关注我国肺癌发病与死亡
发布时间：2018-06-2656681次浏览
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。全国肿瘤登记中心2014年发布的数据显示，2010年，我国新发肺癌病例60. 59万(男性41.63万，女性18.96万)，居恶性肿瘤首位(男性首位，女性第2位)，占恶性肿瘤新发病例的19.〖KG-*5〗59%(男性23.03%，女性14.75%)。
肺癌发病率为35.23/10万(男性49.27/10万，女性21.66/10万)。
同期，我国肺癌死亡人数为48.66万(男性33.68万，女性16.62万)，占恶性肿瘤死因的24.87%(男性26.85%，女性21.32%)。肺癌死亡率为27.93/10万(男性39.79/10万，女性16.62/10万)。
在高危人群中开展肺癌筛查有益于早期发现早期肺癌，提高治愈率。低剂量CT(low dose computed tomography，LDCT)发现早期肺癌的敏感度是常规胸片的4～10倍，可以早期检出早期周围型肺癌。
国际早期肺癌行动计划数据显示，LDCT年度筛查能发现85%的Ⅰ期周围型肺癌，术后10年预期生存率达92%。
美国全国肺癌筛查试验证明，LDCT筛查可降低20%的肺癌死亡率，是目前最有效的肺癌筛查工具。我国目前在少数地区开展的癌症筛查与早诊早治试点技术指南中推荐采用LDCT对高危人群进行肺癌筛查。
美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network，NCCN)指南中提出的肺癌筛查风险评估因素包括吸烟史(现在和既往)、氡暴露史、职业史、患癌史、肺癌家族史、疾病史(慢阻肺或肺结核)、烟雾接触史(被动吸烟暴露)。风险状态分3组：
(1)高危组：年龄55～74岁，吸烟史≥30包年，戒烟史
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肺癌胸积水要抽几天
很多的肺癌患者会出现胸腔积液，也就是常说的胸水，那要不要抽或者抽多少，这要根据病人情况来决定，需要结合胸腔内的积液量进行判断。因为一次只能抽600~800毫升，抽一次大概需要40分钟到1小时，其时间也是因人而异的。有些患者本身进行抗肿瘤治疗效果比较好，可能3~4天积液就被引出，其治疗的疗程则比较短，一个星期症状即可以缓解。但有些患者是肿瘤的终末期或者晚期，本身抗肿瘤治疗或靶向治疗的效果就比较差，其胸水会持续的产生，则治疗疗程会相应的延长，甚至1~2个月还有胸水产生。晚期肺癌患者胸腔积液较多的，可能需要每隔10天左右抽一次，因为肺癌胸腔积液抽完会再次出现，不易消除。针对这种顽固性的胸水，抽胸腔积液同时注射抗癌药物，其机理是直接杀伤癌细胞，减缓肺癌胸水的产生，白细胞的渗出，但是很容易对病人的身体造成很大的伤害。抽取过程中应注入足够的白蛋白和中药等抗癌药物，以降低胸腔积液的产生率，且无毒副作用，不会引起胸膜的粘连。
双侧胸膜增厚是不是肺癌
双侧胸膜增厚不一定是肺癌，肺癌常见CT表现主要是支气管的增厚和狭窄，以及其他如空泡征、结节征、支气管充气征以及钙化灶毛刺征等，胸膜增厚多提示曾患有肺部炎症，肺癌患者若合并有肺炎可能会出现双侧胸膜增厚的表现。胸膜增厚及粘连主要为结核性胸膜炎的后遗症，轻度胸膜粘连时胸壁可不变形，明显胸膜增厚和粘连时胸壁有明显的塌陷，胸廓和膈肌活动受限，肺组织被压迫萎缩，纵膈被拉向患侧。临床若见双侧胸膜增厚需予以重视，以免因纵膈变形而出现呼吸困难等症状，如果胸膜比较厚的时候首先可以考虑做穿刺，这样能取出活组织进行检查，如果穿刺非常困难，可以考虑做微创的胸腔镜下的活检来明确诊断，如果是肿瘤的话一般来说不会对称发作，很少同时出现双侧胸膜的累及。
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肺癌症状的早期表现有哪些
大部分肺癌早期没有明显的特殊症状。较典型的早期症状包括一、刺激性的干咳。患者往往没有发烧或者感冒，突然出现刺激性的咳嗽，并伴胸部某个区域的牵扯性疼痛等。二、痰中带血丝，部分患者咳嗽时，出现痰中带血丝情况。所以在临床上很多的症状出现的时候，往往并没有得到重视而是进行忽略，或者进行简单的治疗，如以为是感冒咳嗽，用治疗感冒的药物，或者做胸片或者胸部CT发现肺内有阴影而进行抗感染治疗，以上治疗并没有错，若进行以上治疗后，症状没有得到改善，甚至加重，要到医院进行系统的检查。
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天天打喷嚏是肺癌吗
天天打喷嚏不一定是肺癌引起的。这种情况与接触易致敏的物质，鼻腔黏膜吸入刺激性气体，自身免疫力较差或自身患鼻炎、鼻窦炎等因素有密切关系。肺癌主要的病变部位是下呼吸道，打喷嚏往往是上呼吸道，主要是鼻腔的症状，目前应该是没有什么特别明确的关系。肺癌患者的主要症状为胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、发热、消瘦、咳嗽、咯痰等异常症状，若想确诊是否患肺癌，可就诊正规医院做胸片、胸部活检、鼻腔镜等详细检查。若是过敏引起的，需要服用抗组胺类的药物治疗，还应该避免到环境差的地方或接触易敏物质。
支气管肺癌早期症状
专家介绍：肺癌的症状表现相对比较复杂，一般来说，患者的体征是从有无，到轻重，以及症状出现的早晚等有联系，其次是恶性肿瘤的生长部位，以及后期是否发生转移等，不同的病情特点，那么其症状也有明显的不同，下面，就肺癌的症状进行具体介绍：
肺癌持续发作会有哪些症状
只要是癌症就不是小病，癌症中的肺癌是比较严重的一种，而且肺癌是容易复发的。如果采取不合适的治疗方法，或者没有做好护理，肺癌都是可能会复发的。那么，肺癌复发的话有什么症状出现呢?下面一起来看看本文的介绍吧。肺癌复发的症状有以下具体表现：
为什么肺癌大多是晚期
很多人在发现肺癌以后，已经是癌症的晚期。这是因为肺癌在身体中生根发芽是需要时间的，并且其出现的症状不是十分明显。同时没有进行定期的肺部检查，也会让肿瘤扎根在体内不能发现。并且在肺癌的早期，其症状和肺结核等疾病十分相似，很难进行确诊，容易出现误诊的状况。
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早期肺癌手术后复发率
早期肺癌手术复发率是非常低的，早期肺癌可以分为一A期和一B期。如果是一A期，是不需要做任何术后的辅助性的放疗和化疗，单纯手术切除就可以了，术后定期随访，五年的生存率能达到百分之九十五以上；如果是一B期的患者，五年的生存率会有所下降，但是也能够达到百分之八十五甚至是百分之九十以上。所以早期肺癌的治愈率是非常高的，复发率是非常的低，为了提高这种肺癌的早诊早治率，及早的进行一级预防是非常关键的。
肺癌会遗传和传染吗
虽然很多肺部疾病都存在着传染性，但肺癌本身属于恶性肿瘤病症，所以其不具备传染性。而尽管遗传因素是导致身体发作肺癌的原因之一，但并不意味着肺癌本身具备着遗传性。另外，如果个人想要避免肺癌的发作，那么不光需要做好禁烟工作，还要注意改善自己的生活环境。
肺癌放疗患者需要做什么准备
肺癌放疗的患者在放疗之前需要准备好实验室检查和影像学资料，病人需要了解具体的放疗时间和注意事项。一、医生会根据事先要检查病人的肺部CT或者局部的一些资料。比如CT、磁共振、PET-CT等检查资料。二、血象检查或者肿瘤标志物的检查，比如血常规、血小板、血色素、一些肿瘤标志物，便于观察疗效。三、病人要积极配合，因为这些治疗都是分阶段的，每天都要排队的，因此要每天听从医生的安排，几点去，一天要放几次，该放哪个部位，另外要注意听清这些注意事项，病人要主动地去配合医生做一些相应的准备。另外在放疗期间，饮食休息都要配合好，不要过度劳累，饮食上也要注意一些清淡有营养的饮食。
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做支气管镜能确定肺癌分期吗
支气管镜是诊断肺癌很重要的手段，也对临床分型有非常重要的价值。肺癌在支气管镜下能看到一些病变，比如大气道、气管、支气管，便于病理分型。在支气管镜不能直视下，可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的淋巴结转移情况。淋巴结转移对于判断临床分型是非常重要的指标，所以可以通过支气管镜下的淋巴结穿刺活检，看淋巴结有无转移，这对肿瘤分期非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1、N2、N3、N0是没有转移，N1是在相应肺的淋巴结同一侧，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3是对侧的纵隔或肺门淋巴结。
肺癌复发的几率
临床过程中观察，肺癌患者的复发跟疾病的病理类型、肿瘤分期、肿瘤的分化程度和在治疗过程中的耐受性有一定的相关。比如肺癌恶性程度比较高、分期比较晚，复发率就会比较高。有些患者在治疗的过程中，如果由于体质或者多方面因素不能完成足量、足疗程的治疗，长期的治疗效果也有一定打折的；有些患者的病理类型、相对恶性程度就是偏高，像肉瘤，或者小细胞癌，复发、转移概率非常高；发现比较晚，而且肿瘤在切除的时候又不是完整的切除，或者在切除过程中肿瘤的患者有神经侵犯或者有瘤栓，复发率就比较高，而且事后有些患者体质下降比较快、免疫功能下降比较多，经过治疗恢复又不是非常好的患者，复发概率会相较其他患者就高得多。
肺癌微创手术的弊端
肺癌微创手术的优势是患者的创伤小、恢复快，痛苦轻。它的弊端就是对做肺癌微创手术的医生要求非常高，需要医生有传统开胸的经验，还有微创手术的经验，这对医生的要求非常高。还有一个就是如果肿瘤比较大，特别像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上这类的肺癌，或者是这个肺癌已经侵犯到大血管，或者是淋巴结肿大很明显，和心脏和血管这些重要器官黏连比较重的时候，那么手术的风险就大大的增加了，就为了病人的安全，可能就要选择开胸手术，一般的微创手术只适合早期或者中期的肺癌。
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