易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

孕产妇保健中助产士应该起到主导作用

发布时间:2018-06-1459199次浏览

孕产妇保健,是指从妇女怀孕产前检查的预约开始、一直持续到分娩后的产后保健结束为止,这一整个孕产期的保健过程。虽然世界各地为孕产妇提供的保健内容类似,但提供的模式不尽一致:有以助产士为主导的保健模式,也有以产科医生、家庭医生或必要时转诊至产科专家为主的保健模式,以及共享式保健模式,即把从产前检查预约开始到产后保健全过程的计划、组织与实施的责任,分解到不同医疗保健专业人员来共同承担。

那么,上述各种模式究竟哪种保健效果最好、最受孕产妇欢迎?日前,医学科学家按世界卫生组织荟萃分析协作组推荐的严格而又全面的方法,对国际上能查阅到的31项相关研究中的11项随机对照试验、12,276例孕产妇分娩结果的各项数据,进行了系统分析。结果显示:

①接受以助产士为主导保健模式的孕产妇在妊娠期间住医院、产程与分娩时接受局部镇痛以及分娩时外阴切开术的可能性较小,而阴道自然分娩、产程中与分娩时的控制感、受到熟悉的助产士的照顾以及产后母乳喂养的可能性较大;

②胎儿在孕24周前死亡的可能性较低,而且婴儿住院时间缩短;

③孕产妇在总的胎儿和新生儿死亡方面,则与其他各组的差异无统计学意义。

基于这些客观的数据,科学家认为:与其它保健模式相比,接受以助产士为主导的保健,孕产妇前半孕期围产儿死亡、妊娠时住院以及产程中与分娩时止痛剂的使用均较少,更容易阴道自然分娩。

该模式对减少妊娠期及产后总的胎、婴儿死亡数,几乎没有影响。因此,除有重大医学或产科并发症的孕产妇外,应鼓励孕产妇选择以助产士为主导的保健模式。

相关推荐

01:39
阴道清洁度会每天变化吗
正常没有病的情况下,阴道清洁度正常,不需要每天有什么变化,只有出现了病态的不舒服,才需要检查清洁度是正常还是不正常。阴道本身是一个通向外界的女性生殖器官的通道,正常里边有一定的细菌和微生物,这种细菌和微生物要达成一定的平衡来保持阴道的防御功能。一般当女性有了不舒服的感觉时候,要到医院看看有没有阴道炎的时候需要查阴道清洁度。正常的女性清洁度是1-2度,一旦到了3度和4度,相应的都是有一定的滴虫、霉菌、细菌或者是其他微生物引起的感染。
01:50
白带ph值高是不是怀孕了
白带ph值高不是怀孕。白带是女性阴道分泌物的一种集中表现,一般正常情况下,阴道属于一个微生物的平衡状态时,它的ph值一般是弱酸性,这种情况一般病人本人不容易察觉,只有在病态情况下可能出现了阴道炎,阴道内的ph值可能出现一些变化而可能变高或者变低,但是这不作为常规的检查,这种ph值和怀孕没有任何关系。要确定是否怀孕,要从以下几方面考虑:第一,有没有月经的改变,比如说月经不来,出现了早孕反应;第二,查尿妊娠试验是阳性。
01:47
白带豆腐块状怎么办
女性白带豆腐块状需要立即到医院做检查,经过医生检查确诊后,积极针对性进行治疗。女性阴道分泌物呈豆腐块状的时候应该及时到医院去就诊,要跟医生讲清楚除了阴道呈豆腐块状,还有没有其他的不舒服,比如说有没有外阴的瘙痒、红、疼等,经过医生的检查确定豆腐块状的白带是什么样的阴道炎,比如说可能就是霉菌性阴道炎,医生会根据检查给予恰当的治疗。霉菌性阴道炎的治疗主要有以下几点:第一,克霉唑阴道片或者克霉唑阴道栓给予病人阴道上药;第二,病人应该保持外阴阴道的干燥清洁,要把内裤每天拿开水烫,穿纯棉内裤,保持干净,同时干燥更重要。
01:57
卵泡需要多久形成
月经周期如果是28天的女性,可能从月经第一天算起,到14天、15天就有一个成熟卵泡长成;如果是30天来一次月经的女性,可能就是16天、17天的时候,有一颗成熟的卵泡长成。一般对于月经周期正常的女性,一个月就有一个成熟卵泡排出,卵泡长大一般是在来月经的前14天,它能够长成熟,然后排出。一般做B超监测卵泡的发育可以最客观的看到卵泡成熟,所以这叫卵泡形成的时间。卵泡在不同月经周期的时间段,它是从小长到大,直到排出卵子,然后凋亡,每个月经周期里边都是这样一个周而复始的过程。
01:53
先兆性流产什么意思
先兆性流产是在孕期胚胎没有问题,但是有阴道出血。正常怀孕一般都是先有月经的推迟,到了该来月经的时候没有来;有些女性是该来月经的时候没有来月经,但是出现阴道少量出血,经过检查,血HCG、血清孕酮可能不在正常值。正常情况下要动态监测这些血值是不是在正常增长,如果增长的不够满意可能提示胚胎发育有问题,表现出来的时候就可以有阴道出血;也许胚胎没有问题,也表现出来出血,就有可能出现流产的先兆。这时候应该查B超确定有无宫外孕,确定能否保胎,医生会根据情况提供适当的治疗。
孕妇最佳睡姿
对于孕妇而言吗,最佳睡姿以侧卧位为佳,通常以左侧卧位为多。总体来说还是以个人舒适为佳,但仰卧位和俯卧位皆不可取。孕妇的睡姿可以根据不同的妊娠时机,结合个人平时的睡眠习惯,可以有所不同,但总是接近足月的孕妇,长时间的仰卧位容易带来许多不良的后果。比如头晕、心悸、血压下降等症状,情况严重者还会威胁孕妇和胎儿的生命。因此建议孕妇采取左侧卧位,此种卧位可纠正增大的子宫右旋,能够减轻子宫对腹主动脉的压迫,改善血液循环,增加对胎儿的供血量,有利于胎儿的生长发育,但不宜采取仰卧位。而仰卧位时,巨大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量和心输出量都减少,从而出现低血压,孕妇会感觉到头晕、心慌、恶心且伴有面色苍白、四肢无力、出冷汗等症状,因此不建议仰卧。如果因睡姿不合适出现了上述情形,应马上采取左侧卧位,血压可逐渐恢复正常。
语音时长 01:40

2019-09-02

62095次收听

多少岁算高龄产妇
首先,高龄产妇是指年龄在三十五岁以上的产妇,或者受孕时三十四岁以上的产妇。据统计,高龄孕产妇21-三体综合征的发生率明显增加。此外,高龄孕产妇的流产、早产,妊娠期出现异常的情况,如妊娠期高血压综合征,妊娠期糖尿病的几率,均较年轻患者有所增加。临产分娩时肌肉力量差,容易发生宫缩不好,宫颈的扩张力差,也容易发生宫颈水肿,宫口不易开大,所谓宫颈难产的情况。对于高龄产妇,也就是三十五岁以上的女性,建议妊娠期间要加强产检,尽量不要做唐氏筛查,建议做无创DNA筛查。而且如果无创DNA有问题,建议做羊水三次。
语音时长 01:17

2019-09-02

55814次收听

高龄产妇是多少岁
首先在医学上,三十五岁以上的妇女怀了孕,那就属于高龄产妇。一般来说,高龄产妇在医学上会分为两大部分,一种是大家所说的三十五岁以上的孕妇,另一种是在这个基础上,三十九岁以上的孕妇是属于特别要关注的人群。因为高龄产妇她和非高龄产妇比,在妊娠期合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等合并症的风险要比非高龄产妇高得多,胎儿畸形的风险、先天愚型的风险等等都是要有相当大的比例增高,还有流产、早产等相关的妊娠风险也会高很多。
语音时长 01:09

2019-09-02

54242次收听

多大算高龄产妇
首先,高龄产妇是指年龄在三十五岁以上的产妇,或受孕时三十四岁以上的产妇。据统计,高龄产妇的21-三体综合征的发生率应该要明显高于正常。此外,高龄产妇的流产、早产,妊娠期出现异常,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期合并心脏病等机会均较年轻者增加。临产分娩时肌肉力量差,容易发生宫缩不好,宫颈的扩张力也差,也容易发生宫颈水肿,宫口不易开大,所谓宫颈难产的情况。对于高龄的产妇,也就是三十五岁以上的女性,建议在妊娠期间要加强产检,如果要筛查胎儿是否有染色体异常,不建议做唐筛,要建议做无创或羊水穿刺这种方式进行确诊检查。
语音时长 01:23

2019-09-02

65126次收听

高龄孕妇注意事项
高龄孕妇需要注意身体检查,口服叶酸,分娩准备,高龄孕妇唐氏筛查,如果有问题还要做羊水穿刺。一、身体检查。身体检查是夫妻双方都要进行的检查,特别是对于准备怀孕的高龄女性,除了进行心肝肾等常规检查,还要检测生殖系统。二、提前一个月口服叶酸。因为服用叶酸可以避免神经系统发育疾病,对宝宝的大脑发育也是非常有帮助的。如果孕前没有及时补充的叶酸,怀孕后还要继续补充。三、提前做好分娩准备。高龄孕妇的剖宫产的适应症较高,通常有90%的高龄孕妇可能会选择剖宫产,因为高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道的组织弹性小。四、高龄孕妇唐氏筛查。在怀孕的十六周到二十周,是不建议高龄孕妇进行唐氏筛查的,是建议直接做无创DNA,如果有问题还要做羊水穿刺。
语音时长 01:27

2019-09-02

57293次收听

坐月子能不能做根管治疗
牙根管治疗在口腔科是一个很常见的治疗手段,针对蛀牙、牙周炎、牙髓炎等等治疗有特效,但是坐月子期间慎做根管治疗。
坐月子能不能用青草膏
青草膏是一种外敷的药膏,是泰国非常有名的一种草药药膏,主要适用于蚊虫的叮咬、轻微的扭伤、对于烧伤毁容烫伤也有和好的作用,而且青草药膏副作用比较小,所以坐月子期间可以用青草膏。
坐月子能不能听演唱会
月子期间的女性身体十分虚弱,需要静养休息,这样才能保证机体迅速恢复,如果此时去看演唱会,可能会在来回奔走的路上,着凉吹风,感染病菌等,对身体造成影响。
坐月子能不能焗油
坐月子的产妇不可以焗油,刚刚生产后的女性,身体十分虚弱,需要加强营养和保健,才能更快恢复,如果此阶段选择焗油,可能会对身体造成不良的影响,耽误产后的恢复。
坐月子能不能穿高跟鞋
坐月子的女性是不能穿高跟鞋的,月子期间的产妇如果不注意保护自己的身体,很容易落下月子病,伴随其一生,此时穿高跟鞋不仅影响产后恢复,还会带来一定的危害。