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用阿舒瑞韦治疗丙肝的疗效如何

发布时间:2018-06-0863978次浏览

阿舒瑞韦联合聚乙二醇化干扰素和利巴韦林治疗,根据病毒学应答决定疗程,治疗24~48周对基因1型丙肝病毒感染者的病毒学应答率为64%~83%,对基因4型的丙肝病毒感染者的病毒学应答率为90%。

在一项开放性临床研究中,354例基因1型和4型丙肝病毒感染的患者使用阿舒瑞韦+达拉他韦+聚乙二醇化干扰素+利巴韦林四联治疗,基因1型和基因4型丙肝病毒感染者的持续病毒应答率分别为93%和98%。由于阿舒瑞韦与聚乙二醇化干扰素和利巴韦林联合的治疗方案没有明显提高疗效和缩短疗程,故在上市后未推荐这种方案治疗慢性乙型肝炎。

阿舒瑞韦可以与达拉他韦联合治疗基因1b型丙肝病毒感染,既不需要联合干扰素,也不需要联合利巴韦林,大大减少了治疗丙型肝炎的不良反应。从临床研究可以看出,达拉他韦联合阿舒瑞韦治疗基因1b型丙肝病毒感染不同人群的持续病毒学应答率均可达到80%或90%以上。

由于达拉他韦联合阿舒瑞韦治疗的疗程仍需要24周,且有少数患者应答不佳,科学家们正在研究阿舒瑞韦更好的联合治疗方案。最近,已有几项阿舒瑞韦+达拉他韦+贝卡布韦(Beclabuvir)治疗基因1型和4型丙肝病毒感染的研究,三种不同抗病毒机制的药物组合(蛋白酶抑制剂+NS5A蛋白抑制剂+NS5B聚合酶抑制剂),不仅提高了疗效,而且疗程也缩短至12周,治疗基因1型和4型丙肝病毒感染的完全应答率达到了90%~100%。

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丙肝抗体的正常值是多少
丙肝抗体我们只关注它是阴性还是阳性,没有一个正常值水平这样的说法。丙肝抗体阳性提示可能存在着丙肝病毒的感染,阴性就基本上可以排除丙肝病毒的感染。丙肝抗体不像我们检测肝功生化转氨酶指标有一个0~40的正常值范围,我们是只关注它是阴性还是阳性,抗体具体的数值是多少。所以对于丙肝抗体的检测没有什么正常值范围水平,只有阴性阳性之分。定量检测的手段方法可以使我们能够检测到抗体的滴度有多高,那抗体滴度越高,可能丙肝病毒核酸阳性的几率也就更高一些。
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丙肝抗体是查什么的
丙肝抗体是查机体有没有感染丙肝的一个初步筛查的手段。如果丙肝抗体阳性,就有可能机体感染了丙肝病毒,但是要确诊,还要同时检测丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸也是阳性的,就可以确诊是一个现症感染的病人。如果只是抗体阳性、核酸阴性,有可能是既往感染过丙肝病毒,不能确诊是现症感染的病人。但是由于丙肝病毒在血液当中的含量比较低,有的时候低到检测水平线以下就检测不到。所以一次阴性还不能就完全否定诊断,要进行第二次、第三次的复查,多次阴性,才能排除丙肝病毒的现症感染。
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丙型肝炎病毒抗体阳性意味着什么
丙型肝炎抗体阳性,意味着可能有丙肝病毒的感染。因为只是丙肝抗体单独阳性,还无法确诊丙型肝炎病毒感染,必须要检测到丙肝病毒的核酸阳性,才可以确诊丙肝病毒的感染,所以单独抗体阳性,一定要同时检测丙肝病毒的核酸。如果核酸呈现阴性,那么单纯丙肝抗体阳性,有可能是既往感染过丙肝病毒,不能确诊是现症的丙肝病毒感染。如果抗体的检测结果阳性,而核酸检测的结果阴性,也不能够否定诊断,因为一次阴性,不能够就否定有丙肝病毒的感染。
早期丙肝食疗方法
得了丙肝之后正常的生活和工作受到影响,患者内心长期受到丙肝的影响后会导致情绪发生变化,严重者会得抑郁症,可见丙肝的危害是很大的,得了丙肝不能自暴自弃,应该积极治疗,除了常规治疗外,还可以尝试食疗,早期丙肝食疗方法如下。
如何治疗丙肝病毒
任何疾病都不是随便就出现的,就像丙肝这种疾病,生活中人们应该注意了解丙肝的发病因素,也要注意预防,要是自己真的身患这种疾病,就要注意了解其中的治疗方法了,避免给自身带来很大隐患,那么如何治疗丙肝病毒呢,以下我们来详细介绍下。
丙肝潜伏期有多长
现在有很多人都得了丙肝这种疾病,这种疾病对人体的危害是非常大的,而且是有传染性的一种疾病,丙肝这种疾病在前期症状是不明显的,而且丙肝这种疾病是存在潜伏期的,那么,丙肝潜伏期有多长呢,下面就为大家简单的介绍一下。
慢性丙肝能活多久
丙肝作为一种严重的传染性肝脏疾病,对于人体的危害是很大的,如果不积极的治疗,除了会导致肝纤维化、肝硬化的发生时,同时还会诱发多种并发症,那么,慢性丙肝能活多久呢,这是很多丙肝晚期患者都比较关心的问题,下面我们来了解一下。
什么是丙肝抗体阳性
丙肝抗体阳性可能是假阳性,也可能是有丙型肝炎,建议做一下RNA检查,如果是阳性就需要治疗了,进行抗病毒治疗,大概三个月左右就能够恢复。如果假阳性也需要继续观察病情的变化,总是要检查以后听医生的意见。
丙肝是怎么回事
丙型肝炎由丙肝病毒感染后引起肝脏炎症损伤,分为急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎。丙肝症状:急性丙肝和慢性丙肝的症状都比较隐秘,患者偶尔感觉乏力不适,容易被忽略掉。一、急性丙型肝炎:事实上临床上看到的急性丙型肝炎相当少。因为急性丙型肝炎症状很轻微,很容易忽略,很容易错过急性期进入到慢性期,通过胃镜肠镜手术前筛查被偶然发现。典型的急性丙型肝炎,比如近期内大量输血,输血以后三到六个月出现肝功能异常,丙肝病毒抗体阳性,RNA阳性,考虑有急性丙型肝炎。往往被忽略掉,没有及时发现。二、慢性丙型肝炎:丙型肝炎在急性期没有能够及时发现,超过半年携带有病毒叫慢性丙型肝炎。病情进入到慢性肝炎阶段,病人症状更轻微更隐秘,偶尔感觉到乏力,但是大部分病人没有症状,而是通过术前检查被发现,从而得以确诊。
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2020-03-10

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要怎么治疗丙肝
丙肝的治疗主要聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗。这两种药物本身的不良反应相对来说都比较严重,不良反应的方向也不完全相同,另外就是药物的联合治疗的选择方案,总体有效率也就达到70%左右,但是随着2012年左右这样的一些新的小分子化合物的逐步上市,这些丙肝药物的组合应用使得丙肝治疗的有效率,从70%的干扰素有效率提高到90%,甚至到95%以上,所以有效率得到了一个质的提升。丙肝治疗的药物,现在可选的范围也是比较多的,所以现在可以根据患者的不同基因分型,还有他疾病发展的不同阶段,比如是1b型或非1b型,或者有肝硬化或没有肝硬化,通过这些相关检测来判断治疗方案,还有治疗周期的选择。对于一些特殊的基因型或者特殊的疾病状态的患者,可能要采取一些加强治疗的措施,也可以使它的有效率能够得到非常明显的提升。
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2020-03-09

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慢性丙肝和急性丙肝的区别
急性丙肝与慢性丙肝区别是时间上,慢性丙肝为感染HCV超过半年。急性丙肝的症状不明显,在早期患上丙型肝炎时可能没有不舒服表现,不及时得到治疗,因而大多数人由急性肝炎发展为慢性肝炎。丙肝是由丙型肝炎病毒HCV所引起,主要是通过输血或输血制品、血液透析、采血浆、输血球、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等引起。急性丙肝常见的症状主要有发热,黄疸和恶心,呕吐,以及肝区不适,但表现都较轻较难发现,可以表现为转氨酶升高和肝肿大。急性丙型肝炎半数以上患者会转为慢性肝炎。慢性丙肝的症状往往更不明显,患者可以没有症状,但病情还会进展甚至10多年,但患者在临床上没有症状的情况下,病情进展会逐步发展到肝硬化甚至肝细胞癌,所以往往在偶然的情况下,比如体检时或普查时候发现,有时候可表现为右上腹不适或右上腹沉重感,黄疸很少发生。
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2020-02-10

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丙肝能传染吗
丙型肝炎属于病毒性肝炎当中的一种,是法定的乙类传染病。丙型肝炎有无传染性需要进一步检查来明确。丙型肝炎的检查有两个重要指标:第一是丙型肝炎抗体即抗HCV,该抗体阳性提示可能是感染了丙肝病毒,分为既往感染或者新近感染两种情况。进一步确认试验,进行第二个指标检查,丙肝病毒定量即HCV-RNA检查。如果仅有丙肝抗体阳性,HCV-RNA阴性,那么考虑是既往感染了丙肝病毒,现在无传染性,也不需要治疗;如果丙肝抗体和HCV-RNA量都是阳性,考虑新近感染,而且此时病毒复制期,具有传染性,而且HCV-RNA量越高说明丙型肝炎患者的传染性就越强。经济界抗病毒治疗以后HCV-RNA转阴了,患者传染性也就消失了。
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丙肝的治疗方法有哪些
丙肝,由丙型肝炎病毒传染所导致的肝炎。肝脏的炎症可导致一系列严重的后果,如肝纤维化、肝硬化、肝癌。所以重要治疗的基石就是抗病毒治疗。目前对丙肝病毒的抗病毒治疗,已经取得了很好的进步,对丙肝病人进行抗病毒治疗的疗效非常好。目前基本上95%以上的病人都是可以彻底治愈的。丙肝病毒的抗病毒治疗,现在已经有非常成熟的治疗方法,在抗病毒治疗基础上还可以使用一些保肝降酶,抗肝纤维化,来对丙肝治疗更加完善。
丙肝需要注意什么
丙肝患者要作息规律,减少过度劳累,注意饮食、定期检查。丙型肝炎患者要求平时生活休息规律,尽量减少过度劳累,饮食上注意少量多餐、清淡温软,不能饮酒,多吃绿叶型的蔬菜,包括富含花青素、黄酮总甙的蔬菜和水果,少吃过度油腻的食物,如烧烤、动物内脏等。还要注意定期到医院检查,如果没有病情没有进展,一般没有太大的问题,一旦出现丙肝的进展,一定要进行进一步的检查并及时给予治疗。现在随着小分子药物的问世,一旦发现丙肝抗体阳性,就会马上筛查丙肝的RNA定量,在明确RNA定量的情况下,一般建议患者尽快服用小分子抗病毒药物,进而完全清除掉体内的丙肝病毒,在完全清除掉丙肝病毒后,要对肝脏进行严格的评测,如果肝脏的功能与正常人基本相同,就可以同正常人一样饮食、生活、休息,不需要太多的注意。
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2018-09-29

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定期检查丙肝的原因
丙肝患者进行定期的监测,主要是评估丙肝是否有进展,一旦有进展需要进行及时有效的治疗和医疗行为上的干预。丙肝病人定期检查与丙肝病毒的感染状态相关,丙肝病毒的感染是一个比较温和的感染,是一个慢性侵蚀肝脏的过程,不像乙肝、甲肝或戊肝病毒,肝功的改变非常明显,转氨酶升得很高,病人也会感觉不舒服要到医院寻求治疗。丙肝病毒的进展过程中是肝脏轻微损害的积累,肝脏修复起来比较困难的时候,它就会逐渐进展成为肝纤维化,甚至肝硬化,在过程中患者没有任何不适的感觉。
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2018-09-29

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