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骨质疏松症的诊断检查

发布时间:2018-06-0157425次浏览

骨质疏松症的诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。

1.生化检查:测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢,对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。

(1)骨形成指标。

(2)骨吸收指标:1)尿羟脯氨酸。2)尿羟赖氨酸糖甙。3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4)尿中胶原吡啶交联(PYr)或I型胶原交联N末端肽(NTX)。

(3)血、尿骨矿成分的检测:1)血清总钙。2)血清无机磷。3)血清镁。4)尿钙、磷、镁的测定。

2.X线检查:X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。

3.骨矿密度测量:

(1)单光子吸收测定法(SPA)。

(2)双能X线吸收测定法(DEXA)。

(3)定量CT(QCT)。

(4)超声波(USA)。

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骨质破坏一定是不是肿瘤
不一定,肿瘤可以是引起骨质破坏的原因之一,但是引起骨质破坏还有其他的很多因素。且不说外伤肯定是可以,外伤骨折以后造成的骨头有破坏,但是外伤以后骨折以后一般来说好区别,病人并不关心这一块。主要是关心连续性的并没有骨折的骨质破坏,是不是肿瘤,这个意义是非常大的,病人非常关心。造成骨质破坏,非肿瘤的原因还有炎症,还有其他的比如严重的骨质疏松,还有甲状旁腺机能亢进也可以造成局部的破坏,但是这破坏一般来说是整体的,不是局域的。局域的可能是肿瘤,也可能是炎症,就要区别这两种。还有一种是结核,比如说结核也会造成局部的骨质破坏,这是临床医生也是非常想跟肿瘤鉴别的,因为肿瘤确确实实的容易跟结核都要发生混淆。但是肿瘤一般来说分原发和特发,原发的相对少一些,转移的相对多一些,这种转移的往往其他的部位,可能已经有了肿瘤了。另外一个,结核有些个是特殊的改变,比如说有死骨,有低烧,肿瘤多数没有死骨、没有低烧,都需要医生进行专业的判断。病人自己一定要把自己交给医生,不能够自己去动心思、瞎琢磨,给自己增加没有必要的无所谓的心理压力。
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2021-06-25

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骨质疏松还有没有办法治
骨质疏松有很多原因构成,最常见的还是因为年纪大,尤其是对老年女性来说。出现骨质疏松,这是非常常见的一种临床疾病,这种疾病是有办法治的。但是办法,一般来说并不能够使骨质疏松得到完全地恢复,有的甚至只能是延缓骨质疏松发生的速度,最多也就是说使骨质疏松能够维持到目前的这个状态,不进一步发展,这也是没有办法的办法。当然,现在的医学发展,有的药物想通过改进使骨质疏松有所减轻,但是减轻的程度也很低。现在有个叫特立帕肽这种药物,能够试图使骨骼的密度有所增加,但是这也是目前尝试的一种状态,即使有效,也非常有限。但是不代表不需要采取药物来治疗,一个是这药物一个是为补钙,碳酸钙这类的复合制剂,比如钙尔奇D这些复合制剂,还有平常晒太阳、多运动。还有维生素D类的药物,还有是比如说固邦这类的药物来治疗。当然,还有其他的骨质疏松,比如说是因为长期卧床造成的,因为久病长期卧床造成的,就要多运动、多锻炼、多喝牛奶、采取综合治疗方法来治疗。
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2021-06-25

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骨密度检查缺钙准确吗
骨密度检查发现异常,提示缺钙,是准确可靠的。但需要注意,骨密度可直接检查出是否有骨质疏松,而只有缺钙到一定程度的时候,才会出现骨质疏松。因此,假如骨密度检查提示有骨质疏松,可准确的反映出患者确实存在缺钙。但如果只是轻微的缺钙,但程度并不足以引起骨质疏松的患者,可能骨密度检查是正常结果。缺钙患者体内往往存在钙质的摄入不足,流失或破坏过多,从而会出现一系列症状,如骨周围疼痛、肌肉抽筋、全身的乏力,儿童会出现生长的迟缓,老年人容易出现骨质疏松性的骨折,很小的暴力就可以导致骨折等。
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查骨密度需要空腹吗
不需要,因为查骨密度是用X线或双能的X线密度仪,然后检查骨质的变化,这种骨质检查主要是检查腰椎或股骨头,或其它部位的骨质,然后通过X线透视,所以空腹与否,不会影响对骨密度的检查。当然,骨密度检查现在有多种功能,除对骨密度进行测定外,对于身体的肌肉、脂肪、体重指数等,各项指标也可进行分析、判定,从而对整个体能,包括骨质疏松做出一个综合判断,该判断,一般情况下由平常养成,空腹与否并不影响结果判断和X线骨密度仪的检查。所以,检查骨密度一般不要求空腹,能够活动躺到床上即可。
补钙≠治疗骨质疏松
人体骨骼是动态的器官,身体会不停制造新的骨组织,而旧的骨组织会被分解及取代。通常在35岁前后,人体骨量达到峰值。此后随着年龄的增长,骨量开始流失且不可逆转
骨质疏松椎体压缩性骨折怎么治疗
骨质疏松椎体压缩性骨折可以适当应用药物进行治疗,比较常用的药物就是骨吸收抑制剂和促进骨形成的药物。如果病情严重,可以考虑做手术治疗,包括开放性手术和微创手术。
骨质疏松的治疗时间大概多长
骨质疏松口服双膦酸盐,至少坚持5年;静脉用双膦酸盐,建议用3年;口服达到5年或者静脉使用双膦酸盐达到3年以后,可以考虑给患者药物假期。骨质疏松治疗周期通常都比较长,骨质疏松治疗为服用钙、维生素D基础治疗外,还需要长期加服双膦酸盐。药物假期的概念,即口服制剂5年或静脉制剂3年后,可考虑停药1-2年,停药期间定期复查骨密度或骨代谢标志物,观察有无明显变化。若无明显变化,可停药1-2年后再继续治疗。如果在药物假期内,患者再次出现骨折、骨密度下降或骨代谢标志物有明显异常,此时要中断假期继续开始治疗,上述为骨质疏松的治疗周期。
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2020-08-18

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骨质疏松吃什么药
骨质疏松的病人,目前为止主要针对的是原发性的骨质疏松,主要有两大块,一个是绝经后的骨质疏松,一个是老年性的骨质疏松。所有这些骨质疏松都有两个基础用药,一个是钙剂,一个是维生素D,这是骨质疏松的基础用药,之后才是治疗骨质疏松用药。在绝经后骨质疏松来说,现在最常用的就是激素替代疗法,绝经后三年之内,可以用雌激素类的药物进行治疗,也可以用激素受体的替代剂。老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松有一类药可以同时使用,就是双膦酸盐类抑制钙吸收的药物,现在逐渐还有一种是抑制甲状旁腺素的药物,PTH的药物现在已经上市了也可以使用。
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2020-06-03

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骨质疏松的康复治疗
骨质疏松是较为常见的一种慢性骨科疾病,而目前在临床上可以考虑应用的骨质疏松的康复治疗方法,主要有药物疗法以及一般疗法等,其中一般疗法为基础性疗法。如果个人是因为体内缺乏钙质而出现骨质疏松状况,则可以考虑应用钙剂治疗。
骨质疏松的高危人群
骨质疏松主要好发于高龄的人群、绝经后的女性尤其过早绝经的女性。此外大量地摄取咖啡、浓茶,过度的饮酒、吸烟,长期低钙饮食者,比如素食的患者、长期卧床的患者、有遗传疾病家族史的人、长期腹泻的患者、长期应用某些药物的人,比如应用利尿剂、糖皮质激素、甲状旁腺激素、抑酸的胃药等。还有某些疾病状态可以导致骨质疏松,肝肾功能减退的患者,肿瘤的患者等。运动量少、不经常晒太阳的人、身材矮小、体型较瘦的人也容易患骨质疏松症。多数老年人因骨质疏松而出现腰背疼痛、骨骼疼痛及骨折症状,严重影响其日常饮食与睡眠,给患者精神和心理带来较大压力。因骨质疏松患者骨折率较高,若患者骨折较轻,可少量活动。骨折较重时,需长期卧床,给家庭和社会带来较大的负担。
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2019-12-10

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骨质疏松吃什么好
可以引起骨质疏松的原因很多,像劳损和身体内的蛋白质缺乏或者是长期卧床等,都是会引起骨质疏松的。但是最常见的原因就是缺钙,如果想从根本解决骨质疏松,最重要的就是补钙。不仅要用药物来补,还要配合饮食一起来补,才会看到更好的效果。可以多吃一些牛奶、豆腐、虾、骨头汤等,对缓解骨质疏松效果都很好。
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骨质疏松吃钙片管用吗
钙片的应用是许多老年患者的疑惑之一。在专业的骨质疏松指南中明确规定,钙剂和维生素D的补充是骨质疏松治疗的基础,说明钙剂和维生素D是必不可少的。每天充足的钙剂摄取,是骨质疏松治疗的根本。但是单有钙剂和维生素D也不够,需要根据患者骨质疏松的类型、骨质疏松的程度,适当添加活性维生素D。因为维生素D的作用是促进胃肠道对钙磷元素的吸收。同时根据患者骨质疏松的类型,应该加用抗骨吸收类的药物。如果患者长期服用钙片,骨质疏松仍得不到提高,建议咨询专业的骨质疏松医生,进行补钙药物的调整。
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骨质疏松的原因
因为一些原因如年龄或激素水平改变,尤其是女性绝经后雌激素水平降低、运用了一些药物或钙磷的代谢,维生素D水平不足等,这些原因都会使骨流失加快,发生骨质疏松。骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,它是骨量低下,骨微结构破坏,骨脆性增加,易于骨折的一种全身性骨病。骨质疏松可以发生在任何年龄,主要见于绝经后的女性和老年男性。骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。正常成熟骨的建立是一个骨重建的过程,30岁之前,骨是一个积累的过程。在30岁左右要达到一个峰值骨量。30岁到50岁,骨形成和骨破坏在一个动态平衡的范围,50岁以后骨破坏增加。
哪些人容易骨质疏松
骨质疏松的发病率与性别、年龄、种族、地区、饮食习惯等因素有关。下面几类人的骨头容易变脆,应该引起足够的重视。一般来说,男性骨量在35岁达到峰值,而女性在30岁时达到峰值,以后开始下降。年龄越大,骨质疏松的风险越高。
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骨质疏松吃什么
对于骨质疏松,首先我们应该考虑矿物质的摄入,主要是钙和镁。对于补钙来说,一生的补钙有三个阶段,婴幼儿、青春期和成年阶段。豆制品、芝麻酱、牛奶都是日常补钙较好的食物,平时多晒太阳也可以促进钙的吸收。对于镁来说,多吃些绿叶菜和藻类食物即可。