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这是一把夺人命的“慢刀子”

发布时间:2018-05-2457578次浏览

最新数据显示,慢阻肺已成为全球第四大致死疾病!世界卫生组织数据显示,我国慢阻肺死亡率居各国之首,我国40岁及以上人群慢阻肺患病率为13。7%。而这么要命的疾病,早期可能完全没有症状。

我国是慢阻肺的大国,在40岁以上的成年人中,慢阻肺的患病率已超过10%,最新数据显示已达到13。7%,全国约有1亿以上的慢阻肺患者;慢阻肺已位居我国居民死亡原因的第三位,每年死于慢阻肺的患者高达百万,平均每分钟就有2个人死于慢阻肺。

慢阻肺“知名度”低,因为它像一把“慢刀子”

有一个词形象地比喻慢阻肺——不动声色的“隐形杀手”。慢阻肺从发病到形成,明显的症状一般要经过5—10年,这期间病情很可能“不动声色”,而等5年、10年之后,会形成比较严重的症状。慢阻肺危害之大,已超出人们的想象。但更重要的是慢阻肺严重地漏诊漏治。与高血压糖尿病等慢性疾病相比,慢阻肺的社会知名度低,很多人对慢阻肺毫无了解;长期吸烟者,即使他们得了慢阻肺,也不认识慢阻肺;许多慢阻肺患者,即使已经被诊断、治疗多年,但家人依然不了解慢阻肺。

吸烟是导致慢阻肺最主要的原因之一,植物性烟雾(柴火、木炭燃烧时的烟雾和颗粒)也是重要致病因素,因此该病在农村的发病率和死亡率相对较高。

慢阻肺“隐匿性” 强,肺功能监测是“法宝”

由于肺的代偿非常强,慢阻肺的特点最早期无症状,这就给诊断、防治带来困难,有症状时已经有气道的改变,气道狭窄,呼吸气流受限且进行性加重。若气道狭窄二分之一,则呼吸阻力加重16倍,所以患者常感到呼吸费力。

由于慢阻肺的病情发展有“走台阶”的倾向,即每一次急性加重,对肺功能都是一次巨大打击;在经过治疗病情稳定后,患者的呼吸功能也无法恢复急性加重期之前的水平,相当于下了一个台阶;而到下一次急性发重,患者的呼吸功能会再次受到沉重打击。患者轻症时咳嗽、气喘进行性加重,重症者可失去劳动能力甚至生命危险。

如果在爬楼梯、做家务的时候比同龄人更容易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降的情况,及时去医院进行肺功能检查,则就有可能及时发现、早期诊断慢阻肺。特别是高危人群,包括有长期吸烟嗜好的人群,经常暴露在粉尘环境中工作的人群,有咳嗽、咳痰、呼吸困难的人群,年轻时反复得呼吸道感染的人群,或者有慢阻肺家族病史、长期油烟接触史的人群,都应定期进行肺功能检查。

贴士

有些老年家庭主妇,本身并不吸烟,也没有被动吸烟,但由于长期在通风不良的厨房里做饭也成为了慢阻肺患者;有不少长期吸烟者,本身没有任何咳嗽咳痰,也没有明显胸闷气急,但肺功能检查却提示他们不仅仅是慢阻肺患者而且还是中晚期的慢阻肺患者,这部分所谓无症状的慢阻肺患者占所有慢阻肺患者的三成左右。

慢阻肺相对特异性的临床表现就是活动后的胸闷,这种胸闷的特点是“慢悠悠发生,持续性存在,活动后加剧,进行性发展”,许多老年慢阻肺患者由于这种胸闷的症状而限制了他们的活动,不活动或减少活动后胸闷症状就缓解了,从而被误认为无症状而失去了诊断与治疗的机会;更多的老年患者,把活动后的胸闷气急等症状归咎于年龄增长所致的身体机能退化,正所谓“岁月不饶人”,但殊不知,真正的元凶却是慢阻肺。上述这些慢阻肺的不同临床表现就是慢阻肺的多面性。

慢阻肺是一种可防可治的疾病,虽然慢阻肺危害极大,但只要人们不吸烟、避免被动吸烟、积极戒烟,就能很好地预防慢阻肺的发生发展;虽然慢阻肺具有不同的面孔,但只要慢阻肺的高危人群坚持监测肺功能,就能及时发现、早期诊断慢阻肺;对长期吸烟者而言,即使不幸得了慢阻肺,也不必过于悲观和担心,只要坚持规范治疗、长期管理,就能很好地控制病情、改善生活质量。

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慢阻肺是吸气困难吗
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慢阻肺,是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种慢性气道炎症性疾病,在急性加重期就可以表现上不来气的临床症状,也就是胸闷气喘。这种情况首先要立即给予支气管扩张剂来舒张支气管缓解临床症状,常用的支气管扩张剂有贝塔受体激动剂、抗M胆碱能受体拮抗剂、以及茶碱类药物。其次,要去除诱发因素。而慢阻肺急性加重的诱发因素,最常见的就是出现呼吸道的感染,尤其是细菌感染。可以根据感染的细菌种类,选择相应的抗生素治疗,常见的抗生素药物有青霉素类抗生素,头孢菌素类抗生素、大环内酯类抗生素以及喹诺酮类抗生素。另外也要判断是否存在缺氧的情况,可以做血气分析检查来明确,如果存在缺氧,根据轻重程度以及是否合并有二氧化碳潴留,可以使用氧疗或者使用无创呼吸机辅助通气治疗。
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慢阻肺吃什么菜好
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阻塞性肺气肿是一组常见的以持续气流受限为特征疾玻尤其是吸烟的老年男性,多部分都患有此病,表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
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慢阻肺患者倘若发生了一些诸如呼吸困难的不良症状,以致患者的生活质量出现了严重下降的情况。又或者是患者发生了一些肺部反复感染的情况,都是需要接受入院治疗的,此举不但可以让患者得到及时治疗,还可以起到监控的作用。
如何预防慢阻肺复发
慢阻肺经治疗在病情稳定之后,平时还要做好预防措施,避免疾病的复发。想要预防慢阻肺的复发,首先要积极戒烟,饮食方面要注意保证充足的营养,平时还应积极进行身体锻炼,增强抵抗力,并听从医生的医嘱定期服药,如果出现咳嗽、咳痰等不适症状,应及时到医院就诊。
慢阻肺症状都有哪些
慢阻肺的临床表现有咳嗽、咳痰、喘息,咳嗽和其他疾病不一样,咳嗽多半有稍许分泌物,是白泡痰。和其他感染性疾病不一样,慢阻肺是非感染性疾病,是慢性气道炎症导致的。慢性气道炎症表现就是咳嗽,咳少许的白泡痰。慢阻肺发作的频率、发作的时间有特点,睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。喘息特点是慢阻肺发展到一定程度,才会有呼吸困难、喘息。从四季的发作来说,秋冬季节,寒冷的不良刺激更容易诱发慢阻肺的发生。有个别人有特殊体质,比如接触到花粉和其他的不良刺激也会发作。
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慢阻肺病吃什么药
慢阻肺的主要治疗手段是吸药。慢阻肺也有口服的药物,包括有茶碱、平喘、化痰药物的口服。慢阻肺是慢性气道的炎症,患者使用的药物能够直接作用于患者的气道发挥作用,而不希望患者全身有很明显的副作用。第一类是临床上说的支气管扩张剂,支气管扩张剂又包括有β2受体激动剂,还有M胆碱受体拮抗剂等。第二种是支气管扩张剂,包括激素。通过吸入激素,用很小的量控制患者局部的气道炎症,而对全身影响又非常小。使用吸入激素,其实副作用是非常轻微的。
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慢阻肺是怎么回事
慢阻肺是属于一个疾病的诊断。慢阻肺是指慢性的气道疾病,由于炎症引起慢性气道疾病,到一定的阶段以后,患者可以产生不可逆的肺功能下降。慢阻肺的致病因素主要有以下三点:第一,吸烟,也就是说,烟草烟雾可以产生各种的化学物质,这些由烟草产生的化学物质,对于人体的气道可以产生长期的侵害;第二,刺激性的气体,比如有些慢阻肺患者的发病,可以与生物性燃料、烧煤以及烧柴火燃料等刺激性气体的长期吸入,有很大的关系;第三,反复的呼吸道感染。出现反复呼吸道感染的这些诱因,首先可以导致病人出现反复咳嗽,以及咳痰的症状,患者可以出现慢性气管炎的症状;但是,如果病人没有改掉这些致病的生活习惯,病情就会逐渐进展,肺功能下降到一定程度,就可以诊断为慢阻肺。
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慢阻肺饮食注意什么
对于慢阻肺这种疾病来说,对于患者的饮食方面,一般没有特殊需要注意的事项。慢阻肺这种疾病,与哮喘不同。有很多患有哮喘这种疾病的病人,会因为某些日常的饮食因素,而导致患者出现哮喘的情况。哮喘这种疾病,会因为过敏的产生,而导致病人出现哮喘的急性发作。而对于慢阻肺这种疾病来说,过敏的因素,并不会占慢阻肺发病原因的重要地位。所以,对于患有慢阻肺的病人,在日常生活中的饮食方面,一般情况下,没有什么特殊的饮食禁忌。只要患有慢阻肺的病人,能够在平时,均衡地补充营养,可以给自己补充充分的营养,而且对于补充病人体力的食物,不会对患者本身,产生一些危害,那慢阻肺患者,就可以进行正常的进食。而对于西医来讲,也没有食补这个概念。
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慢阻肺的早期症状是什么
通常情况下,慢阻肺患者的起病都比较隐匿,所以,在慢阻肺疾病早期的时候,患者可能并没有一些明显的症状,或者是特异性的临床症状,有很多的患者察觉不出自己已经得上慢阻肺这种疾病。有一部分人经常会吸入煤炭的烟气,或者是其他反复接触粉尘工作的人群,当出现持续的咳嗽以及卡痰症状的时候,尤其是有的人到了冬天,就会出现咳嗽加重的表现,在夏天咳嗽症状,就会缓解或者减轻;有的患者可能是常年性的轻度,甚至中度的咳嗽、卡痰。如果当患者出现这些症状的时候,再结合曾经有过有毒气体,或者是颗粒的接触史,就应该注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其当患者出现活动后的呼吸困难,在活动以后出现气短喘息的时候,就要注意是否已经患上早期的慢阻肺。
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慢阻肺急性加重期如何治疗
对于慢阻肺急性加重期的患者,首要的治疗方式是进行抗炎治疗,也就是抗感染治疗。有大概80%至90%的慢阻肺患者出现加重的原因,是由于细菌感染,所以,慢阻肺急性加重期的患者进行抗细菌治疗,会非常重要。另外,慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治疗的基础上,可以进行一些辅助治疗,包括化痰。此外,患者还应该使用一些平喘的药物,来改善症状。在临床的治疗方面,最重要的还是要依据患者的病因,进行治疗。对于疾病症状比较严重的慢阻肺患者,需要立刻到医院,进行治疗。在住院期间,要采用机械通气的方法,使用医院的呼吸机进行治疗,结合氧疗。这样,可以把患者的病情稳定下来。同时,还应该注意改善患者的营养条件,观察各个指标,及时补充营养。