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停经与垂体瘤的关系

发布时间:2018-04-1361598次浏览

有位三十出头的妇女闭经一年,情绪烦躁,易怒,容貌变化大,在妇科进行检查:经CT检查确定为垂体瘤,转到我神经外科治疗。什么是垂体瘤?它是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。 垂体瘤的发病原因目前尚不完全清楚。

垂体瘤的症状可以分成两类症状群,一类:激素分泌异常症群:激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群 当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,以促性腺激素分泌减少而闭经、不育或阳萎常常最早发生而多见。 第二类:肿瘤压迫垂体周围组织的症群:神经纤维刺激症 头痛,呈持续性头痛;视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。

垂体瘤需要做的检查有:

1、颅平片正侧位片示蝶鞍增大、变形、鞍底下陷,有双底,鞍背变薄向后竖起,骨质常吸收破坏;

2、CT垂体密度高于脑组织;

3、磁共振成像(MRI) 对垂体软组织的分辨力优于CT,可弥补CT的不足;

4、气脑和脑血管造影。

垂体瘤的治疗方法有三种。手术切除、放射治疗与药物治疗。个别病例治疗方案的选择必须视肿瘤的性质、大小、周围组织受压及侵蚀情况与垂体功能、全身病情等具体条件而定。

有年轻的妇女提前闭经,或者无原因的溢乳,应该及早治疗,此病因不一定为妇科疾病或生理原因,有时会是垂体瘤作怪,及早治疗会减缓症状发展,及时治愈。

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垂体瘤引起的头痛有什么特点
垂体瘤引起的头痛特点主要有:疼痛位置在眼眶后,面部以及前额部位,疼痛的程度比较轻微且间歇性发作。垂体瘤患者出现头痛症状一般是因为肿瘤刺激导致的,也有可能是鞍内压增高所引起。如果垂体瘤的体积比较大,患者有可能会出现脑积水的情况,这种疼痛会比较剧烈。肿瘤坏死或者肿瘤出现了出血的情况,都会出现比较严重的头痛症状。患者需要做详细的头颅CT检查,还需要做核磁共振检查,根据实际的情况用药以及手术治疗。引起垂体瘤的原因很多,可能是遗传因素导致的,也有可能是患者接触了放射性物质所引起,要注意到正规有资质的三甲医院来做相应的治疗。
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2021-01-26

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垂体瘤用什么药治疗
垂体瘤的发病率越来越高,治疗垂体瘤的方法也有很多,有手术治疗,药物治疗,很多人选择药物治疗。但是他们很苦恼垂体瘤用什么药治疗能快速治疗好这种疾病呢,我搜集了很多资料,现在就和大家一起来了解一下垂体瘤用什么药治疗这个问题吧!
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垂体瘤的发病率有逐渐增高的趋势,垂体瘤的发病原因是很复杂的,目前临床上患垂体瘤的人,男性高于女性,体力劳动者患病者高于脑力劳动者,研究发现,可能还与一些遗传因素有关,那么,导致垂体瘤的原因有哪些呢?一起来看看吧。
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垂体瘤是怎么形成的
垂体瘤是怎么形成的?垂体瘤的高发人群为青壮年男性,不管是对患者本身来说还是对整个家庭而言,它的发病给患者带来的危害都是巨大的,很多人不知道该疾病是如何产生的,下面我们就来具体的了解一下垂体瘤是怎么形成的呢?
垂体瘤的征兆有哪些
垂体瘤的早期症状相对比较杂。第一大类是因为垂体瘤占位效应引起的症状,主要是头疼,还有视力下降、视野缺损。视野缺损主要是双颞侧偏盲或者是一侧的颞侧,尤其是最早出现是颞上象限的偏盲。第二大类是跟激素分泌异常相关的一些症状。比如激素分泌性的垂体腺瘤,像泌乳素瘤会出现泌乳素水平升高,引起育龄期女性的月经紊乱,还有闭经以及触发泌乳,男性出现性功能减退;如果是生长激素腺瘤会出现因为生长激素水平高引起的相关症状,像手足肥大,还有面容改变、下颌突出,还有面部的皱褶增多,患者会感到手胀、脚胀,而且多汗;如果是ACTH腺瘤,可能会出现脸红、脸圆,血压高还有面容改变、向心性肥胖等等。所以垂体瘤的症状主要是和它的激素类型和肿瘤大小有关。
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2020-08-07

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垂体瘤患者饮食禁忌是什么
垂体瘤患者的饮食实际上从医生的角度来讲,没有什么特别的禁忌,就服从一般人的饮食的规律。有一些因为垂体瘤的特殊性质,引起患者其他的合并症,比如患者出现了糖尿病,还是按照糖尿病饮食来控制,包括Cushing(库欣病)引起的高血压、高血脂,出现这些症状,主要是针对它的这种合并症做一些相应的饮食方面调整。另外,垂体瘤术后,在术后的近期,具体是指在手术后的10天到两周之内,需要注意饮水量,建议每天都不要超过1000毫升,主要是为了防止手术后的迟发性低钠血症。因为有的时候患者做了垂体瘤的手术,这种迟发性的低钠血症虽然可以预测,但是有的时候难以避免,所以主观上要求患者,每天的饮水量在手术后前两周要小于1000毫升。
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2020-08-07

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垂体瘤和垂体腺瘤区别是什么
垂体瘤和垂体腺瘤在临床当中有的时候混合使用,医生有时候所说的垂体瘤可能就是指垂体腺瘤。因为垂体腺瘤是发生率非常高的一种肿瘤,但是从严格意义上讲,垂体瘤和垂体腺瘤还是有区别。垂体主要是分为两部分,一个是腺垂体,一个是神经垂体。垂体腺瘤只是腺垂体生长出来的肿瘤,而垂体有可能生长其他肿瘤,比如垂体细胞瘤、垂体囊肿、垂体的良性增大以及垂体癌。除此之外,垂体好发于鞍区部位,鞍区部位也可以生长其他类型的肿瘤,比如脑膜瘤、颅咽管瘤、视神经胶质瘤、下丘脑的胶质瘤,这些肿瘤和垂体瘤,有的时候在影像学以及症状上,有很多相似之处。临床医生在手术之前,要对生长在鞍区的肿瘤进行仔细的鉴别,因为它们的治疗原则和手术方式有可能截然不同。如果术前诊断不清楚,盲目手术,有可能会对患者造成非常严重的后果。
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2020-07-22

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脑垂体炎的症状有哪些
垂体炎发生以后,体内激素改变直接影响全身的代谢,对于腺体和植物神经、以及大脑支配的体神经等,都会有或多或少的干扰和影响,脑垂体炎的症状是以腺体的分泌激素的出现的症状比较多见,比如说心率、血压、代谢,甲状腺等,尤其肾上腺功能的变化比较明显。有了临床的症状的变化,就可以判断是有腺体的改变,腺体的改变主要原因是垂体上的病变。垂体炎的诊断除了症状的诊断以外,还应该考虑到腺体的实验室的检查来判断病情的发生、发展的过程中得诊断一定要在专业医师的指导下进行,做到准确快速的诊断,才能有针对性的治疗措施。
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垂体瘤治疗方法
垂体瘤可以使用手术治疗、放射性治疗和药物治疗。垂体瘤治疗方法主要有三种:一、手术治疗,顾名思义是通过手术将垂体长成的瘤体去除。二、放射性治疗。三、药物治疗。临床上首选哪种方法,要根据患者的具体情况决定。一般有功能的大腺瘤肯定需要通过手术切除,只有将有功能的腺瘤切除后,激素水平才能恢复正常。药物治疗也是常用一个治疗手段,特别是腺瘤比较大,一开始不能进行手术切除时常常会使用药物进行治疗,将瘤体缩小后再进行手术。放疗常常是作为一个辅助治疗,特别是术后的辅助治疗。
脑垂体瘤能治好吗
脑垂体瘤是有治好的可能的,在临床上,脑垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤,治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况等来决定治疗方案。
垂体瘤需要用药吗
垂体瘤需要用药。垂体瘤药物早期主要应用溴隐亭来治疗泌乳素腺瘤。还有生长抑素来治疗生长激素性腺瘤。溴隐亭主要是多巴胺受体激动剂。溴隐亭进到体内后,跟多巴胺受体结合,可抑制泌乳素水平,从而调节女性月经周期,抑制乳汁分泌,保证整激素水平平衡。有利于健康的生活,对想怀孕女性患者,有一定功效。生长抑素是一种生长激素抑制剂,可抑制生长激素作用,改善生长激素异常分泌导致临床症状。但会引起局部皮疹,还有胃肠道反应。生长抑素主要适用于肿瘤切除后的残余,另外不耐受手术者,还有不适合手术或主观上不愿进行手术患者。服用溴隐亭注意从低剂量开始,不要开始就进行大剂量治疗,会引起整体激素分泌。
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2018-10-26

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垂体瘤有几种
按大小,分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤;按细胞的嗜色性分,分为嗜色性、嗜碱性和显色性三种;按分泌功能分,分为分泌性垂体瘤和无功能性垂体瘤。促甲状腺激素分泌性垂体瘤、无功能型垂体瘤。垂体瘤根据不同分类标准可分为不同种类的垂体瘤,有三种情况。第一种情况是按大小分类。按肿瘤的大小可分为微腺瘤,即小于1公分;大腺瘤为1-3公分以及巨大腺瘤大小为大于3公分。第二种情况是根据细胞的嗜色性分。根据垂体瘤细胞的嗜色性分为嗜酸性,嗜碱性和显色性。第三种情况是根据分泌功能进行分类,分为分泌性垂体瘤和无功能性垂体瘤。分泌泌乳素型称为泌乳素腺瘤;分泌促肾上腺皮质激素型称为促肾上腺皮质激素腺瘤;还有一种分泌促甲状腺激素分泌型称为促甲状激素分泌型垂体瘤;还有没有功能性称为无功能型垂体瘤。
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垂体瘤检查多少钱
对于垂体瘤的检查每个医院的收费标准不一,一般正规的三甲医院相差无几,垂体瘤的检查费用大概需要花费五千元。垂体瘤的检查包括三个方面,分别是激素、影像学、眼科检查。内分泌检查也就是激素检查,包括泌乳素,生长激素,促肾上腺皮质激素,促甲状腺激素等;影像学检查,包括头颅ct平扫,垂体的磁共振平扫或者垂体磁共振增强扫描,以明确病变性质;眼科视力视野的检查,以明确肿瘤是否压迫视神经视交叉,产生了视力视野的损害。
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垂体瘤手术打麻醉吗
做垂体瘤手术的时候需要打麻醉,麻醉的方式是全身麻醉。这种麻醉给完以后,患者就会什么都不知道,平平稳稳的睡一觉,醒来什么事都没有。采用全麻的目的是:一,因为垂体瘤的手术治疗主要是经鼻腔手术,患者有过敏性鼻炎,鼻腔会受不了。为了防止患者鼻腔感觉不适,影响手术进程,会采用全麻。二,垂体瘤类型有很多,有些患者会出现鼻腔肥厚,喉到喉腔狭窄,如果不打全麻,可能做手术的时候会有出血,血经过后鼻道流到气管里会引起窒息。三,控制血压,使血压维持在一定程度,保证手术的顺利进行,同时也有利于肿瘤的全切。总之,选择全身麻醉既可以让患者能够平平稳稳的睡觉,还有利于手术的顺利进行,患者又没有任何痛苦。