肝硬化是一种或多种病因长期反复作用形成的弥漫性肝损害，肝硬化是肝病的终末期阶段，根据肝脏代偿能力分为代偿期肝硬化与非代偿期肝硬化。对于处于早期的肝硬化代偿期的患者，如果能及时进行有效的病因治疗，同时应用抗纤维化药物，可以改善甚至是逆转肝硬化患者的纤维化程度。但是对于出现了并发症的晚期的失代偿期肝硬化病人，比如腹水、上消化道出血，通过积极综合内科治疗只能控制病情，治好的可能性几乎没有。

肥胖是平时出现代谢障碍非常典型的表现。随着生活水平的提高，肥胖的发生率也是逐年增加。肥胖其实不仅仅是体型不受欢迎的表现，它同时可能更容易提示身体会有一些代谢或者是一些器官的功能障碍。比如肥胖的人群当中，高血压、高脂血症、糖尿病、脂肪肝发病的概率都会有明显的提升。其实如果是一个单纯性的肥胖引起轻度的脂肪肝，称为非酒精性的脂肪肝，这种可能将来出现肝硬化的概率相对比较低。但是一旦在肥胖人群当中发现了有脂肪肝，同时也合并有转氨酶水平升高，这个时候疾病进展，就称之为脂肪性肝炎。这种肝炎患者将来发展到肝硬化的风险就会有非常明显的提升。如果肥胖导致的脂肪肝程度发展到中重度，将来发生肝硬化的风险也会明显提高。所以肥胖实际上是发生各种代谢性疾病的一个预警，要对这些肥胖人群可能更密切的监测脂类代谢、糖类代谢或者是像对肝脏功能的一些检查，尽早发现会引起的一些，比如肝脏疾病或心脑血管疾病或肿瘤发生的风险检测，从而避免出现很严重的一些不良后果。

肝硬化首先要检查三大常规血尿便常规，血常规是看有没有血色素就是现贫血，白细胞下降，血小板减少，这个三系减少是肝硬化脾功能亢进的表现；尿常规要看看有没有尿蛋白潜水，看看肾脏的损伤；便常规主要看有没有便潜血，有没有潜在的消化道出血。其他的需要查抽血项目，肝肾功能，电解质的水平，血脂的水平，血氨凝血功能，肿瘤标记物，这些都是用来判断肝硬化的肝脏损伤的严重程度。那么病因方面的检查也是需要做的。甲、乙、丙、丁、戊病毒性肝炎，巨细胞EB病毒的情况还有自身抗体，观察自身免疫性肝炎的情况。还需要做影像学腹部超声的检查，腹部超声是最常见的影像学检查，它可以看有没有肝硬化，还有肝里有没有占位，就是早期肝癌，有没有脾大腹水，这些情况就彩超都能够看到，彩超相对来讲是一个不太敏感的一个影像。如果彩超发现有一些可疑的情况，那就需要做腹部的增强ct或者是增强核磁这样的影像学，质量比较高，能够对肝癌做去。如果要是有条件的情况，也要做一个肝脏弹性测定给肝硬化的程度来一个定量的确定，这样更准确。如果将来做治疗的时候，也能够判断肝硬化的程度来量化的变化。

肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。正常肝内的结缔组织仅占肝脏体积的4%左右，主要分布在肝小叶之间。肝硬化患者由于长期反复肝脏损伤后肝内结缔组织增生，肝小叶结构被结缔组织完全破坏，广泛增生的结缔组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等的肝细胞团，形成假小叶。正常肝脏结构改变后形成门脉高压症，门静脉回流不畅，血管内水分容易渗出形成腹水。同时肝硬化患者肝脏合成能力下降，白蛋白水平下降，血浆胶体渗透压减少，也容易形成腹水。再有，肝硬化患者处于高动力循环状态，有效循环血容量下降，肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)失衡导致水钠潴留，综合因素造成肝硬化腹水形成。

血吸虫病是由华支睾吸虫寄生在人体门脉-肠系膜静脉系统所引起的一种寄生虫病，在我国，血吸虫病是南方常见的一类传染病。部分血吸虫病晚期会进展至肝硬化，如果未积极治疗，肝功能严重受损，肝脏合成、储备、解毒功能等严重受损，肝脏功能失去代偿，后果将非常严重。患者会出现巨脾、腹水、食管胃底静脉曲张等临床表现。患者出现巨脾，脾功能亢进，血细胞明显减少，会造成免疫力低下、凝血功能障碍、贫血等。出现腹水，需积极利尿、预防感染等治疗，以防发生自发性腹膜炎、顽固性腹水等。出现食管胃底静脉曲张，进食需注意，以免划破静脉造成上消化道出血，严重者会危及生命。