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什么是食道癌治疗最佳方法

发布时间:2020-09-1652251次浏览

俗话说:病从口入,很多疾病的发生都与着人们的饮食有着很密切的关系,无论是饮食的卫生情况还是饮食习惯,都可能会诱发食道癌的发生,希望大家能够加强自己的饮食。接下来,我们看看常见食道癌的治疗方法,了解下食道癌的最佳治疗方法是什么。

方法一:手术治疗

在临床上,患者经常首选的就是手术切除法,这是治疗食道肿瘤的主要方法之一。该方法在早期治疗中,治疗以及预后效果都非常好。在这里要告诉大家的是,因为早期病情并不容易发现,而且手术治疗会给患者的身体带来创伤,而且在术后也常常会出现疾病并发症。因此,在选择该方法的时候要特别注意。

方法二:放射治疗

一般情况下,患者经常可以使用的照射方法主要是包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。因为患者进行颈段和上胸段的食道癌手术创伤会很大,且并发症的发生率也高,一般会采取损伤小,且疗效优于手术的放射疗法。

方法三:化学药物治疗

通过多年的临床调查,发现联合化疗不仅仅是中晚期治疗的重要措施,同时,也可以被用于手术或者放疗的辅助治疗法。这在治疗的四大方法中也是一种非常重要的治疗方法,其与其他的治疗方法相配合,疗效还是很不错的。

上面三种就是经常使用食道癌的治疗方法,如手术切除、放射治疗、化学药物治疗等多种传统治疗手段,但这些方法还会对患者产生一些副作用,希望患者做好护理措施。

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食管癌顾名思义它就是发生在食管上的一个恶性肿瘤,食管是消化道的一个部分,从喉咽开始叫做食道,食道又分为颈段,通常讲距离门齿十八公分左右,还有胸段一直到贲门位置,都属于食道,由于每天都要吃东西,食物不断地从食道里进去凉的、热的、冷的、酸的等等,要通过食道进到胃里进行消化,在食道里边发生恶性肿瘤就叫做食道癌。食道癌总体上讲预后是比较差的,因为是高度恶性的肿瘤,以鳞癌为主极少还有一些其他的肿瘤,所以食道癌一旦发现了后要积极地治疗,否则肿瘤的预后是比较差的。另外来讲食道癌它还有一些特点就是它跟饮食有关系,因为食道有一些烟尤其是酒,或特别辣的或是硝亚硝酸盐的这些食物,它都会引起一些食道癌的发生,所以以食道癌它往往是跟饮食有极大关系的一种恶性肿瘤,食道癌通常的情况下,它的病理类型是鳞状细胞癌,有一些食道癌它跟下咽,跟喉咽有一定的关系,就是可以发现双发癌,也就是除了食道有肿瘤胃里,也可以有或在整个消化道它的喉咽下咽部分,也可以有鳞状细胞癌是高度恶性的肿瘤。
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食管癌的术后并发症
食管癌的术后并发症常见的就是吻合口瘘。食管癌要经历一个大的一个吻合的过程,也就是说把病变的食管切掉,无论是拿空肠来修或者是拿胃来做吻合,都要经历一个消化道改造重建的一个过程,是属于很大的一个手术。合并症一般常见的就是吻合口瘘,吻合口瘘由于患者本身的自身的解剖性原因,或者是大夫吻合技巧的原因,都会出现吻合口瘘,吻合口大概瘘的几率在百分之十左右,一旦出现吻合口瘘,患者是处理起来会比较困难,因为小的瘘可以自然的愈合,但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗,一旦瘘了以后,如果瘘的位置,比方说出现在大血管的周围,或者出现在纵膈里边,患者就比较凶险,瘘了以后还容易吻合口的出血,出血也是比较常见的一个原因,要积极的处理,因为吻合口瘘往往都是量比较大的,必须要急诊的打开处理,还有一个就是瘘了以后就容易引起感染,感染要积极地来面对,另外由于患者也是做了胃又开了胸,循环也经过比较大的一个影响,像这样的手术通常要在ICU观察一下患者肺功能,患者全身的循环的心脏功能,总体上讲大的器官都有可能出现一些问题,要根据不同的情况进行相应的处理。
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食道癌的早期症状
食道癌早期症状有烧灼感、进食不适。目前食管癌在中国发现得都比较晚,主要是病人的意识问题。一些病人早期有烧灼感或者进食不适,这些都很难发现;随着疾病的进展,病人会出现吞咽以后胸骨的烧灼感、吞咽不畅、声嘶,甚至有一些病人出现了颈部淋巴结肿大或者难以进食才来就诊,这时候食道癌就比较晚了。体检是可以发现早期的食管癌的;如果有身体不适、体重下降、进食习惯的改变,及时去医院进行诊治,也可以发现一些早期的食道癌。
晚期食道癌怎么治疗最好
食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了,然后放疗身体条件也不具备了,大部分时候这种选择的,主要是全身的化疗,然后加上现在新进展的很多靶向药,尤其是最近最时髦的这种,我们叫免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1的这些治疗。目前来说都有很多临床数据,就认为比较有效的,就是说这些治疗方式,内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了他的生活质量,还有一块病人就是说他这些治疗都做过了,还是没有效。然后又或者有一类没有钱了,因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的,这个时候还可以选择的是中药,对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等,这些抗肿瘤的中成药,有时候也会起到一些辅助的作用。
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食管癌一般通过放疗治疗肿瘤,会有些上火的症状,尤其是越上段的肿瘤,越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎,所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼。肿瘤到了中段下段的时候,放疗的时候会产生放射性食管炎的症状,病人觉得吃东西的时候,会感觉这种胸骨后的疼痛感强烈。还包括一些全身症状,包括比如说有些人会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。最严重的一类并发症就是形成食道瘘,尤其这种溃疡性的食管壁相对来说比较脆弱,然后尤其在放疗效果比较好的时候,有可能造成溃疡的地方穿孔。
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食道癌晚期怎么治疗最好
食道癌晚期主要有化疗、靶向药和PD-1治疗。食道癌晚期治疗需要具体根据不同病人的病理情况和身体条件制定不同治疗方案。如对晚期的食管癌患者,身体条件相对较差,不能考虑手术和放疗。大部分患者选择主要是全身的化疗,和目前的很多靶向药,如免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1治疗方案。通过这些化疗、靶向药和PD-1治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了生活质量。然而这些治疗对部分病人还是效果不佳,又或者病人经济条件不允许,这个时候还可以对症用选择益气养血、通络、清热解毒抗肿瘤的中成药,也会起到辅助的作用。
食道癌微创还是开胸
食管癌病变比较晚,这时候已经侵到食管周围的器官,比如膈肌、心包等。如果侵犯到大的血管或者心脏,那么这些部位做微创手术就不合适,这些局部晚期如果是做开放手术,还可以把这个肿瘤切除,安全性比较能够得到保证。如果是微创手术,这个手术比较困难而且手术风险比较高,病人的安全难以保证。在这些晚期中,比较偏晚的局部晚期的肿瘤,还是做开放手术比较好。
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食道癌微创还是手术好
食道癌微创还是手术好,要根据肿瘤的分期决定,早期可采用微创,中晚期不适合微创。具体分析如下:如果肿瘤在早期,可以选择全腔镜的食管癌切除,就是胸腔镜、腹腔镜联合,优点是病人创伤小,在胸腔镜、腹腔镜环境当中淋巴结都会被放大,淋巴结的清扫也很彻底。如果是肿瘤中期,没有被外侵时,做微创是有优势的。如果是肿瘤晚期,侵到食管的外膜或周围的邻近器官,不适合微创手术,做传统的开胸手术比较合适。