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慢阻肺发作怎样治疗

发布时间:2020-11-2052453次浏览

慢阻肺的出现为我们的生活带来了很大的影响,生活中慢阻肺的发病率还在不断上升,临床上对于该疾病的治疗是相当棘手的,它顽固难治,死亡率高。那么,慢阻肺发作该如何进行治疗呢?

1、抗感染治疗。漫阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染,其致病微生物主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉汉菌、病毒等。如果一时无法进行药敏试验,可根据临床经验给予抗生素7~14天的治疗,如阿莫西林、喹诺酮类(如环丙沙星、氟臻酸等),新型头孢菌素(如先力腾)。大环内酯类(如琥乙红霉素、乙醚螺旋霉素等),氨基糖甙类(如立克菌星等)。近年来由于葡萄球菌、耐药流感嗜血杆菌和链球菌等有所增加,如果初期经验性治疗效果不佳,应尽早根据药敏试验结果更换适当的抗生素。

2、糖皮质激素类,如强的松,每千克体重0.4~0.6毫克,每日服用,连续2~3周。如果能明显改善肺功能,可考虑长期应用,但应及时减量到最低有效水平,预防并发症的发生

3、解痉平喘。目前主要有三种类型的解痉平喘药:①β2受体激动剂如喘乐宁、喘康速气雾剂等。②抗胆碱能药如溴化异丙托品等。③甲基嘌呤类如优喘平、茶喘平等。应根据患者的个体情况选择使用,尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善,但可缓解症状,改善患者的活动能力。

最后,需要告诉大家的是,慢阻肺的治疗是一个较长的过程。患者在接受治疗的这段时间,应该做好充足的思想准备,要对疾病持有信心和耐心,相信很快会有所好转。

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慢阻肺使用呼吸机好吗
慢阻肺病人使用呼吸机好不好,要根据病人的具体情况来看,并不是所有的病人都需要使用呼吸机治疗,也不是所有的病人使用呼吸机治疗就一定有效。简单的说,就是慢阻肺病人是否需要使用呼吸机和如何使用呼吸机,要根据病情来进行相应的选择,尤其是时机上的选择,特别重要。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的检测,往往有慢性支气管炎和肺气肿发展而来,而这个过程相对比较长,且在每个人的身上表现并不完全一样,对轻症的慢阻肺病,一般并不需要使用呼吸机治疗。因为使用药物治疗完全可以缓解和控制临床症状,达到临床治愈的目标。对严重缺氧的慢阻肺病人,特别是使用吸氧治疗效果不理想时,就需要可以呼吸机治疗,包括慢阻肺并发了一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭时。这时候使用呼吸机,不但可以纠正缺氧和解除二氧化碳潴留的状态,同时也可以使病人本身的呼吸肌得到一定程度的休息,并且阻断因缺氧和二氧化碳升高对人体的极度危害。当然也有一些因慢阻肺而引起的慢性呼吸衰竭,病人也可以使用家庭呼吸机维持治疗,效果比单纯的吸氧要更好。
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2020-11-26

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慢阻肺可以用抗生素吗
慢阻肺病人是否可以使用抗生素,取决于慢阻肺病人是否合并有细菌感染。慢阻肺是常见的呼吸系统疾病,是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆的气道慢性炎症性疾病。根据临床特征,可以分为慢阻肺急性加重期和稳定期。在急性加重期,病人可以表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘以及呼吸困难等临床症状,而出现呼吸道的感染是最常见的诱发因素,其中又以细菌感染最为常见,所以在急性加重期往往是需要使用相应的抗生素,比如青霉素类药物或者头孢菌素的药物,或者是根据痰培养与药敏实验结果来选择敏感的抗生素。而慢阻肺病人在稳定期,一般并不存在细菌感染,临床症状也比较轻微,所以只需要使用支气管扩张剂和吸入用糖皮质激素就可以达到完全控制的目标,并不需要使用抗生素。
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如何早期发现慢阻肺
慢阻肺如果可以早期发现、治疗,可以降低疾病对身体造成的危害。慢阻肺的高危人群如果发生咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状,应积极到医院检查,明确病情。如果确诊为慢阻肺,可通过药物、戒烟等方法进行治疗,控制疾病的进展。
慢阻肺有哪些危害
慢阻肺是因为不可逆的气流所致,造成呼吸不畅,导致气流的受阻。所以在患上慢阻肺以后,还有明显的喘息声出现,并且会对肺泡、气道等地方造成伤害,甚至会影响到心脏和骨骼的健康。此外,容易导致自发性的气胸出现。
慢阻肺治疗方法
慢阻肺治疗方法笼统地来说,包括有吸入药物、口服药物,还有其他的一些呼吸支持,比如氧疗这样一些。吸入的药物有两大类,一个是支气管扩张剂,一个是吸入的糖皮质激素。口服药物可能包括一些平喘的,比如茶碱;还有一些化痰的盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸;一些抗纤维化的成分,包括乙酰半胱氨酸临床上也会应用到。前面讲的就是吸入和口服药物,对于一些病情很重的病人,已经明显出现低氧和呼吸衰竭的情况下,医生会让病人长期地氧疗,吸入氧治疗。如果有一些情况更严重的病人,他都已经出现明显的二氧化碳潴留,甚至出现神志改变的情况。这种病人可能需要长期的辅助通气治疗。医生建议病人去买一台家用的无创通气、无创呼吸机来进行辅助呼吸,来改善患者的呼吸功能进行治疗。各种治疗方法都是要根据病人的病情来定的,病情轻的我们用药可能会相对少一些;如果病情比较重的话,我们要逐渐增加患者的用药类别,还有其它的呼吸治疗的一些措施,也得要用得上去。慢阻肺的治疗方法重要的一条就是呼吸支持,对于一些已经产生低氧或者是呼吸衰竭的病人,我们会建议在家里进行吸氧。其实中国老百姓对于吸氧心里是非常抵触的,他们觉得鼻子上架了一个氧管,自己可能看着就像病人,心理上接受不了。但是大家一定要充分认识到氧疗的重要性,因为慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。患者只有通过氧疗,人为地增加患者吸入空气中的氧气来改善缺氧,只有这样才能从根本上解决患者的缺氧问题。当然有些常规的吸氧改善不了的情况下,我们还会给患者使用呼吸机治疗,尤其是对于一些有合并二氧化碳潴留,导致出现肺性脑病,甚至昏迷的这种病人,我们会给他建议买一个呼吸机来进行治疗,这个也是非常重要的。因为通过自身的力量已经无法改善患者的氧合,也无法排除二氧化碳的时候,患者必须要借助一个外来的力量来解决这个问题。其实很简单,就像一个骨折的病人,医生给他一个拐棍一样,就是来改善它的功能的。大家不要想到通过氧疗或者用了呼吸机以后会产生依赖,这不是依赖,而是维持患者正常生理功能的一个必须的、必要的辅助,千万不要有心理的抵触。
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2020-03-12

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慢阻肺的好发人群有哪些
慢阻肺的好发人群跟烟草的使用、烟雾的吸入、有害颗粒的吸入等密切相关。所以慢阻肺的好发人群有吸烟人群、二手烟受害人群、矿工、家庭妇女等。吸烟人群通过烟雾的吸入,有害颗粒直接进入患者的气道,损伤患者的肺泡,然后引起慢阻肺的病理改变。二手烟的受害人群,吸入烟雾可能会引起慢阻肺。其他职业暴露的人群。比如矿工,特别是开采石矿、煤矿的,会产生大量的粉尘吸入。生活环境中有害颗粒吸入的人群。比如家庭妇女在做饭使用生物燃料或者炒菜的过程中产生大量的油烟。
慢阻肺的症状
慢阻肺的症状为慢性咳嗽,咳痰,气短或呼吸困难,喘息和胸闷,以及其他晚期病人有体重下降,食欲减退等。一、随病程发展可终身不愈,常晨间咳嗽明显,夜间阵咳或排痰。二、一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多,急性发作期痰量增多,有脓性痰。三、早期在较剧烈活动时出现,后逐加重,以致在日常活动甚至休息时也到气短,是慢阻肺的标志性症状。四、部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。慢阻肺是一种常见的,可以预防和治疗的疾病,通常与暴露于有害颗粒或气体引起的气道和肺泡异常有关,慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率居高不下,一般症状起病缓慢,病程较长,早期可以没有自觉症状。
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2019-10-17

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慢性阻塞性肺病分几级
慢性阻塞性肺病是属于气管、支气管长期出现反复发炎的症状,导致气管壁增厚,并重新构造,造成气管腔狭窄,空气通过时的阻力,就会慢慢增高,从而慢性阻塞性肺病患者的呼吸难度,也就会越来越大。在这种情况下,即使是给予患者使用扩张气管的药物,进行治疗,也不能够使得慢性阻塞性肺疾病的患者,恢复到正常的水平。对于慢性阻塞性肺疾病,原来在国际上,通用的可以分为四个级别。最近,又有一个新的分级,叫做ABCD,主要是根据肺功能的一秒量,一秒量50以上是A级以及B级,50以下是C级以及D级。对于A和B的划分依据是,如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人,肺功能是在50以上,患者的临床症状比较轻是A级,比较重的是B级。而C和D也是一样。
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如何预防慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病,与慢性支气管炎和肺气肿关系密切,所以,如果要预防慢阻肺,首先就需要积极预防慢性支气管炎以及肺气肿的发生。对于这种情况,预防的办法,一般情况下,可以包括几个方面。一般来说,慢性阻塞性肺病是属于人体对于有毒气体以及有毒颗粒的一种过度的反应。所以,如果想要预防慢性阻塞性肺病的发生,就需要尽量避免接触有毒的气体。首先需要患者注意的就是戒烟,对于吸烟以及吸二手烟的人群,都容易诱发慢性阻塞性肺病的出现。其次在做饭烟尘比较大的时候,也需要稍微注意一些。要注意防止伤风感冒的发生,是预防慢性阻塞性肺病的非常重要的措施。慢阻肺在气候突然变冷的时候,容易发作。此外,身体过度劳累、烟尘刺激等情况,也容易诱发慢阻肺。
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慢阻肺会传染吗
慢阻肺不会传染。慢阻肺的致病原因常常是反复的、长期的接触有害气体的过程,而不是一种传染性疾病。所以和慢阻肺患者密切接触,如住在同一个病房、长期在一起工作、在一个家庭中生活等,不会存在交叉感染。出现类似病症要早些寻求医生帮助。
02:22
慢阻肺的护理措施?
第一要心理护理。病人长期受着慢性病的困扰,心理比较抑郁,家属要经常做思想安慰工作。第二要养成良好的生活习惯。不要抽烟。第三尽量减少呼吸道感染。一旦发生呼吸道感染就会引起急性加重。第四要注意饮食。少吃刺激性食物。第五要对症处理。