易游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

治疗狼疮性肾炎的药

发布时间:2020-12-1027976次浏览

现在很多人都不知道得肾病后,怎么治疗最有效。红斑狼疮性肾炎治疗药物,是要针对不同患者的临床症状表现来开药方的。那么,红斑狼疮性肾炎治疗药物的应用也是有一定的差异性;每一种临床症状表现类型的红斑狼疮性肾炎治疗药物具体分述如下:

一、对于轻症系统性红斑狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,酌情用非甾体类抗炎药改善症状,狼疮性肾炎治疗药物,一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物,密切追踪病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,用中、小剂量糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。

二、重型系统性红斑狼疮(如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,狼疮性肾炎治疗药物,应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基强的松龙冲击治疗,每日1克,静点3~5日为一疗程,继以中等剂量的强的松维持,必要时7~10天后可重复一次,一般不超过3个疗程。

上述方法效果欠佳或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等;伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物治疗创造条件和争得时间。

三、表现为无症状蛋白尿者,使用的狼疮性肾炎治疗药物是糖皮质激素,酌情加用细胞毒药物,雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者,可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗;有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。

四、呈肾病综合征病理类型的狼疮性肾炎患者,但尿中红细胞不多,肾功能稳定,或肾活检显示膜型狼疮性肾炎,狼疮性肾炎治疗药物应首选强的松,若2~4周后效果不佳时,加用CTX,若伴有肾功能减退,严重高血压,肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时,则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。

五、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者;狼疮性肾炎治疗药物一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。

六、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。

以上治疗药物仅仅可作为红斑狼疮性肾炎病人在医院临床治疗过程中较为快速缓解病症的一种用药方法,但是,不能从根本上解决所有问题,还是要配合医生诊治。

相关推荐

02:17
肾炎引起发烧严重吗
绝大部分肾炎的患者是不存在发热的,但是少数的肾炎,比如说系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎,还有安卡相关性小血管炎导致的肾脏损害,还有感染相关的肾脏病,比如说流行性出血热的肾损害,这样的病人会出现发热的情况,这个时候我们要根据他的具体病因,然后进行具体的处理。肾炎发热,通常来说往往不是高热,只仅仅是疾病活动的表现,一般来说不会引起严重的后果,只是提示患者需要积极的治疗的信号。
02:05
肾炎会口咸吗
肾炎一部分人会出现口咸。确实有一部分肾炎的人群会出现口咸。当肾炎的人群合并高血压的时候,这种口咸的发生率可能会更高一些。肾炎的临床表现多种多样,血尿、蛋白尿是主要的临床特点,可以有浮肿、头疼、口咸,甚至会有恶心、吃不下东西,或者有疲乏无力的症状。当患者蛋白尿比较多,出现血浆mmol较低的时候,浮肿现象较为明显。尤其当肾炎患者伴有高血压的时候,口咸这种症状的发生率更高。此外,肾炎合并肾功能不全,可能出现贫血的症状,随之,心慌的表现会比较突出。当肾功能进一步损害的时候,甚至会出现这个口中异味、皮肤瘙痒等症状。
右侧肾区酸胀是怎么回事
引起右侧肾区酸胀的原因比较多,常见的有以下几种:第1种可能是泌尿道感染,患者还会出现小便次数增多、小便频繁以及排便时有疼痛感等症状。第2种可能是右侧肾部或者右侧输尿管出现结石所导致。第3种可能是肾脏出现占位性病变所引起。第4种可能日常右背部遭到撞击或者腰肌劳损所引起的现象。如果经常右侧肾区酸胀还需到医院做进一步的检查,明确具体引起右侧肾区酸胀的原因,结合检查结果再对症处理。在这时期要注意休息,尽量不要做剧烈的运动,避免导致疼痛感加重。
语音时长 01:09

2021-05-11

77680次收听

小便潜血3十是肾炎吗
小便潜血三个加号是否是肾炎引起,要根据患者的具体情况来分析。因为肾炎可以引起小便潜血三个加号,但是这只是其中的一个病因,还有很多其他病因,可以引起小便潜血三个加号,比如泌尿系感染可以引起小便潜血,三个加号,泌尿系结石,泌尿系肿瘤等疾病,都有可能会引起小便潜血三个加号,不同病因引起的小便潜血三个加号,治疗的方法也有所不同。比如肾炎引起的小便潜血三个加号主要是使用药物治疗,泌尿系感染引起的小便潜血3+,主要是使用敏感的抗生素抗感染治疗。
语音时长 01:06

2021-04-22

80670次收听

尿肌酐正常值是多少
尿肌酐的正常值每个医院的检查范围还是有一些差异的,成人:男性,7.1-17.7mmol/24h尿;女性,5.3-15.9mmol/24h尿.尿肌酐检查可测定血液经肾小球滤过再重吸收后排出的肌酐含量。一般来说,单独测定尿液中肌酐的浓度对评价肾功能几乎没有帮助,但如果与血肌酐一起测定,再加上24小时尿量及身高体重等,可作为计算“内生肌酐清除率”的必需指标。1.尿肌酐增高可见于:糖尿病、肢端肥大症、巨人症、甲状腺功能减低、感染、进食肉类、运动、摄入某些药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等);2.尿肌酐减低可见于:急性肾损伤或慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、重度充血性心力衰竭、肌营养不良、白血病、贫血、长期素食者,以及服用雄激素、其它某些药物(如噻嗪类药物等)。
语音时长 01:43

2021-04-16

79602次收听

肾炎应做什么检查
现如今,肾炎已成为危害我们健康的常见病和多发病,而且多发生于儿童和青年,一旦患上肾炎,若没有及时接受有效治疗,随着病情的发展,会逐渐出现肾功能减退、肾功能障碍,带来严重的后果,对于大多数肾炎患者来说,上呼吸道感染、中耳炎、扁桃体炎、猩红热等细菌、病毒感染是常见的诱因,那么肾炎应做什么检查呢?
治疗肾炎最好的药物
现在急性肾炎的治疗主要是以药物为主,而且必须得长期服用药物方可见效,但是是药三分毒,常年喝药对身体造成的影响也不小,那么治疗肾炎最好的药物有哪些呢?我们来看一下。
慢性肾炎能治好吗
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病,慢性肾炎给患者的生活造成的伤害是很大的,患者需要多
治疗肾炎时需要注意些什么?
我们大家都希望有一个健康的身体,但是现实生活中却有许多的疾病会困扰着我们。肾炎对于我们大家也不算陌生,它是一种一直以来比较困扰人类的疾病。如果患上了这种疾病,一定要积极地进行治疗。下面为大家介绍一些治疗时的注意事项:1、降压药物的应用,是治疗肾炎方法之一。积极地控制患者的血压,对于减轻肾脏的
肾炎治疗的药物有什么?
肾炎病情可不是一般的疾病,它是由多种病因引起的肾部疾病,甚至会危害患者的身体,现在医学界有关肾炎治疗的药物有很多,但是肾炎患者在选择的时候却不知道怎么面对,下面我们来看下有关肾炎治疗的药物。肾炎治疗的药物有什么?治疗肾炎的药物有很多,目前临床上,多用免疫抑制剂配与激素,但只是临时的控制而
肾炎有哪些反应
肾炎主要表现为血尿、蛋白尿,伴有或者不伴有肾功能的异常,出现水肿、乏力、血压升高,还可以有头晕、恶心、呕吐、食欲不振、贫血等全身症状。肾炎的表现迁延不愈、时好时坏,症状多在上呼吸道感染后出现,在急性肾炎中以血尿蛋白尿为主,伴有一过性的肾功能损伤水肿,两到四周可以自行缓解,在急性急进性肾炎中,除了急性肾炎综合症的表现以外病情很快发展到肾功能异常,治疗后有可能好转,有的又直接走到了终末肾病,有的转为慢性肾炎,更是迁延不愈。当感冒后出现血尿、蛋白尿,伴有水肿、甚至血压高的时候要及时去医院肾脏专科就诊,有肾炎的可能性比较大。
语音时长 01:34

2019-10-15

55982次收听

尿毒症能不能治好
尿毒症一般来说就是各种各样的慢性肾脏病,最后由于疾病难以控制,肌酐不断的进展,发展到终末期,叫做尿毒症。一般来说到了这个阶段,90%以上的肾小球都出现了硬化,这个是不可逆的改变,所以说尿毒症是没法治愈的。到了尿毒症的阶段,一般来说可以给病人进行替代治疗,常用的替代治疗是比如说现在常用的血液透析,还有腹膜透析。血液透析是需要病人每周2到3次,每次4个小时到医院,有一定的仪器,由医务人员来操作,帮助病人清除体内的毒素和多余的水分。腹膜透析是需要患者在家里面,几个小时为单位,几个小时换一次腹透液,学一个简单的操作,可以自己在家里做腹膜透析,用这些方法来帮助体清除肾脏平时所起的作用,就是体内的废物和毒素,通过血透和腹透的来清除出去,替代肾脏的作用。所以说尿毒症是不可治愈的,但是现在如果有条件的患者可以进行叫做肾移植。肾移植就是说由健康人供肾给尿毒症的患者,一般来说作为肾移植以后,患者的生活质量跟正常人相差不大,但是就是需要吃一些免疫抑制剂。所以尿毒症虽然是不能治愈,但是有各种替代治疗的方法,能够改善患者的生活质量和延长患者的寿命。
语音时长 02:12

2019-07-24

56965次收听

01:58
肾小球肾炎是怎么引起的
肾小球肾炎可能链球菌感染后导致抗原抗体在肾脏沉积引起。肾小球肾炎是一种与免疫相关的疾病,与身体免疫系统的异常反应有关。肾小球肾炎的病因并不明确,临床上还有由乙肝引起肾小球肾炎,患者被乙肝病毒感染后,导致体内抗原抗体反应,抗原抗体复合物沉积到肾脏引起肾脏病。狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮引起。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起,这些都可以找到病因。原发性肾小球肾炎没有病因可以追溯,需要免疫抑制剂治疗。
02:18
肾小球肾炎的治疗
肾小球肾炎需要用积极的免疫抑制剂治疗。肾小球肾炎治疗通常根据临床表现而定,或根据肾活检的病理结果决定治疗方案。临床上症状比较轻的隐匿性肾小球肾炎,患者尿蛋白小于1克,无高血压,肾功能、肌酐清除率均正常,这种患者一般不需要特殊治疗,患者只需定期门诊随诊,每三个月复查尿常规,注意蛋白情况,定期测血压。病情较严重的慢性肾小球肾炎患者,通常建议病人做肾活检,可以把慢性肾小球肾炎分类,如果病理类型比较活跃,需要用积极的免疫抑制剂治疗,需要根据医生的专业意见进行治疗。
02:01
小儿肾炎的症状有哪些
小儿急性肾炎简称小儿肾炎。其发病原因很多,最常见的原因主要是儿童因链球菌感染引发的急性肾小球肾炎。通常于前驱感染后1~3周起病,患者有皮肤感染或呼吸道感染的病史。小儿肾炎起病较急,发病时的症状主要表现为水肿,典型表现为晨起眼睑水肿,随病情加重水肿可波及全身。其次表现为尿少且颜色加深,半数患者可有肉眼血尿,即尿液颜色如洗肉水颜色或棕色。因水钠潴留,患者会出现高血压,呼吸困难、头疼、头晕等症状,年龄稍大的孩子可能会出现腰疼。