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肺纤维化的病因病理

发布时间:2020-12-1027453次浏览

目前已发现有180多种已知疾病可累计肺间质,可分为两类:一类为已知原因;另一类为未知原因。在已知病因中,最大一组为职业与环境吸入疾病;包括吸入无机粉尘,有机粉尘和各种刺激性有毒气体。在未知病因中,此类疾病数量也很大,最常见的为特发性间质性肺炎,结节病和胶原血管/结缔组织疾病等。

肺纤维化常见病因有:

环境因素:是导致肺纤维化疾病的重要因素之一,当下环境污染严重,尤其是一线城市,更是烟雾弥漫,让人们的呼吸道粘连了厚厚的有害物质,最后停留在肺部,久而久之,肺部的不利物质愈来愈多,最后会形成肺部疾病。肺纤维化较为常见。

吸烟:据临床表明,吸烟者是肺纤维化的高危人群,并且吸烟者患肺纤维化的几率是常人的好几倍,所以大家要慎重,需远离香烟及二手烟。

物理因素:石棉、矿物粉尘、药物、放射损伤、有害气体吸入等(在环境受污染的情况下,应佩戴口罩);接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎,都可导致肺纤维化。

其它:职业、遗传、环境、物理和化学因素等也可导致肺纤维化。

肺纤维化的病理为:

大多数间质性肺疾病都有共同的病理基础过程。初期损伤之后有肺泡炎,随着炎性-免疫反应的进展,肺泡壁、气道和血管最终都会发生不可逆的肺部瘢痕(纤维化)。炎症和异常修复导致肺间质细胞增殖,产生大量的胶原和细胞外基质。肺组织的正常结构为囊性空腔所替代,这些囊性空腔有增厚的纤维组织所包绕,此为晚期的“蜂窝肺”。肺间质纤维化和“蜂窝肺”的形成,导致肺泡气体-交换单元持久性的丧失。

肺纤维化发展过程中肺泡塌陷是失去上皮细胞的结果。暴露的基底膜可直接接触和形成纤维组织,大量肺泡塌陷即形成密集的瘢痕,形成蜂窝样改变。蜂窝样改变是瘢痕和结构重组的一种表现。肺脏损伤后,修复的结果是纤维化还是恢复正常解剖结构,取决于肺泡内渗出物及碎屑能否有效清除。

如肺泡内渗出物未清除,成纤维细胞和其他细胞就会侵入并增殖,(免疫组织化学染色已经证实,在成纤维细胞灶里可发现蛋白聚糖、整合素、连结体等。这些特点表明纤维化是一种活动性进展,而不是一种“旧”纤维组织的后遗症。)从而使肺纤维化进行性进展。

对于肺纤维化的治疗,居室内保持空气新鲜,要求居室有一定的湿度。煤炉不要安置在居室内。避免刺激性气味的接触,(气味浓郁的鲜花、汽车尾气、新装修的油漆味、新买的家具等)。

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肺纤维化病变严重吗
肺纤维化病变也是由很多原因引起来的,像过敏引起来的一个过敏性肺泡炎就会形成一个纤维化的表现。另外风湿免疫性疾病,它的一个肺部的损害也是一个肺间质纤维化的改变。对于这两种疾病,有很好的药物来治疗,治疗以后肺间质纤维化可以有一个比较好的恢复,或者是至少不会有进一步的发展。但是有一种肺纤维化,它是一个找不到原因的,或者叫特发性的一个肺纤维化。这种肺纤维化因为找不到病因,所以它的这个治疗的方法也比较少,治疗的效果也相对比较差一些,但是现在也研制出一些对肺特发性肺纤维化有一定疗效的药物,像那个吡非尼酮。但是这一类的药物相对比较贵,有一些病人比较难承受它的治疗费用,但是,毕竟提供了一个治疗的方法。
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2021-04-20

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肺部有纤维怎么回事
肺部有纤维是影像学的一个表现,肺部CT、核磁共振或x光片是常用的检查手段,一般是由于患者曾经有过肺部感染或肺结核疾病,造成肺脏损伤之后,人体修复治愈而产生的。如果肺部纤维病灶非常小,是不会影响患者身体健康的。如果肺部的纤维化病灶比较大,导致肺间质增厚,影响氧气从肺泡运输至血液,造成血液含氧量低,影响肺功能,患者会出现胸闷、气短,呼吸困难等症状。最常见于肺结核和肺炎。肺纤维化是一类疾病的总称,最常见于肺结核和肺炎。
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肺纤维化可以治愈吗
由病毒性肺炎引起的肺纤维化,去医院进行检查后积极对症治疗,病情是可以好转的,或者结核杆菌感染肺部引起的肺纤维化,经过规律的抗结核治疗,病情也会有所好转。如果比较严重的肺纤维化,就需要考虑做肺移植手术。一些肺部受伤的患者由于肺部受到损伤时,肺间质会分泌物质进行修复或修复,过度就会形成大量细胞增殖导致肺纤维化。肺纤维化的早期表现症状主要是咳血气喘等。在后期严重时会容易出现呼吸困难,血氧不足和缺氧的症状,严重者危及生命。
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2021-04-15

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怎么治疗肺纤维化好
怎么治疗肺纤维化好,引起肺纤维化的原因有很多种,不同的原因有不同的症状,不同的症状所以治疗起来也就有所不同,治疗肺纤维化除药物治疗外,饮食也是非常重要的。
得了肺纤维化好治吗
肺纤维化好治吗,肺部疾病形形色色,随着生活品质的提高和社会的不断进步,肺部疾病也在呈逐年上升趋势,肺纤维化就是其中一种较严重的疾病,如果不及时的治疗,久而久之导致病情恶化,让患者的呼吸受到限制,除了难受以外还会危及生命。
治疗肺纤维化的办法
肺纤维化是常见的一个疾病,这个疾病的发生与我们的生活是有着密切的关联的,所以大家在日常的生活中要积极的掌握这个疾病的一些相关的常识,及早的做好该病的防治的工作,才能使对自身的伤害降到最低,那么,治疗肺纤维化的办法有哪些呢?
肺纤维化吃什么好呢
肺纤维化是很多人都很熟悉的疾病,发病年龄大多数都在40岁左右,多数以男性最容易患病,临床上肺纤维化的症状十分的复杂多样,很可能还会出现干咳,全身乏力,呼吸困难或者缺氧等等,病情较为严重的病人还会出现死亡,在平时中的饮食中要合理的调节,可以有效缓解此病的
治疗肺纤维化的药物
对于肺纤维化疾病的治疗很多人都想去了解,下面大家一起了解一下在治疗肺纤维化时应该采取什么样的药物治疗,这样,我们在治疗肺纤维化的时候就能够做到心中有数,不出现手足无措的现象,下面给大家介绍一下治疗肺纤维化的药物,希望能够帮到大家。
肺纤维化的症状
肺纤维化最重要的症状就是表现为进行性加重的呼吸困难或咳嗽。首先看肺纤维化的病理生理改变,肺纤维化其实主要还是发生在的肺泡外围,肺间质或者肺实质,主要是影响患者肺的弥散功能,通俗的讲就是影响了人体的氧气由肺泡进入到血液循环,这层膜发生了纤维化,氧气由肺泡进入到人体的循环就发生了障碍,就会出现明显低氧,并且随着病情的加重,改变会越来越广泛、越来越严重,病人呼吸困难,低氧的情况就会越来越重,呼吸困难也就会越来越重,所以肺纤维化最常见、最重要的症状就是表现为进行性加重的呼吸困难。肺纤维化另外主要的临床表现就是咳嗽,引起咳嗽的原因非常的复杂,在肺纤维化的病人里头,咳嗽的主要特点往往表现为以干咳为主,不会有分泌物,和临床上感染性的疾病是不一样的,感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰,和慢阻肺也不一样,慢阻肺慢性支气管炎的病人咳嗽,往往咳出来的是少量的浆液性的白色泡沫痰,肺纤维化多半表现为咳嗽,干咳为主,当然如果合并有感染的情况,可能会有咳嗽、咳黄痰这样表现。
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肺间质纤维化怎么预防
预防肺间质纤维化首先是避免感染,其次是保障休息,避免劳累,另外患者也要戒烟。肺纤维化严重损坏肺部结构,影响肺部的正常功能,出现蜂窝肺,并导致呼吸衰竭,致患者死亡,因此在出现了肺纤维化后及时治疗,并做好预防措施:1、避免感染:下呼吸道炎症渗出是最早期的病变,巨噬细胞,中性粒细胞和淋巴细胞在肺泡壁和肺泡腔内积聚,炎症细胞在肺血管内聚集,穿透血管壁,细胞外基质内游走,选择性滞留等。感染后会加重肺纤维化症状和病情,引起患者缺氧加重,呼吸困难。2、保障休息,避免劳累:充足的睡眠可以使免疫力提高,肺纤维化患者出现的呼吸困难最初发生在运动时,后期随着病情进展静息状态下也会出现呼吸困难。3、戒烟:香烟里含有多种有害物质,会对肺部产生不良刺激,引起患者胸闷,气喘等症状。
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2020-02-10

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肺纤维化症状
肺纤维化是发生在肺泡的外围,即肺间质或者肺实质。如果肺纤维化合并有感染的情况,可能会有咳嗽、咳黄痰的表现。进行性加重的呼吸困难。肺纤维化主要影响患者肺的弥散功能,出现明显的低氧,并且随着病情的加重,呼吸困难越来越重。咳嗽的症状和临床上一些感染性的疾病是不一样的,感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰的情况。和临床的慢阻肺也不一样,慢阻肺、慢性支气管炎的病人咳嗽,咳出来的是少量的浆液性白色泡沫痰,而肺纤维化多半表现以干咳为主。
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肺纤维化是怎么回事
肺纤维化从CT上可以看到有很多的肺部纤维条索。肺的间质影响人体氧气的弥散功能,一旦发生肺纤维化,弥散功能就会受到明显的影响,最终会引起低氧,甚至呼吸衰竭。引起肺纤维化的原因很多,有一些是特发的,不明原因的。有一些是有原因的,比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎等疾病,都是可以引起肺纤维化。有些跟粉尘的接触有关系,比如患者长期接触大量的粉尘,在砖厂的或者煤矿的人群,长期接触不良刺激,也可以引起肺纤维化。还可以有一些少见的疾病,比如结节病,也可以引起肺纤维化。
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肺纤维化的生存期
不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗,能取得比较好的疗效,病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除,或者是原因不明确的肺纤维化的病人,预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手,生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化,有一些新药的研发,比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用,使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询,才能知道相关的预后。
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肺纤维化能治愈吗
肺纤维化往往都是病变修复的终末改变,所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能,其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人,遗留一些肺纤维化是正常的表现,不影响肺功能,不影响患者的正常生活,所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛,严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多,包括药物治疗、外科治疗,甚至肺移植。
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肺纤维化怎么治疗
治疗肺维纤化,首先要找到它的病因。蘑菇肺或者药物引起的,有一部分是可逆的,结缔组织引起来的间质性肺病,可以针对结缔组织病来进行治疗,对疾病有一定的缓解的作用。肺泡蛋白沉积症,早期时候我们可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗,肉芽肿性的疾病,比方说结节病,就可以用激素来进行治疗,而这个疗效还是不错的,特发性间质性肺炎,其中有一种特发性肺间质纤维化,治疗起来比较困难,现有药物,比方说尼达尼布、比非尼酮进行治疗呼吸困难和咳嗽得到一些缓解,特发性肺间质纤维化可以用中医中药来进行治疗,活血、通络、益气等这样一个辩证思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解,从而提高生活质量。