一般涉及到腹痛的时候，女性比男性多想到的问题，就是因为女性附件这些问题的存在，所以女性左下腹隐痛，一般从两个方面来考虑。一方面首先就是要排除女性妇科的疾病，女性哪些妇科疾病容易引起腹部的疼痛，一般最常见的还是附件炎、卵巢炎或者是输卵管炎，或者是宫颈炎症，可以诱发左下腹的疼痛。另外还要看尤其是在孕期的女性，有生育能力的女性，左下腹的隐痛还要想到有没有发生宫外孕的这些可能，或者是还有一些黄体破裂这些的可能。所以除了妇科的疾病以外，在普外科的疾病中，左下腹的隐痛往往还是和小肠，和结直肠疾病相关的疾病，会出现左下腹的疼痛，像结肠炎或者是直肠炎，或者是小肠的炎症，也会出现左下腹的隐痛，还有像小肠的梗阻、肠粘连，有没有做过腹部的手术，如果做过腹部手术，可能会发生粘连性的肠梗阻的表现，在腹部隐痛的基础上，要进一步来看，除了疼，有没有伴有其他的症状，像有没有腹泻，有没有腹胀，有没有间断的绞痛，甚至大便的颜色正常不正常，根据相关伴随的疾病来进一步鉴别。所以如果反复出现左下腹隐痛的情况，也建议网友去医院进一步的就诊，进行相关的检查，像妇科的超声，像腹部的盆腔CT，或者是腹部的超声，甚至有些还需要做肠镜来看有没有结肠、直肠发生炎症，或者是甚至有些肿瘤的情况的存在，来进一步鉴别到底是哪一种病。一般还有一种女性，容易出现左下腹隐痛的情况，就是看有没有便秘，一般女性如果存在便秘的时候，在排便前有的一部分女性会出现左下腹的隐痛，尤其是像50岁上下的这部分女性，如果有便秘情况存在，使用通便药以后隐痛可以消除的，说明可能这部分的隐痛原因和便秘是相关的。

女性附件炎一般分为急性和慢性两种。急性附件炎多见于年轻女性，表现为突发腹痛、发热。查体常常有一侧附件区的明显增厚压痛，B超常常没有明确的特异表现。对于急性附件炎，一般需要大剂量足疗程的抗生素抗感染治疗，力争治愈。因为如果急性附件炎没有治愈的话，常常会迁延转变为慢性附件炎。慢性附件炎多见于中年女性，一般表现为持续性的下腹不适或者腹痛、腰酸。查体附件区也有增厚，轻度的压痛，B超有时会有盆腔积液或者输卵管积水等表现。慢性附件炎常常有急性发作，而且常常反复发作。慢性附件炎对女性的生育能力有损害，经常导致女性输卵管的不通畅，造成宫外孕或者不孕。

子宫附件炎的检查项目主要有一个妇科检查，B超检查，以及腹腔镜检查或者是核磁共振检查等等。妇科检查可以发现这样的患者，双侧附件有压痛或者是反跳痛，子宫也有压痛。另外还可以看到阴道的分泌物有的时候是呈脓性的。另外在B超检查的时候，可以看到有输卵管增粗，或者是输卵管积液。另外如果子宫发炎，可以看到子宫内膜的回声是不均匀的。如果严重的患者可以发现输卵管和卵巢上面有肿块，如果有条件做腹腔镜检查，那么在腹腔镜下面能够明显的看到输卵管和卵巢的炎症，有的人可能还会伴有盆腔的积液，体格检查的时候量体温，这样的患者往往体温升高。做核磁共振的时候，会比B超更加清楚的看到输卵管的增粗。

子宫附件炎的症状可因炎症的轻重及范围大小，而有不同临床表现。轻者分泌物多、下腹部疼痛；重者高热、寒颤、头痛、食欲减退等。对于较轻的子宫附件炎的患者，常无症状或症状较轻微，常见症状表现为阴道分泌物增多、下腹部疼痛，腹部疼痛常表现为持续性，性交或活动后加重。对于子宫附件炎症状严重的患者可出现发热，甚至高热，以及寒颤、头痛、食欲减退等，对于在月经期发病的患者可出现经期延长、月经量增多。有腹膜炎症状的患者，可表现有消化系统的症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系统感染的，可能会出现尿路刺激症状，如尿频尿急、尿痛等。如有脓肿形成，可有下腹部包块及局部压迫、刺激症状。若包块位于子宫前方，可出现排尿困难、尿频等，若处于子宫后方，可出现里急后重、腹泻、排便困难。

附件炎项目包括腹部憋尿彩超、经阴道B超检查以及血常规检查，也要做妇科双合诊看是否有按压痛。附件炎通常是指女性输卵管炎症，会出现下腹部两侧或者一侧持续性疼痛，伴有肛门坠胀现象。附件炎检查项目，一般是去医院妇科检查彩超，看双附件有无明显增粗，同时看输卵管内有无积液出现，看盆腔内积液情况。既可以做腹部憋尿彩超检查，也可以做经阴道B超检查，同时还需要做妇科双合诊，或者三合诊检查按压宫体以及双侧附件，看有无明显压痛。急性附件炎症可能会导致白细胞、中性粒细胞升高，所以患者还需要检查血常规，看血象感染情况。附件炎有明显发烧女性，需要监测体温，看体温具体情况，然后根据检查结果综合选择最佳治疗方案。对于感染特别严重的女性，需要考虑静脉输入抗生素进行抗炎止痛治疗，头孢不过敏情况下可以输入头孢类抗生素，比如头孢西丁。