关于脑出血现状研究
发布时间：2020-12-1024972次浏览
脑出血作为心脑血管科的常见病，近几年发病率逐渐增高，尤其是以中老年群体发病率占据较大比例，这个病越来越受到大众的关注，很多专家医生也开始研究这个病，下面让我们一起了解一下国内关于脑出血现状研究。
脑出血治疗包括内科治疗和外科治疗两大方面，其中，内科治疗主要针对出血量较小者。
内科治疗：常用措施为止血、控制血压、脱水、神经营养、防治并发症等。
外科治疗：主要针对出血量较大的患者，常用术式有开颅血肿清除术、去骨解减压术、小骨窗开颅血肿清除术、立体定向血肿碎吸术、血肿腔内置管引流术、脑室外引流术等，。
近年来，随着基础研究的深入，对脑出血后继发性脑损害的认识逐渐深入。目前研究的热点主要集中在以下几个方面：基础研究方面主要集中在脑出血继发性损害的病理和生理机制；药物治疗方面，主要是研究和开发阻断脑出血后的化学因子对脑组织继发损害的新药物。
在外科治疗方面主要是研究和论证立体定向等微创手术在清除血肿、防止血肿所释放的化学子进一步损害脑组织的治疗和手术时安全性等问题；在促进神经功能恢复方面，主要是研究神经营养因子和神经干细胞移植的治疗作用，尤其是神经干细胞的移植，正受到越来越多的关注。
随着现代医学的发展和广大医务人员的努力，脑血出血患者的死亡率已有明显的下降，但脑出血的致残率仍居高不下。 循证医学的依据表明，传统中医药及针灸在降低中风患者致残率，提高患者生存质量方面有一定的疗效。
以上就是国内关于脑出血现状研究，希望我们的解答可以帮助到大家更好的了解这个疾病。
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一方面是需要根据患者的出血量，有大致的参照。比如通过头颅CT检查，来大致计算患者的出血量。原则上对于大脑半球的出血，出血量在30ml以上，对于小脑的出血，出血量在10ml以上，就需要考虑手术治疗。出血量还需要根据患者的年龄、身体健康状况的因素进行评估。比如一个八十岁以上的老年人，对于30ml以上的大脑半球的出血有可能能够很好的耐受，未必需要手术治疗。对于位于功能区的出血，经过临床评估，觉得如果将出血进行处理，有助于患者的神经功能恢复，就可以考虑手术治疗。
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轻微脑出血需要手术吗
这主要取决于脑出血的类型，如果是自发性的蛛网膜下腔出血，即使出血量很少，需要进行完善的CTA或DSA检查。通过这两项检查来明确是否有脑动脉瘤、脑动静脉畸形等破裂引起的出血。如果是这些原因引起的出血，则需要积极地进行手术干预。对于脑实质的出血，如果只是很小量，则无需过多干预，只需要在临床上进行观察，以药物治疗为主。如果出血量没有继续增大，也没有其他的引起出血的继发性的原因，则无需进行手术治疗。药物治疗的过程中大概1~2周或者2~3周，就可以逐步吸收。
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什么原因突发脑出血
诱发突发脑出血的原因有很多，首先有可能是车祸等等外伤因素有引起的；其次，也有可能是高血压所诱发的，一旦存在一些不良情绪就会导致突发脑出血；再者，一些药物影响也会导致突发脑出血的发生；最后，一些脑部疾病也是诱因。
脑出血有哪些症状
脑出血会出现头疼、神志障碍、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等所谓的典型的三偏症。脑出血有语言障碍、情感障碍、听觉异常、视觉异常、神智障碍、头疼、恶心、呕吐等症状，典型的有三偏症和生命体征的变化，因为脑出血患者往往有动脉硬化、高血压，以及其的基础病、高脂血症、糖尿病等等，同时还影响到代谢，影响到多脏器多系统的功能的变化，还可以出现合并症，比如感染、褥疮等等，还可以出现其的脏器损害的症状，比如消化道得出血等等。脑出血的症状是一个很复杂的临床的症状，要在专业医师的关注之下进行快速的诊断，快速治疗，尽量挽救患者的生命，少留和不留后遗症，防止好脑出血，防止出现生命的危险以及复发、出血等。
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脑出血怎么治疗
脑出血的基本治疗原则包括止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等。脑出血是脑血管病里出血性疾病的一种，是大脑实质动脉破裂出血，形成了血肿，压迫了大脑神经，引起了临床上的一系列的症状和体征。最典型的脑里内囊得出血，可能会出现三偏征，偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血是一个急性的发作的过程，往往是以分钟来计算的。如果患者有动脉硬化、高血压等病状，在一个情绪大起大落的时候，血压突然升高的时候，导致血管管壁破裂出血，发生了脑出血以后，立即进行急诊，在急诊室里快速的诊断，比如说做影像学的检查，判断脑出血的部位、出血量的多少等，并采取止血降颅压、防止脑疝、保护脑细胞等等一系列的综合措施，起到一个临床上比较理想的效果。
小儿脑出血的危害
小儿脑出血主要可导致颅内压升高和意识障碍，患儿会突发头疼或持续性昏迷。同时会引起脑疝等并发症，在不断恶化情况下可引起继发性癫痫疾病。除此之外，还会有出血倾向，并伴随有有偏瘫、视物模糊等比较严重的不良症状。
脑出血恢复期要多久
脑出血是由于脑血管破裂出现血肿，出现临床的一些症状。脑出血恢复期需要多长时间呢？其实根据出血量的大小不同，还有年龄大小，血肿吸收的时间长短是不一样的。一般来说，比如不是特别大的血肿即轻度或者是小量的出血，一般两到三周，最长的四周基本上能吸收。但是有的患者比如他年龄比较大，出血量也很大，这样他吸收起来会有一些问题，有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿它会影响我们的神经功能，或者是出现严重威胁生命的情况，此时会请神经外科为患者做手术，或者是做正孔把血肿引流出来，这个也是治疗的办法。实际，脑出血血肿一旦吸收，我们的神经功能其实随着脑出血的吸收慢慢的有所恢复，所以从时间上看，出血吸收最长四周基本差不多就能恢复，但神经功能恢复可能要延续到三个月或者是半年。
高血压脑出血可以治好吗
高血压脑出血的治疗与多重因素有关。脑梗塞病人的症状和脑出血病人症状相近。但脑梗塞病人是由于血管堵塞，造成了远端脑组织的软化。而出血是造成了对脑组织的压迫，只要及时清理掉压迫，患者的恢复就会很好。因此在治疗中，更乐意见到出血的病人，恢复的状态也会很好。但是前提是出血量的问题，出血部位的问题，如果出血在脑干，出血量20~30毫升就可以致人死亡，如果脑出血的位置在头顶的间隙，出血量也不大，就不会引起患者的功能障碍。所以高血压脑出血的治愈程度与出血部位、出血量大小、出血救治的时间、治疗方法、康复长短都有关系。如果在出血早期不及时救治，患者后期的神经功能重建、大脑激活、康复等方面做得很好，也可以弥补。所以时间是非常重要的方面，康复治疗也是非常重要的方面。如果做得很好，脑出血比脑梗塞的功能恢复要更好一些。
