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急性阑尾炎的危害严重吗

发布时间:2020-08-2857919次浏览

阑尾位于盲肠末端,为一圆形盲管,其长短粗细变异很大,一般长约57厘米,直径约0.5厘米,但阑尾腔很窄,仅0.20.3厘米,阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,它是一种常见病,下面就为大家介绍一下急性阑尾炎的危害。

早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低,如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。所以,阑尾炎虽极普通常见,但有时诊断和治疗仍较复杂和困难,故对此病应认真处理。

阑尾炎的发生原因有:①阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是由于弯曲的盲管,开口细小,管腔又狭窄,而且蠕动极慢,以致阑尾管腔极易堵塞,常因粪块(石)、食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。②阑尾腔外的粘连、纤维条索、肿瘤压迫也会造成梗阻。③加之阑尾系膜短、阑尾扭曲、开口小,当胃肠蠕动功能紊乱时,阑尾蠕动会反射性减弱,变慢,也会造成梗阻。此时细菌入侵管腔,乃引起炎症。

阑尾炎发生后,不同的发展过程呈不同的病理变化,可表现为:①急性单纯性阑尾炎。②急性化脓性阑尾炎,可形成局限性腹膜炎。③坏疽及穿孔性阑尾炎,可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾周围脓肿。急性阑尾炎如治疗不彻底,还可转成慢性阑尾炎。严重的病例可形成腹腔脓肿。肠壁或腹壁破裂而形成内外瘘、门静脉瘘以及肝脓肿等,患者可因此而死亡,所以患阑尾炎的病人要及时治疗,以免延误病情,造成严重后果。

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右下腹一按就痛的原因
右下腹按压疼痛的原因包括以下几种:一、急性阑尾炎。如果疼痛为近期急性出现的持续性疼痛,特别是出现转移性的右下腹痛,同时伴有恶心、呕吐、发热等症状,并且这种疼痛是局限固定的,特别是位于麦氏点的压痛,考虑阑尾炎的可能性比较大。如果确诊是急性阑尾炎,需尽早行阑尾切除术。二、结肠或盲肠的病变。如回盲部和升结肠的肿瘤憩室,或炎症性的病变,都可能会造成右下腹部的按压痛,并伴有腹泻、便秘,或排便习惯的改变。三、女性生殖系统的病变,以及泌尿系统改变。有些肿瘤也会出现右下腹的疼痛。
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阑尾炎手术后肚子痛的原因
阑尾炎术后肚子疼,首先要考虑患者术前的炎症是否很重,如果阑尾炎术前的炎症就非常重,即使做了手术,腹腔的炎症也不会很快消失。还有一种情况,在进行阑尾炎切除手术时,有些单位没法用腹腔镜完成,要开腹进行手术,甚至进行开腹探查切除阑尾,这种开放手术后,病人术后恢复相对较慢,会表现出肚子疼,但会逐渐缓减。还有阑尾术后,患者一段时间后开始肚子疼,需要考虑患者阑尾炎是否切除彻底,以及阑尾炎切除后,腹腔炎症消退后,是否会肠道粘连形成肠梗阻。所以阑尾肚子疼,第一,看时间,第二,看阑尾炎症的轻重,第三,看阑尾的手术方式,这些都会影响出现肚子疼。
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阑尾炎手术需要住院多久
急性阑尾炎一般建议72小时之内进行手术治疗,而慢性阑尾炎一般都需要择期手术,如果阑尾炎在发病一天就进行腹腔镜手术,其术后炎症相对较轻,一般术后一到两天就可出院,而如果急性阑尾炎已经发作两三天,即使在72小时之内进行了手术,其腹腔的炎症也会比较重,术后住院时间可能会相对长些,一般需要3到5天左右才能出院。一般慢性阑尾炎只要使用腹腔镜做,一般都可以在术后1天出院,在医院进行日间手术,患者隔4到6个小时以后就可回家。还有一些急性阑尾炎无法进行腔镜手术,需要开腹手术,甚至在术后还可能发生切口感染的患者,术后住院时间可能会长些,一些年龄较大的老人,合并其他心肺功能疾病,其术后住院时间相对也会较长。
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急性阑尾炎住院几天
对于急性阑尾炎的住院,分两个人群,如果急性阑尾炎未做手术,光是抗感染治疗,往往到炎症消退,根据阑尾炎的严重程度,住院时间不一样。阑尾炎症较轻,抗感染治疗1个星期左右,甚至3到5天阑尾炎症可消除,即可出院。如果阑尾炎症较重,已形成阑尾周围脓肿,治疗时间更长,治疗两周左右的抗感染后,炎症基本可得到控制,此时患者可出院。如果阑尾炎进行急诊手术,且炎症较轻时,术后一到两天可出院。如果阑尾炎症较重,术后需三到五天,个别可能还会更长,才可出院。
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阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床医生的安排。术后当天和术后一两天,医生不让进食、进水,主要原因是怕对手术的创面有一些损伤,或者说需要二次手术的时候,如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说医生同意可以进食、进水,也需要慢慢过渡,循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长,可能是3~5天,也可能是一周及以上,最最核心的就是听手术医生的安排。
阑尾炎穿孔手术后多久恢复
阑尾炎穿孔手术后大概需要2~3周左右才会逐渐恢复。但具体的恢复时间是不确定的,主要根据病情的严重程度以及个人体质来决定。阑尾炎穿孔是临床上比较常见的疾病,主要是由于阑尾炎没有及时得到治疗,导致肠穿孔所引发的疾病。这种情况下保守治疗效果并不理想,需要及时进行手术治疗。如果患者身体体质较好,术后没有出现继发感染等其他不良反应,营养充足的情况下,大概1~2周就能逐渐得到恢复。但如果患者体质较差,并且还合并有糖尿病、低蛋白血症以及切口感染等其他并发症时,在恢复时间上相对就会延长,大概需要3~4周,甚至更长时间。
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一般来讲,胃痛是不会引起阑尾炎的,胃痛所导致的疾病通常为胃炎、胃溃疡等胃部疾病,和阑尾炎是不一样的疾病,胃痛主要表现是上腹部疼痛,最常见的是剑突下的局部疼痛。而阑尾炎典型的表现为转移性右下腹痛,疼痛的位置是不一样的,另外阑尾炎还可能会引起呕吐以及体温升高的症状,部分患者甚至出现高热症状。如果出现了相关症状,应该及时到医院就诊,完善相关辅助检查,如果明确诊断为阑尾炎,应该及时针对阑尾炎进行治疗,通常是采用静脉注射抗生素的保守治疗以及手术切除治疗。
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阑尾炎手术后注意什么
患者在阑尾炎手术后需要注意多加休息,不能让身体过度劳累,而且要调理饮食,不能吃容易产生刺激的一类食物,且要以流质类食品和富含营养的食物为主,同时需要保持好伤口部位的清洁卫生,必要时可以消炎药物,以便避免切口受到炎症感染。
阑尾炎需要检查什么
确诊阑尾炎需要询问病史、体格检查、血常规检查、腹腔穿刺、ct检查、超声检查等。阑尾炎确诊需进行体格检查、询问病史,如患者出现典型的转移性右下腹疼痛。辅助检查为血常规,观察白细胞是否超出常范围,白细胞越高感染时间越长;疑难病例的患者应做腹腔穿刺、腹部ct,可以显示阑尾及周围组织的炎症;超声可发现阑尾宽度增加及周围脓肿大小。
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