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鼻咽癌患者放疗两步走

发布时间:2020-08-2860328次浏览

由于鼻咽癌发生的位置较为特殊,于鼻咽位置深在,鼻咽上方为颅底、后方是脑干和颈椎、前方是鼻后孔,癌肿多向颅底、颈动脉鞘区及咽旁间隙不同程度浸润,上颈部淋巴结转移率高,因此导致手术无法彻底切除原发灶及颈转移灶,放疗成为鼻咽癌治疗的首选。

可以进行放射治疗的鼻咽癌患者需分两步走:

第一步:选择放疗的方法和手段

鼻咽癌的放疗的方法包括普通放疗、调强适形、X刀(或伽马刀)、图像引导放疗等。随着放疗设备和技术的进步,在提高放疗效果的同时,放疗副作用也在下降。患者可根据自身的具体病情在医生的建议下选择合适的方式或手段。

第二步:选择放疗的时间和剂量:

放疗剂量有根治性剂量和姑息性剂量。初次治疗的鼻咽癌患者和医生都是抱着根治的目的努力,这时要给以根治性剂量,如果是普通放疗或调强适形治疗,在医院的时间大概1个半月左右。为了根治疾病,一定要接受完治疗量,不可半途而废。

随着鼻咽癌的侵犯和转移情况的不同,鼻咽癌患者放疗后的生存率也不一样。早期局限于鼻咽腔内的患者,放疗后5年生存率较高;晚期转移者则相对较低。但鼻咽癌患者放疗后总的5年生存率已经超过50%。随着新放疗技术的应用,生存率还会进一步提高。

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鼻子有压迫感是不是鼻咽癌
鼻子有压迫感,大多数不是鼻咽癌。首先说鼻子有压迫感,这个症状在临床上其实非常罕见的。在临床上很少有病人来了看病,主诉说:大夫,我鼻子有压迫感。鼻子有压迫感,更多地考虑是不是有鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉,可能少数病人感觉是压迫感,这种大多数是炎症导致的,特别是慢性炎症导致的,最常见的是慢性鼻窦炎。也有一些人因为鼻中隔偏曲,合并慢性鼻炎,偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜,可能会导致反射性的头痛,如果比较轻微的,可能也是有个压迫感,就是鼻堵、注意力不集中、头昏、头沉这些感觉。所以我理解的鼻子有压迫感,更多的是头昏、头沉这些感觉,这些感觉都不是鼻咽癌常见的症状。鼻咽癌常见的症状,早期没有明显的症状,很多人是因为反复的中耳炎才发现的。有的人是因为颈部的包块,颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然,也有病人是回涕带血、头痛等这些。所有的这些是鼻咽癌的症状,而很少因为鼻咽癌有鼻子压迫感这种感觉,所以鼻子有压迫感,大多数不考虑是鼻咽癌。
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2021-07-09

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鼻癌会不会经常流鼻血
鼻癌随着癌症逐渐发展、加重,是会导致经常的流鼻血。但在早期有可能会表现为只是偶尔,或者少量的流鼻血,或者少量的鼻涕带血。但是,随着肿瘤逐渐发展、加重,鼻出血会越来越重,出血次数会越来越频繁,出血量会越来越多,到后期甚至可以导致不易止血的鼻出血,甚至导致致命性的大出血,这是鼻癌的常见表现。另外,常见的表现还包括越来越重的鼻塞,可以从一开始的一侧鼻塞,到两侧的持续性鼻塞,越来越严重的头痛、眼眶痛,以及鼻面部的肿痛,以及牙痛,甚至牙齿的脱落,以及硬腭肿物的形成,以及面颊部的隆起,眼球突出等表现。如果有这些表现,通常就属于鼻癌已经比较晚期的表现,这种情况一定要及时治疗,包括取活检做病理明确诊断,明确诊断之后要考虑手术切除,必要时要加放疗。如果不能手术,要考虑放疗加化疗、联合治疗,以争取能够更好的、最大程度的控制肿瘤,使其发展不至于很快或者很严重,从而尽量的延长患者的生存期,改善、提高患者生存质量。
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2021-06-25

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鼻癌鼻子里面会不会疼
鼻癌的常见症状包括鼻子里面的疼痛,因为肿瘤刺激鼻腔黏膜的神经会导致一定程度的鼻子痛,这也是常见症状。鼻癌的常见症状还包括鼻塞会越来越严重,从一开始的轻微鼻塞,逐渐发展加重,可以发展到双侧的持续性鼻塞。另外还可以有鼻出血,鼻出血会越来越重。通常一开始可以是偶然的鼻出血,鼻出血会越来越频繁,出血量也会越来越多,到后期可以表现为不易止血的鼻出血以及有致命性的大出血。所以遇到这种情况要及时做鼻内镜和鼻窦CT检查,发现肿瘤的话要取活检来明确诊断,明确诊断之后鼻癌通常需要考虑手术切除。手术切除强调完整肿块切除,比如做上颌骨的全切手术。手术完整切除之后,一般除非极早期的鼻癌,可以不做放疗。绝大部分病人通常都要考虑在手术后做放疗,以达到更好控制鼻癌的效果,更好预防肿瘤的复发。当然肿瘤在一定时间内,尤其在术后或者是治疗后,2年内都有可能会复发。所以在这个情况下,术后的定期复查也是很重要的,包括在术后3-6个月期间,做一次PET-CT检查,以明确肿瘤治疗效果以及有无复发。
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2021-06-25

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鼻咽癌和吸烟有关系吗
鼻咽癌和吸烟并没有直接的关系,没有科学依据表明吸烟之后可能会出现鼻咽癌。但是吸烟过多可能会诱发鼻咽癌,由于烟雾里面的尼古丁含量比较多,尼古丁是一种致癌物质,长期抽烟可能会导致尼古丁存留在体内,诱发癌症。鼻咽癌的出现跟很多因素有关,主要包含遗传因素、环境因素、病毒感染等,出现鼻咽癌后建议及时去医院检查,可以及时进行早期的手术治疗,同时还需要做好术后护理保健工作。若病情严重,需要及时进行放化疗,避免产生严重的并发症,危及患者生命。
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2021-05-11

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鼻孔痒就是癌症吗
鼻孔痒不一定是癌症。首先,鼻孔痒一般是鼻黏膜受到某种因素的刺激,从而引起鼻子发痒,出现打喷嚏、流鼻涕,这种情况多数见于一些过敏性疾病,如花粉症,是一种过敏性的疾病。肿瘤,尤其是鼻咽部的肿瘤,会出现鼻塞,一般不会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等情况。当然,如果过敏性鼻炎合并肿瘤,这种情况也会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕,这是两种疾病同时存在的情况。还有一种情况,就是肿瘤本身引起来身体的免疫机能紊乱,也可能容易出现过敏性的鼻炎。
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过敏鼻炎会变成鼻癌吗
过敏性鼻炎不会变成鼻癌。过敏性鼻炎是个体对于致敏源的一种免疫的反应,引起了鼻腔黏膜的过敏反应。病人最典型的症状是流大量的清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒以及连续的打喷嚏,尤其多数病人是在春季和秋季对花粉的过敏,出现很典型的症状。鼻癌通常是鼻腔形成了肿瘤,病人典型的症状是鼻塞、鼻涕当中带血,还有些病人由于鼻腔的肿瘤组织侵犯到邻近器官,可以引起一系列的症状。过敏性鼻炎通过抗过敏的治疗,激素类药物进行喷鼻及抗过敏的药物口服。但鼻癌通常需要病理确诊后,进行放疗、化疗、手术治疗等综合治疗。
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鼻咽恶性肿瘤能痊愈吗
鼻咽恶性肿瘤,有些人是完全可以痊愈的。鼻咽癌的预后就是能否痊愈,其实最主要是看是早期的还是晚期的,当然跟恶性程度也是有关系的。鼻咽癌大部分都是未分化的或者低分化的鳞癌,如果发现的比较早的话,简单地做放疗大部分病人就能够达到根治的效果。现在鼻咽癌特别是早期的鼻咽癌,经过放疗以后5年的生存率可能达到百分之八九十,这么高的生存率就意味着很多鼻咽癌的病人都能够达到痊愈的效果。当然如果是发现的比较晚,已经出现了颈部淋巴结转移,局部破坏骨头,长到脑子里面去了,预后肯定要差一些。
浅析造成鼻咽癌的一系列是什么原因
鼻咽癌作为一种常见的肿瘤疾病,会给患者的生活及健康带来危害,人们如再不重视导致鼻咽癌的病因,就可能会让此病频繁出现在生活中,到时会危害更多的人。因此大家要提前了解些鼻咽癌的病因,才能做好此病的防御。下面就来看看鼻咽癌的病因有哪些。鼻咽癌的病因有:1、EB病毒:从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴
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由于肿瘤或黏膜的反复感染、溃疡、坏死,坏死组织脱落,放疗中粘膜充血、水肿或放疗后黏膜萎缩等,可导致鼻咽出血。出血量可多可少,大出血可以在几分钟内失血量达1000~2000ml,致使患者死亡。因此,对鼻咽癌患者必须密切观察,警惕大出血出现。
预防鼻咽癌复发的心理干预
鼻咽癌治疗是一个漫长的过程,治疗中一定要了解预防癌症复发的心理干预方法,最大程度的配合治疗,争取良好的治愈效果,恢复健康。
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鼻咽癌放疗手术之后张口困难怎么办
鼻咽癌放疗之后张口困难可通过手术的方式进行缓解。一部分鼻咽癌患者化疗后出现张口困难,可以进行手术,切除一部分颞下颌关节,同时对这部分的肌肉进行松解。如果病人病变的比较深,可以通过手术的方式在耳屏周围做一个切口,对周围关节进行游离。
痰中带血丝是什么原因
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂,随着痰液会有血液渗出。引起痰中带血的原因非常多,根据出血的来源分,常见的有如下几种:一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出现炎症、异物刺伤和咽部肿瘤时,小血管扩张,血管壁的通透性增强,在炎症的刺激和剧烈咳嗽下,容易破裂而出血,经口咯出。年纪大者,出现痰中带血,尤其是伴有鼻中出血者,有患鼻咽癌的可能。二、下呼吸道疾病引起的出血。常见原因有三种:肺结核、支气管扩张、肺癌。在我国,首要原因为肺结核,其次为支气管扩张和肺癌。三、心血管疾病引起的出血,心血管系统与肺循环系统密切相关,当心血管出现疾病时,常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂。多见于二尖瓣狭窄,其次为先心病所致肺动脉高压,另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血。四、全身性疾病引起的出血,白血病、血友病等血液系统疾病,由于凝血功能的异常,气道粘膜容易破裂而导致出血,另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。
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2019-12-06

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鼻咽癌晚期会怎么样
生活在今天污染严重的环境里,不想生病是一件非常困难的事情。鼻咽癌是一种由环境污染引起的恶性肿瘤疾病,目前患上鼻咽癌的患者非常多,发病率也非常高,患者会鼻腔出血、耳部肿胀,耳鸣、疼痛难忍等,严重的话还会有生命危险,一定要及早的做检查治疗。
鼻咽癌怎么检查出来
鼻咽癌危害相大,容易与鼻炎混淆,所以要注意进行详细的检查,可以通过血清检查,鼻咽镜检查,组织作病理检查,鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部区域,淋巴结有无转移以及全身各系统。发病后需要及时的治疗,中期都会进行放射治疗,晚期时只能通过全身化疗,所以及早发现进行治疗非常重要。
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什么是鼻咽癌
鼻咽癌是指发生于鼻咽部、鼻咽顶后壁、咽隐窝的恶性肿瘤,我国上海、广东、深圳及福建地区高发,常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感等。鼻咽癌多为低分化腺癌,对放射线敏感,因此目前鼻咽癌的治疗多以放射治疗为主。