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肛周脓肿如何彻底治愈

发布时间:2020-08-2862639次浏览

肛周脓肿是一种非常令人头痛的疾病,许多患者在治疗的时候还有许多顾虑,万一治不好会影响正常生活怎么办,万一治不好再治出个肛瘘怎么办?所以对于治疗总是犹豫,也不知道该如何选择,该不该相信某位医生的建议。对于这些患者,首先自己对治疗肛周脓肿的方法应该有个基本的认识。

1.一次性切开法 此法适用于低位单纯性肛周脓肿。腰麻满意后截石位,常规消毒铺巾。于脓肿波动最明显处作一放射状切口,排出脓液,以食指或血管钳分离脓腔纤维间隙,另一食指伸入肛内做引导,将球头探针探入脓腔仔细寻找内口,发现内口后,将探针从肛内引出,沿探针切开脓腔壁,并且延长切口至其最高点,修剪肛外创口呈梭形切口,使引流通畅。凡士林纱条填塞伤口。
  2.切开挂线法 适用于单纯性高位脓肿。于脓肿波动最明显处做一放射状切口,排出脓液,以食指分离脓腔,另一食指伸入肛内做引导,探针探入脓腔,内口从直肠环上最薄处穿出,引10号丝线于肛外收紧结扎
  3.多切口引流 此法适用于肛管后间隙脓肿或直肠后间隙脓肿合并单侧,双侧坐骨直肠间隙脓肿或骨盆直肠间隙脓肿。手术时在对应处行放射状切口,原发病灶予以切开或挂线。

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脓包应该怎么去除
脓包实际上主要是指浅表组织感染,感染以后化脓,形成的局部的包裹性的脓性的积液。怎么处理需要根据不同的情况来做相应的处理,如果是特别小的脓包,比如说这个脓包在0.5~1cm,甚至是0.3cm以下,如果这种情况下,可以通过局部涂抹一些抗生素,局部的消毒,然后增强机体的免疫力,促进脓肿的吸收。但是,对于大多数脓肿而言,我们可能不能通过这种方式来处理。多数情况下,如果形成脓肿,那就需要及时的去医院处理。医生如果确定这个脓肿已经形成,一般处理方式就是,在局麻或全身麻醉下做一个切开引流。切开引流以后可以放一些引流的纱布条或者说油纱条,通过较长期的换药,去促进伤口的愈合。这种伤口愈合以后,可能会有不能完全的根治感染灶,它有可能还会再次出现感染,再次形成脓包。这种情况下一般在出现二次感染之前,把整个的脓肿做切除,这样就能彻底的根治感染的病灶。对于特殊部位的感染,处理方式会有所不同,比如肛周的感染,肛周脓肿的处理方式,因为牵扯到肛门,牵扯到肛门括约肌,就需要去专门的肛肠外科,或者是普外科去做更专业的处理。这种处理方式相对来讲更复杂,因为处理不及时有可能会形成肛瘘或者是其他的严重的感染。另外是其他部位的感染,比如说眼周的感染,可能需要去五官科去做相应的处理,这就是脓包处理的一些基本的原则。
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肛周脓肿治疗
轻微的肛门脓肿可以使用抗生素类药物治疗,严重的肛门脓肿可以采取手术治疗。肛周脓肿的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗针对于新发生的肛周脓肿,肿块比较小、范围小、疼痛比较轻、位置比较低的肛周脓肿。患者可以用广谱的抗生素,及时服药,能减轻患者的病情。如果保守治疗无效,尤其对于高位的肛周脓肿或复杂的脓肿,建议手术治疗。手术治疗又分为两种:一、单纯的切开排脓,也就是所谓的治标。切开排脓只是暂时的解除患者的疼痛,它解除不了患者的根本原因。二、如果想彻底治好肛周脓肿,只能进行根治性手术治疗。一般建议患者在住院以后,一次性把肛周脓肿彻底根除。
肛周脓肿的症状
患有轻度肛周脓肿的人群刚刚发病的时候会有肛门周围疼痛的感觉,等到过一段时间就会出现用手可以摸到的脓包。中度的肛周脓肿会有腰骶疼的症状,如果是女性患者,会阴部也会有明显的疼痛感,严重的还会引起高烧恶寒等症状。重度期的患者会有阴囊皮下、会阴部、大腿根、腹股沟等部位筋膜组织严重感染导致坏死的症状。
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肛周脓肿要做手术吗
病情较轻时,可以尝试保守治疗。病情加重后,不建议继续保守治疗,需到医院,由医生选择给予合适的手术治疗。肛周脓肿是指肛周炎症性的表现。首先,当病情初期时,如仅有包块或小硬结,发烧,无脓液形成,这时可给予保守治疗,比如口服抗生素,外用痔疮栓、痔疮膏消炎,使用中药外洗。保守治疗无效,如肿块进一步增加,疼痛加重,发烧的温度升高,血象逐步增加,这时应立即到医院就诊,医生会根据疾病的情况,选择是脓肿的引流,还是做根治手术。
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肛周脓肿要做手术吗
肛周脓肿一定要做手术。肛周脓肿的手术非常有特色,是一次性的根治术,不像之前的方法,一般是先做切开排脓的手术,到三个月后形成肛瘘,再做肛瘘手术。这是因为以前对肛周脓肿内口的探讨还不是很清楚,而现在对肛周脓肿的治疗技术非常成熟,可以使患者避免二次手术的痛苦,而且节约了大量的时间成本和金钱成本。所以,一旦形成肛周脓肿一定要做手术,不然后期就会形成肛瘘或者脓肿可能会越来越严重、会反复发作,对肛门括约肌的损伤也越来越大,对后期的治疗、康复等造成更多的困难和困扰。
肛周脓肿的治疗方法
肛周脓肿有保守治疗和彻底手术治疗两种治疗方法。两种治疗效果完全不同。保守治疗只是对肛周脓肿进行控制,或起到减轻的作用,会使用抗菌素,包括口服或静脉点滴抗菌素,另外外用药物可以是清热解毒的中药坐浴,能起到止疼消肿的作用,也可在肿块上涂抹药膏,将脓块拔脓,挤出脓液,症状就会有所减轻。实际上肛周脓肿确实值得引起大家重视,如果病情加重,肛周脓肿也可危及生命,它可以引起感染性休克。所以有脓肿形成时,一定要进行手术治疗,可以将肛周脓肿一次性彻底治愈。
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2018-09-29

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