目前溶栓最常用的药物是阿替普酶，它是一种血溶栓的药物，主要是用于急性的血管闭塞的治疗，例如急性脑梗死、急性心梗、深静脉血栓等等一些血管闭塞性的疾病，来予以进行开通的治疗，主要用于脑梗死的时候，要求在脑梗死发生症状出现4.5个小时以内应用阿替普酶药物。阿替普酶这个药物目前主要有两个规格，临床上比较常用的是50毫克一支的剂量。通常这样的一个剂量，要根据病人体重来选择具体每个人的用量，要求在4.5个小时之内进行静脉开通，并且应用药物，根据病人体重来计算，每公斤体重使用0.9毫克。如果一个人的体重是60公斤，总体它的药物剂量大约就是50毫克，也就是一支的剂量。阿替普酶作为一个静脉溶栓的药物，还是有一些不良的反应。最常见的不良反应就是出血，在应用阿替普酶的时候，首先应当注意对于病人的选择，是非常注意的，一定要在时间窗之内应用，阿替普酶来尽量避免出血的副作用。在应用阿替普酶的时候，要注意密切观测病人有无出血这样的反应。我们说溶栓就是溶解血管里面的一些血栓，血管里面的血栓的形成是因为纤维蛋白原原因造成的症状。在体内打入溶解纤维蛋白原的药物，就可以起到溶解血栓的目的。溶解血栓的过程当中可能就会导致有出血的风险，所以在溶栓治疗的过程当中，要特别的对于出血予以监测。目前应用溶栓药物有两种方法，一种是局部的溶栓，也就是动脉溶栓的方法。另外一种就是静脉溶栓的方法。两种溶栓的方法各有利弊，动脉溶栓应用的剂量小，它是有创的需要导管进入的治疗方法；而静脉溶栓它的使用比较方便，但是药物应用的剂量比较大，出现的风险也会比较大。

临床上脑血栓的发病年龄50岁以上是高危人群，现在由于人们的生活结构和饮食结构改变，脑血栓呈一定的早发趋势，有些年轻患者，比如合并有糖尿病或者长期吸烟的患者，30岁甚至20多岁就得脑血栓，所以，要得到一定的认识。但临床上最常见的就是50岁以上的高危人群，因为随着年纪的增长，人的动脉硬化是逐渐加重的，除了患者有动脉硬化高危因素，比如高血压、高血糖、高血脂、抽烟或者早期动脉硬化的家族史等，年龄本身就是动脉硬化的一个最严重的高危因素。所以，患者如果年纪越大，动脉硬化的程度相对就越大。

轻微脑血栓能痊愈。主要组织破坏的程度以及病变的程度比较轻，在病情初期时，如果能及时采取治疗措施，并不会出现后遗症。轻微脑血栓可以在医生指导下使用抗血小板聚集的药物，同时配合保护脑部的药物进行治疗，如阿司匹林、奥拉西坦以及脑蛋白水解物等，必要时还需同时配合使用活血化瘀的药物来改善身体的血液循环，如疏血通或维脑路通等。如果轻微脑血栓没有能够及时进行医治，当病症加重使梗死面积变大，通过规范治疗通常身体会遗留不同程度的后遗症，会对生活以及工作造成影响。

脑血栓是否能彻底治愈，根据血栓的部位、病灶大小来决定，如果只是轻微的脑血栓，及时治疗是可以完全治愈的，且不容易留下后遗症。如果脑血栓的位置比较特殊，且病情严重，治愈的可能性会降低，患者的存活时间也会大大降低。患者在发病后的4-5个小时左右就需要到医院治疗，如果超过时间窗不能及时治疗，有可能会引起神经功能障碍。脑血栓患者及时治疗，且没有损伤到重要的生命中枢，存活时间一般在10-20年以上。如果损伤到脑干或者丘脑，且不能及时治疗的情况下，会有生命危险。当然，症状轻微的脑血栓患者如果能及时治疗，一般是不会影响寿命的。

脑血栓患者可以进行头颅CT平扫检查、常规核磁检查、CT核磁造影、颈动脉超声、经颅多普勒、血液学检查。脑血栓实际上是一种缺血性脑血管病，也就是脑梗死。对于脑血栓的检查首选的是头颅CT的平扫，头颅CT的平扫可以帮助准确的除外绝大多数的颅内出血，而且可以帮助鉴别非血管性的病变，比如脑肿瘤。对于疑似脑血栓的患者，首选也是头颅CT。还有常规的核磁，常规的核磁可以帮助识别急性的小的梗死灶，对于后循环的缺血头颅核磁也比CT有很大的优势。而且头颅核磁没有辐射，也不需要打造影剂。可以选择多模式的核磁，包括弥散加权成像的核磁，还有磁敏感成像的核磁。弥散加权成像的核磁就是DWI，可以在急性的脑血栓症状出现很短的时间，帮助缺血性病灶的部位，而且可以帮助明确它的大小，还有它能的发病时间。对于早期发现小的梗死灶，它比CT和常规的核磁更敏感。对于脑血栓还要完善血管的检查，包括颅内外的血管、CT或者核磁的造影，还有颈动脉的超声、经颅多普勒，这些血管的检查都可以帮助发现脑血栓可能的病因。还可以完善常规的血液学的检查，检查患者是否同时合并血脂升高、血糖升高或者尿酸升高，或者其他的脑血管病的危险因素，帮助更好的判断脑血栓的合并危险因素，帮助患者更好的进行针对性治疗。