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癫痫的预后与病因的关系

发布时间:2020-08-2867109次浏览

癫痫俗称为“羊角风”、“羊癫疯”,是大脑神经元异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,具有突然发生、反复发作的特点,其预后与病因有较大的关系。

1、脑肿瘤

如果患者的癫痫是由脑肿瘤引起的,那么肿瘤的性质、大小、位置等因素均会对患者的预后造成影响,虽然肿瘤病灶可以切除,但是手术创伤及术后瘢痕亦可能再成为癫痫的病灶。

2、脑血管疾病

脑梗死、脑出血、脑动脉硬化等脑血管疾病可引发老年性癫痫,相关调查表明,由脑血管疾病引发的癫痫较为少见,但是预后多不佳,脑梗死急性期发作癫痫的患者,死亡的几率可达30%左右。

3、脑炎

大脑的相关炎症可导致癫痫的发作,发作时可表现为不同的类型,同时一些脑炎患者即使痊愈,仍会出现癫痫发作。相关调查称,如脑炎伴发癫痫的患者,治愈后仍频繁出现癫痫发作,预后多不良。

总之,癫痫的病因可影响其预后。同时病证的严重程度、发病年龄、治疗时间的选择等因素也是决定癫痫预后的重要方面。

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癫痫急救
癫痫患者发作前,尽量将患者扶到床上或顺势躺下,且将周围尖锐物品移开;发作前做好舌头保护工作或在强制期张口时放入护舌头的东西;松解病人衣袋,保持全身放松,让其头部偏向一侧;病人抽搐时不可强行按压。若癫痫发作,及时送院治疗。一、病人即将发作癫痫时,有条件及时间来得及情况下,把病人扶到床上。若来不及可迅速顺势躺下,防止意识突然丧失跌倒,且将周围尖锐物品移开;二、出现发作先兆时,首先保护好舌头,抢在发作之前把缠有纱布的压舌板、筷子等器物放到病人上下牙齿之间,以免咬伤舌头。发作之前来不及放入者,待病人强制期张口时再放入,痉挛期不要强行放入,以免伤害病人;三、发作期使病人平卧,松开衣领、解开裤带,有假牙去掉假牙,把头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物和呕吐物排出,防止分泌物和呕吐物进入气管引起呛咳和窒息;四、病人抽搐时,不要强行按压,避免造成病人关节、韧带、骨骼损伤;五、一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送医院治疗,并告知医生病人详细情况。
什么是外伤性癫痫
外伤性癫痫是指颅脑损伤之后癫痫性的发作。外伤后的颅骨骨折、脑挫裂伤、脑内血肿等等,都可以引起脑组织水肿坏死、液化胶质细胞增生、脑组织软化,形成癫痫灶,脑外伤后脑血管破裂,血液进入到脑组织内,红细胞内的血红蛋白分解产生大量的铁离子,铁离子是很强的导致癫痫的一种制剂,因此不论外伤的轻重,只要有少量的血液进入脑组织,就有可能发生癫痫。此外,脑外伤患者是否发生癫痫,它还与自身的神经组织的惊厥阈值高低有关系,癫痫的发生可以发生在伤后的任何时间,时间不固定,早期可以在伤后即刻出现。晚期可以在头部痊愈后多年之后才开始突然发作。一般有三种情况:一、即刻发作,就是伤后数小时内发生癫痫,可能与脑震荡,脑内血肿粉碎或凹陷性的颅骨骨折等这些物理刺激导致的瞬间脑细胞的异常兴奋有关系。一次发作后不再发作,不成为慢性的癫痫患者,愈后都是比较好的。二、早期发作,是数小时到一个月以内引起的癫痫发作。三、晚期发作,就是伤后一个月乃至数年以内引起的癫痫。脑外伤性癫痫,以晚期发作为主,不过并非所有的脑外伤患者都发生这个癫痫,发生率据报道也是各不相同的。从我们国内的资料报告来看,脑外伤造成的癫痫的患者在40%左右。开放性的颅脑损伤比闭合性的颅脑损伤发生癫痫的概率较高,有意识障碍比没有意识上的癫痫率发生率较高。癫痫俗称羊高疯,是由于多种原因引起的慢性脑部疾患,是一种反复发作的大脑神经元过度放电。由于脑内异常放电的部位不同,所以患者可以表现出不同的症状和体征,包括相应的运动、感觉、意识、精神行为以及自主神经的不同表现。一般来说颅脑任何部位的损伤都可以引起癫痫,但是以大脑皮层的运动区、海马以及杏仁核引起这些部位的损伤,引起癫痫的发生率最高。就发作类型而言和损伤的部位有关系,常见的有大发作、局限性发作、小发作、精神运动性发作以及自主神经性发作等。
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