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脑梗塞的诊断依据是什么

发布时间:2020-08-2854632次浏览

定位诊断:右侧偏瘫和偏身感觉障碍,无偏盲,考虑左侧大脑半球深部病变,脑CT证明为左侧丘脑。

定性诊断:老年男性,长期高血压病史,且控制不佳;活动中起病,起病急,血压明显升高,头痛,偏瘫,偏身感觉障碍,考虑高血压性脑出血可能性大。脑CT扫描示左侧丘脑高密度影,考虑支持脑出血诊断。

在治疗脑梗塞的时候主要是考虑发病的不同的时期;和不同的病因;以及病情的轻重程度也就是梗塞面积的大小不同和梗塞部位的不同而采取不同的治疗方法。脑梗塞因梗塞面积大小不同,梗塞的部位不同,发病时间不同,而导致的病情轻重有很大的差异,因而同是脑梗塞采取的治法方法差异很大。我们现在所说的治疗的脑梗塞主要是指各种原因导致的脑动脉硬化基础上产生的脑梗塞,梗塞面积小,梗塞的部位不是人体的重要神经中枢,病情轻的可没有明显的症状,象有的梗塞面积在1厘米左右的腔隙性脑梗塞,平时病人症状轻微的头晕或者肢体麻木,用些药物治疗很快就好了,未引起重视,等做脑部核磁共振检查出来的时候,就已经是过去的事情了,因此在门诊检查确定出脑梗塞的原因,采取对因治疗就可以了;但是因为脑梗塞的发病过程往往呈逐渐进展性发展,临床常常见到有的病人开始症状轻,但是过了几天病情渐渐加重,因此如果脑部的核磁共振提示有新的脑梗塞形成,虽然病情轻,但是不可掉以轻心,最好住院治疗。

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头后面疼是什么原因
引起头后面疼的原因有很多,主要有以下几个方面:1、脑血管疾病,如脑出血、大面积脑梗塞可引起颅内压增高,出现喷射性呕吐、头痛等症状,完善头部相关检查即可明确诊断。2、颈椎病,颈部肌肉劳损或者长期低头,后颈部的肌肉受到牵拉而出现疼痛,严重的患者走路都走不稳,还伴有恶心、手臂发麻的症状,到医院颈部检查即可明确诊断,其治疗可以服用颈复康颗粒,结合中医理疗可逐渐改善症状。3、枕大神经痛,主要表现为后枕部阵发性针扎样疼痛,患者在走路、咳嗽、打喷嚏的情况下疼痛加重。这可能由作息紊乱、受凉、着风等因素导致上呼吸道感染所致,发作期间可服用止痛药物或者营养神经类的药物对症处理。4、血管神经性头痛:比较常见的,发作时头部单边或者两边都会感到有搏动性疼痛,并且可能会出现恶心、失眠等症状。5、外伤磕碰导致,皮下有血肿会导致患者有头痛的问题。6、后颅窝的病变也能导致患者头后面很痛,比如小脑、脑干部位的疾病,这类疼痛往往很剧烈,需要患者及时就诊。此外,头后面疼也有可能由颈部神经刺激所引起,需要尽快去医院进行详细检查,根据医生的医嘱进行治疗。脑袋后面疼十分普遍,对患者朋友造成了很大的影响,密切关注自己的健康,有相应的不舒服,应及时到医院寻求专业医生的帮助,平时多注意休息,切记不可以过度劳累,调整良好规律的生活习惯。
老年人脑梗塞应注意什么
老年人一旦发生脑梗塞,需要及时就医进行治疗,根据不同的病因,发病机制,临床类型以及发病的时间制定详细的治疗方案。在急性发病期需要积极的进行治疗,防止病情进一步的发展,在病情稳定期需要针对患者的后遗症状早期开展康复治疗,同时要按时规律的服用药物,对于有高血压、糖尿病基础疾病的患者需要按时规律的服用降压药、降糖药,控制血压、血糖的平稳,并且需要做好定期的复诊,而对于卧床的患者,家属应当做好护理工作,及时翻身擦洗,防止坠积性的肺炎和褥疮的发生。
语音时长 01:07

2021-05-21

78981次收听

脑梗塞危害大吗
脑梗的危害程度由其发病程度来决定,轻度的脑梗患者临床上的症状比较轻微,经过治疗后可以完全痊愈,重度的脑梗患者可以出现意识障碍、四肢瘫痪、昏迷等症状,脑疝突发时甚至导致死亡。是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。具有动脉粥样硬化、高血压、心脏病、血脂异常的人群为脑梗的好发人群,平时应密切注意身体情况,预防脑梗的发生。脑梗通常起病较急,急性期可能会出现偏瘫、失语、头痛等症状。出现上述症状时应该立即就医,避免延误病情。
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2021-05-10

108230次收听

长期睡眠瘫痪会猝死吗
长期睡眠瘫痪并不会出现猝死,睡眠瘫痪也属于睡眠障碍的一种类型,主要是长时间处在压力比较大的情绪下,或者是过度疲劳所引起的,最主要的症状就是睡眠比较浅,而且还会出现失眠多梦的现象。而且大多数患者的睡眠瘫痪属于比较正常的生理现象,短时间的出现并不会对人体带来危害,长期的出现只是会单纯的影响到睡眠质量,但不会导致患者猝死。如果平时的睡眠质量比较差,可以选择药物进行治疗,在晚上睡觉前的时候也可以泡热水澡或者是用热水泡脚,可以有效的放松心情,促进睡眠。
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2021-05-10

80132次收听

多发性脑梗塞会死吗
多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶,是中老年人易发的症状,大多因脑梗塞产生等脑血管疾病导致又称为多发性脑软化。多发性脑梗塞的症状现象形式有多种。对患者的危害很大,多发性脑梗塞的危害有哪些?多发性脑梗塞会死吗?
脑梗塞半边瘫痪能治好吗
脑梗塞发生时,会对患者的脑细胞和脑神经造成损伤,而这些脑细胞是不能在生的,一旦出现了损伤,很难再进行修复,对脑梗塞引起的半边瘫痪应该要进行合理的药物治疗和康复训练的治疗。
脑梗塞的先兆
困倦和嗜睡是脑梗塞给人身体带来的常见的先兆表现之一,同时病人身体还有可能会因为该疾病的发生而存在明显的头晕以及短暂性视力障碍的感觉。部分人身体甚至可能会因此出现语言以及精神异常的症状。
脑梗塞的临床分期
现如今脑梗塞的发病率变得越来越高,而目前在临床上又将脑梗塞分为不同的阶段,这样更方便人根据自身的情况来选择相应的治疗方案。目前常见的分期主要为四个阶段,分别为超急性期、急性期、亚急性期以及慢性期。
脑梗塞吃什么药好
患者出现脑梗死的症状,一定要及时进行治疗才有可能延缓神经功能缺损的进展状况,避免病情加重甚至危及生命。时间就是大脑,在脑梗死超早期也就是在三到四点五小时之内,经过专科医生评估之后是有可能进行积极的溶栓治疗的。溶栓治疗,顾名思义可以溶解刚刚造成血管堵塞的血栓,它包括静脉溶栓及动脉溶栓,出血风险相对较大但在严格评估,权衡利弊之后应用是有一定收益,可以及时帮助改善患者的脑梗塞问题,常用药物包括重组组织型纤溶酶原激活剂,尿激酶等。而其他常用口服治疗脑梗死的方式包括抗血栓治疗,代表药有阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等。控制血脂治疗,药物包括阿托伐他汀钙片,瑞舒伐他汀钙片的。修复神经治疗,代表药物为正丁基苯酞。根据脑梗死的不同类型,由专科医生选择用药治疗。
语音时长 01:31

2020-03-17

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脑梗塞有什么症状
脑梗塞是一个较为严重的疾病,患病后,患者会有血压波动的情况出现,这时候就出现头晕、头痛、手脚麻木、视力下降等很多的症状,有时候还会有眼前发黑,但是短时间内会恢复的情况出现,有一部分患者甚至还会出现语言障碍。每一种症状都非常的严重,如果同时出现了几种症状,需要人们引起注意了,患者需要尽早的缓解治疗。
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脑梗塞有多严重
脑梗塞的严重程度与梗塞的面积和部位有至关重要的关系,如果症状轻微,可能会有一过性的肢体无力、言语表达不清,一段时间后能恢复正常;如果梗塞范围比较大或梗塞的部位比较重要,患者可能出现肢体无力、瘫痪;如果梗塞面积再大,会出现明显脑梗塞的水肿及意识障碍或者昏迷。患者出现昏迷并不一定是梗塞的面积非常大,比如患者是脑干、上行传递系统、激活系统受累,以及丘脑的病变或者脑干小的病变,都可能出现比较严重的症状,包括意识的障碍,肢体无力,完全的偏瘫。
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腔隙性脑梗塞注意什么
发现患有腔隙性脑梗塞,应该注意体内可能有血管疾病的风险因素,如果发现有血管疾病的风险因素,就应该很好的进行预防治疗,如果不进行预防,很可能慢慢的会出现大血管的堵塞、大血栓的形成,这样就会出现比较严重的临床症状,可能一侧肢体瘫痪、甚至卧床,还有的病人会出现失语、甚至意识障碍。所以发现腔梗的时候,一定不要忽视血管评估的查体工作,应该很好的进行颅内的经颅多普勒、颈部血管B超等一系列的血管评估,及时发现问题,进行预防治疗。
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脑梗塞的护理
脑梗塞的病人常常出现偏瘫、活动不利或者失语,因此患者的护理非常重要。对于偏瘫的护理,要让患者摆放功能位,上肢需伸直,下肢屈曲,可以避免由于肌张力增高,造成今后的关节挛缩。另外,对于脑梗塞的患者,如果进行输液治疗时,尽量收把点滴扎在患者的健侧肢体,以利于患肢的活动;对于不能翻身的患者,活动受限于床上,卧床的患者要定时的翻身、拍背,避免褥疮的发生。而且对于脑梗塞后活动不灵、出现吞咽困难的患者,可能要及时的下胃管,进行口腔护理,避免患者呛咳。
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脑梗塞的护理
脑梗塞的护理分为两个阶段,第一个是在急性期护理,第二个是在急性期之后的护理。急性期护理是指患者在ICU的护理和临床病房的护理。要注意患者的肢体摆放,避免肌体痉挛、防止误吸、定点翻身。在脑梗塞急性期之后的护理主要是功能护理:第一要建立良好的生活方式,戒烟戒酒;第二是注意病室内温度的相对恒定,注意保暖、不要受凉;第三是口腔护理,及时清除口腔分泌物;第四是经常给患者翻身拍背,每2小时1次,促进痰液排除,预防压疮;第五是常擦身洗澡、更衣;第六是经常活动肢体,预防深静脉血栓。
什么是脑梗塞
脑梗塞在医学上又称为缺血性的脑卒中,是由于脑血流供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性的坏死和脑软化。临床上常见有三种类型:脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、脑栓塞,脑血栓形成是脑梗塞里最常见的类型。
语音时长 02:07

2018-09-21

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