癫痫是一种临床综合征，并不是一种独立的疾病，它是很多种原因导致脑部神经元异常放电引起的，这种放电往往是高度同步化的，临床表现有四个特点，就是发作性、重复性、刻板性和短暂性。因为脑部异常，放电的位置不同以及累及的范围不同，所以患者的发作形式也不一样，可以累及运动、精神、意识、自主行为、自主神经感觉等。临床上的每一次发作都可以叫做痫性发作，一个病人可以仅表现为一种形式的发作，也可以表现为很多种形式的癫痫发作，这个疾病的诊断主要是依靠发作形式和脑电图。

癫痫发作是突发突止、没办法预知的。但是部分儿童癫痫的发作也有规律性。例如儿童容易在浅睡眠时间，如刚睡眠时间或者是刚清醒的时间，容易出现癫痫的发作。如果通过口服药物进行癫痫控制发作的儿童，没有规律的服药或出现漏服或是突然停药，那癫痫会很容易发作。在一些诱发因素下，儿童癫痫发作也会出现增多的情况。例如儿童在感染以后，如长期的呼吸道感染、消化道感染下，出现发热、呕吐、腹泻，在这种情况下很容易出现癫痫发作。再一个儿童睡眠如果不规律，也会出现癫痫发作增多。部分儿童如果过度紧张、情绪不稳定，癫痫发作的几率也会增多。

癫痫不发作或者癫痫发作很少时，需不需要治疗，要看具体情况。坚持吃药，一年不发作时，吃药巩固；三年无发作，脑电图没什么明显的异常，就可以开始减药停药；如果病人超过三年甚至五年都不发作，更加可以减药停药；如果减药停药以后还不发作，就可以撤药，就不需要治疗，发作很少、偶尔犯一次的情况是要吃药的，哪怕一年犯一次也要吃药，只要达到癫痫诊断标准，就得吃药，踏踏实实吃三年左右，如果好了，可以开始减药停药，如果说不吃药容易把一些本来可以治好的癫痫拖成了顽固性癫痫，将来反而损失更大或者说更加麻烦。我们的观点是，只要诊断标准成立，诊断一次癫痫，就得天天吃药、顿顿吃药，一天两顿，坚持三五年，哪怕几年不发作，也要定期复查，根据医生的建议再减药停药。所以说，不发作也看是什么情况，有的情况还是需要吃药的，有的好了就可以停药。

癫痫大发作又称为癫痫持续状态，是指持续频繁的癫痫发作，形成固定的癫痫运动状态，包括一次性癫痫发作持续30分钟以上，或者连续发作，发作间歇意识不恢复。癫痫大发作是癫痫最常见的一种急症，占所有癫痫发作的一半以上。癫痫大发作，它可以造成严重的脑缺氧状态，如果不及时治疗，可以造成患者死亡或者永久性的脑损害，所以应当给予充分认识，紧急处理。典型的癫痫大发作可以分为以下几期：一、先兆期，约有10%左右的患者可有先兆症状。在意识丧失之前可感觉到胃部不适、头晕等等。二、强直期，患者突然感觉到意识丧失，跌倒在地，全身肌肉强直收缩，头部后仰，双掌跖屈曲强直，双下肢强直伸直，这时候患者的瞳孔会散大。光反射消失，呼吸暂停，面色青紫，持续数十秒钟后转为阵挛期，这个时期因为突然的意识丧失昏倒，可以发生跌伤、烧伤甚至其他意外。三、阵挛期，全身肌肉发生有节律的抽动，由于咀嚼肌抽动，而常常将舌部或口腔的黏膜咬破，口吐血沫，四肢抽搐先快而小，继而减慢，最后停止。一般持续1到3分钟，可伴有大小便的失禁。四、恢复期，阵挛期停止后，患者仍处于一种昏睡状态，经过十多分钟至半小时后，意识逐渐恢复。清醒后患者对发作的过程不能回忆，感觉到头痛乏力，肌肉酸痛。有的患者在恢复期会出现兴奋躁动，乱跑乱叫，甚至打人毁物等一些状态，这些称为癫痫后的精神障碍。

癫痫患者要注意坚持药物治疗，不要漏服药物，改变生活习惯，保持心情舒畅。癫痫的患者需要长期的治疗，尤其是药物治疗。不要自行停药，漏服和停药都会导致癫痫发作。要保持充足的睡眠，睡眠不足是诱发癫痫的重要因素，睡眠剥夺实验会增加癫痫波的发放。另外非常刺激性的，非常恐怖的画面，也要避免。要保持心情平稳。癫痫患者尽量不要到一些比较危险的地方，比如高空或者是不能控制自己风险的地方。癫痫患者分为原发性癫痫和继发性癫痫。