面瘫治疗一定要激素吗?激素对于面瘫治疗犹如炒菜之“盐”，面瘫的疗法有很多，常见的有抗病毒治疗、激素治疗、扩血管和营养神经治疗、中医药中药疗法、理疗以及面神经减压术等。但在这些疗法中，人们对激素疗法的质疑最多。

面神经从脑干发源后，要经过一个骨性的管道，叫做茎乳孔，才能从颅内出来，分布到面部肌肉，面神经出现炎症后，会引起神经水肿，坚硬的骨性管道会对神经形成压迫，导致面部肌肉失去神经支配而出现面瘫症状，面瘫患者早期如适当使用激素，可以有效抑制神经水肿，对面神经的功能恢复有好处。

面瘫的直接原因是面神经水肿。面神经是在骨管中穿行的，骨管容积是固定的，面神经一旦水肿就会造成面神经受压，时间一长，会引起神经递质传导异常，结果就是面神经功能失调。

面瘫起病很快，一般几天就会达到高峰，所以面瘫发病几天内必须使用激素，且越早越好。使用激素可有效消除面神经水肿，使神经损伤快速恢复，减少后遗症的出现。使用激素一定要在急性期以内，一般过了七天以后，基本就不需要用激素了，而改用营养神经的药物，同时配合使用中医针灸或理疗。