小儿面瘫应该是身体受寒、受凉或者局部、病毒感染等因素引起的。儿童面瘫基本上都是由以下原因引起：一、炎症的感染因素，例如病毒感染或细菌感染引起的面神经炎。二、外伤，外伤对儿童面瘫除了颞骨骨折外伤以外，还有部分新生儿可能与产道损伤也有关系。三、肿瘤性的疾病，例如儿童常见的面神经鞘膜瘤或者面神经纤维瘤，往往容易与分泌性中耳炎混淆，面神经肿瘤可以引起儿童面瘫。四、先天性的发育异常，例如先天性的面神经缺失可以导致一侧的面瘫、小颌面瘫。五、全身的疾病导致的面瘫，例如白血病的患者，全身的白血病会在面神经的局部引起面神经的损伤、感染，甚至是面神经肉芽肿导致面瘫。相对而言，可能以感染尤其是病毒感染最为多见，患者受凉然后会出现面瘫，往往这种面瘫的预后效果较好，但是有些面瘫非常复杂，如面神经的肿瘤或是面神经先天性的发育异常导致的面瘫，往往治疗效果不好。

面瘫是由各种不同原因导致面神经损伤，由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配，面肌痉挛的发病原因不是特别清楚，更多是由面神经损伤导致，由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐引起面肌的痉挛。两者从发病原因、发病机制、临床表现都有区别，因此，治疗方法也有区别，治疗面瘫要根据不同原因对症治疗，同时要对因治疗；面肌痉挛治疗由于发病机制、原因不是很清楚，所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预，通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率，也有手术干预的方法，如果认为是面神经在桥小脑角的部位受血管攀的压迫，导致面神经的脱髓鞘病变，然后出现半面痉挛、面肌痉挛，如果有明确的血管压迫神经的影像，这部分病人可以实施手术，在桥小脑角部位把压迫神经的血管和神经隔离开，治疗效果较好。治疗半面痉挛和面瘫相似，首先要找原因。如果药物治疗效果不好或者不愿意接受手术的患者，可以采取肉毒素注射、肌肉的注射，达到缓解症状的效果，基本上每半年注射一次，临床效果可以缓解半年甚至半年以上。

面瘫的后遗症主要表现在外观的改变。表现为没有抬眉的动作或是抬眉时较低，额部的额纹消失或者眼睛一大一小或者眼睑松弛、鼻唇沟变浅、面部肌肉僵硬还会出现流泪的症状，另外还会出现面肌痉挛以及连带动作。

面瘫引起的原因有以下几个方面：病毒感染；风湿性面瘫；肿瘤；外伤；其他还有血管机能不全，代谢障碍，中毒，神经源性，由颅内非创伤性神经源性脑血管病引起的面瘫等；但最主要的是病毒感染和肿瘤，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面瘫。

面瘫的诊断需要做一些额外的检查，帮助我们面瘫的病因、预后以及是否需要外科干预。一类是面神经功能的检查，一个是面肌电图；一个是面神经电图。还有一类要做影像学的检查，需要借助影像学的检查来了解病变的范围、程度以及手术处理的方式。