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视网膜脱落的诊断要点

发布时间:2020-08-2854654次浏览

关于视网膜脱落的诊断要点,想必是很多患者及其家属所关心的问题。流行病学显示,视网膜脱落是眼科常见疾病之一,近几年来呈逐年上升趋势。视网膜脱落是眼睛致盲最主要的原因。那么,下面小编为大家简单介绍一下,视网膜脱落的诊断要点。

视网膜脱落多发于患有高度近视的人群,所以,对于高度近视患者,应该更要引起注意,谨记预防视网膜脱落的方法,让视网膜脱落远离我们。视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。

1、根据临床所见,诊断并非十分困难,但周边部范围较小的浅脱离,往往易于漏诊,尤其是极周边部的脱离,直接检眼镜无法查到,必须用双眼间接检眼镜或三面镜加巩膜压迫反复仔细检查后才能确定。

2、在充分散瞳下,以间接检眼镜结合巩膜压陷或用裂隙灯和接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色,轻微震颤,表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜宛如山岗起伏,隆起度而范围广者可遮蔽视盘,并有皱襞。扁平的脱离,如果不详细检查常易漏诊。黄斑区脱离时,黄斑中心凹呈一红点,与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比

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视网膜脱落症状
视网膜脱落是眼睛里面视网膜从眼球壁上离开脱落。视网膜是一层很薄透明膜,视网膜上有很多能够感受光刺激视细胞,眼睛看到东西就要靠视细胞接受到足够光刺激,然后再把光刺激传到大脑里面,这个时候才能够看到东西。当视网膜从眼球壁上脱落下来时候,视细胞就不能够感受到正确光刺激,不能把这些光刺激传到大脑里,会看不到。所以视网膜脱落最常见症状就是眼前会有一片看不到,会有一片发黑。在这前可能会感到眼前飘黑影,就像眼睛前面出现脏东西,或者感到眼前老有小虫子,小蚊子飘来飘去,这个叫飞蚊症或者飞蝇症。但是视网膜脱落飞蚊症和飞蝇症跟日常平时经常经历不一样,短期内眼前黑影会越来越多,随之而来是视力下降和眼前会有一块看不到。视网膜脱落一般情况下不会从外部看得到,不会有眼睛红、眼睛流泪、怕光或者是眼疼这些不舒服症状。最主要感觉就是眼前有黑影飘来飘去,然后视力会下降,会有一部分视野缺损。如果发现这些改变,一定要及时到医院去救治尽早手术,可以帮助视网膜复位恢复视力。
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2020-03-17

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视网膜脱落严重吗
视网膜脱落实际上是眼睛里面一层薄膜贴附在眼球壁上,这层膜叫做视网膜。当视网膜从眼球壁上脱落下以后,就看不到东西。如果视网膜脱落及时得到复位,一般视力可以提高,甚至完全恢复。但如果脱落长时间得不到治疗,即使过一段时间又贴回去,但是看东西视力还是受到影响。所以视网膜脱落对眼睛影响很大。另外有部分视网膜脱落,因其它病变造成,叫做增殖性视网膜病变。往往跟一些全身病相关,这些病变是全身病并发症,同时也代表全身病控制不好。那么当增殖性视网膜病变产生网脱时候,也是对全身病警告。
糖尿病视网膜病变是怎么分级的
我国糖尿病性视网膜病变的临床分期根据病变的程度分为非增生期和增生期,非增生期又分为三期。1期以后极部为中心,可见微血管瘤和小出血点。2期是出现黄白色的硬性渗出以及出血斑,3期是出现棉絮班。增生期也分为三期,4期为眼底有新生血管或玻璃体出血,5期出现新生血管和纤维增生,6期出现新生血管纤维增生伴视网膜脱离。随着生活水平的提高,糖尿病患者的人群正在逐年增加,所以血糖的控制至关重要。糖尿病不仅危害患者的周边神经血管,还会引起患者的皮肤相关方面的病变。所以当糖尿病引起患者眼底血管病变时,早期可行激光治疗,必要时需行玻璃体切除,所以糖尿病患者需每半年或一年行眼底血管造影检查,以明确眼底血管疾病进展情况。
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视网膜脱落的治疗
视网膜脱离主要是指视网膜的色素上皮和视网膜的神经上皮之间的脱离。根据视网膜脱离的病因可以分为,孔源性视网膜脱离,渗出性视网膜脱离以及牵拉性视网膜脱离。其中以孔源性视网膜脱离较为常见,孔源性视网膜脱离若网膜只发现裂孔而没有引起网膜脱离情况,可先行激光封闭裂孔治疗,定期复查。若视网膜脱离伴有裂孔,可根据其年龄,位置,网膜脱离的范围行相关手术治疗,孔源性视网膜脱离的手术主要有巩膜外垫压及扣带环扎术,根据患者的病情选择相关的手术方式,必要时需配合玻璃体切除。牵拉型视网膜脱离的治疗一般是在治疗全身基础疾病的同时,必要时需行视网膜手术,渗出性视网膜脱离的治疗主要是针对原发病进行治疗。
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视网膜脱落前兆有哪些
视网膜脱落是非常严重的一种眼部疾病,对于患者的视力影响很大。发生视网膜脱落之间,主要的前兆包括:首先,飞蚊症的征兆会突然出现增加的情况;其次,会出现一种眼部的闪光感,类似闪电的感觉;最后,还存在一个固定的黑影。
视网膜脱落手术后的恢复时间
视网膜下水分是脱离引起,视网膜下积液可能会很长时间,半年甚至一年才能吸收,视力才能够大范围恢复。所以恢复时间还是与病情、手术时机有关系,多数情况下三个月后比较稳定,视力相对比较稳比较好,有的人可能更长,恢复快可能仅需一周左右。视网膜脱落手术恢复其实最主要的是恢复视力,视网膜脱落视力能恢复多少最主要与患者脱离病情的轻重有关系。视网膜脱离如脱离的裂孔很小,患者可能恢复快,如果较大可能恢复慢,但是常规情况下,视网膜脱落如果症状很轻微进行内路手术,简单进行内路手术后,可能术后三两天视力就会有很大的恢复,多数情况下一般一周左右随着炎症反应消退,视力会有不同程度的提高,再过大概一个月又会有进一步的提高。多数情况下三个月后比较稳定,达到大部分的恢复。但有的患者因为病情轻重不同,做手术的时间不同,有的患者恢复可能更慢。
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视网膜脱落手术后多久能恢复
视网膜脱落手术症状很轻,三两天视力就会恢复;症状比较重,半年甚至一年才能恢复。视网膜脱落手术后视力多久恢复或者恢复多少,主要与患者病情的轻重,手术时机有关系。常规情况下,视网膜脱落症状很轻微简单进行内路,手术后术后三两天视力就会有很大的恢复,多数情况下一周左右随着炎症反应消退,视力会有不同程度的提高,再过大概一个月又会有进一步的提高,多数情况下三个月后比较稳定。因为病情轻重不同,做手术时间不同,患者恢复可能更慢,视网膜下水分脱离引起视网膜下积液可能会很长时间,半年甚至一年才能吸收,视力才能够大范围恢复。
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视网膜脱落前兆是什么
视网膜脱离的人都会有不同程度的近视,脱落前其中的一个症状就是会出现闪光,眼前有飘动的小黑影,会有不同程度的视力下降等。如出现上述情况,需要高度重视,去眼科医院做进一步检查及时采取治疗,防止病情进一步扩散。
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视网膜脱落原因
高度近视者由于视网膜比一般人薄,一旦受到外界的冲击和撞击,很容易出现视网膜破裂,视网膜也随之变脆弱。此时,如有外力作用就很容易受伤。尤其不要参加剧烈的对抗性运动。高度近视要注意避免剧烈运动,一旦发生紧急情况,应及时到眼科医院检查治疗。
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高度近视会视网膜脱落吗
高度近视的人剧烈运动会发生视网膜脱落。视网膜脱落常见与近视有关,首先要预防近视发生,如发生高度近视,要避免剧烈的运动,如跳水或蹦极,尤其是头部的震动。对于高度近视大于600度以上的患者,定期到眼科检查眼底情况,减少视网膜脱离的发生,把损害控制在最小范围内。
视网膜脱落严重吗
视网膜脱落如果在早期没有发现或处理不及时,视网膜脱落会发展影响黄斑区,视力会受到很大程度的影响。视网膜脱落一定要高度重视,尽快就诊,及时的治疗。如不治疗或治疗不当,会引起视力不同程度的受损,甚至还会引起眼球萎缩,最后导致失明。
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