肾病综合征可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征，根据其病理类型不同，预后有一定的差距，一般来说系膜增生型，微小病变型肾病和膜性肾病，预后相对较好，而局灶节段性肾小球硬化和系膜毛细血管性肾小球肾炎预后相对较差。继发性肾病综合征愈后与其原发病息息相关，如，糖尿病肾病和狼疮性肾炎，糖尿病肾病由于没有特殊的治疗药物，且疾病进展较快，可在数年内发展为尿毒症。而系统性红斑狼疮为全身性免疫系统疾病，肾脏病变较重，多数难以缓解，一般发展成尿毒症的可能性较大，同时还可产生全身多系统功能衰竭，死亡率较高。而过敏性紫癜性肾炎和乙肝相关性肾炎，则预后相对较好。

肾病综合症是否严重，是取决于肾病综合症患者的临床表现和病理类型，也就是说有些肾病综合症比较轻，有些肾病综合症比较重。肾病综合症通常最主要的临床表现就是水肿，既可以出现眼睑、颜面部水肿，也可以出现胸水、腹水。除此以外，患者还表现有大量蛋白尿，同时伴有不同程度高脂血症，血的白蛋白低于30克/升。肾病综合症最主要的治疗方法就是使用激素和免疫抑制剂。通常大部分的肾病综合症通过治疗以后病情都能够缓解，蛋白尿消失、水肿消退、血白蛋白恢复正常。这种治疗有效的肾病综合症，通常病情都是比较轻的。而另外一些肾病综合症，比如合并有大量新月体形成，短期之内可以导致患者的肾脏功能进行性的下降，出现尿毒症。有些肾病综合症由于治疗效果欠佳，长期低蛋白血症，容易出现血栓栓塞并发症，导致患者有肺栓塞、脑梗塞以及下肢静脉血栓形成，这种肾病综合症就属于比较严重的肾病综合症。

肾病综合症有很多的临床类型和病理类型，不同类型的肾病综合症治疗的方法、治疗的药物以及最终的结局、治疗效果并不完全相同。也就是说有些肾病综合症能够根治，有些肾病综合症不能够根治。比如微小病变型以及轻度系膜增生性肾小球肾炎导致的肾病综合症，通过激素治疗以后，大多数患者的尿蛋白很快就会消失，水肿消退，肾功能长期维持在正常范围，临床可以治愈。只有极少数患者可以在劳累、感染的情况下病情复发。大多数紫癜性肾炎患者通过抗过敏以及激素治疗，乙肝病毒相关性肾炎患者通过抗乙肝病毒治疗以后，病情也能够根治。但有些肾病综合症，比如膜增殖性肾小球肾炎，通常对激素和免疫抑制剂治疗效果差，尿蛋白很难消失，病情反复加重，容易成为尿毒症。所以判断肾病综合症是否能根治，一定要结合患者的临床表现和病理类型综合分析。

肾病综合征的并发症有感染、血栓栓塞、急性肾衰，营养不良等。肾病综合征的并发症，所谓综合征，是一组临床的特征的综合的表现，比方说肾病综合征，就包含了有大量蛋白尿、24小时尿蛋白定量超过了三点五克，有低蛋白血症、血浆白蛋白低于30克每升，同时可以合并有浮肿、高脂血症，这个称为肾病综合征。肾病综合症在临床上除了大量蛋白尿、低蛋白血症，这种浮肿的高脂血症之外，可以引起一些并发症，那么常见的并发症，首先是感染。那么感染形成的原因，第一个是血小板蛋白太低了，大量的蛋白从尿里面丢失之后，大分子免疫球蛋白也丢失了，所以这个患者的免疫功能比较差，容易感染，肾病综合症的患者常常用激素免疫抑制剂也加重了这种感染的机会，其次的话，肾病综合症的病人，容易出现血栓栓塞并发症，因为肾病综合征的患者，当尿蛋白丢失以后，可以引起体内的凝血系统的激活，可以出现血栓栓塞，比方说可以出现下肢静脉的血栓，肾静脉的血栓以及肺栓塞等，另外还有一个很重要的并发症，就是急性肾衰，因为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾脏肾组织水肿可以出现急性肾衰，还有一些并发症，比方说肾病综合征的病人，由于大量蛋白尿，低蛋白血症，所以病人的营养不良，也是非常多见的。

肾病综合征治疗一般包括三个部分：第一，一般的支持治疗；第二，对症治疗；第三，药物治疗。一般病人对支持治疗更关注一些，如果肿得特别厉害，病人卧床，卧床会增加肾脏的血液循环，从而导致尿量增加。患者高度的浮肿需要限盐，每天的盐量应控制在三克，也要控制水分，因为大量蛋白尿以后，蛋白会丢失很多，而吃蛋白会增加肾脏的负担，所以适当的增加蛋白质的摄入就可以，不能补太多。第二种治疗是对症治疗，浮肿时可以用速尿进行利尿。第三是药物治疗，药物治疗一般由医生掌握，病人要听从医嘱。