子宫肌瘤在大部分情况下不会引起痛经，但是子宫肌瘤如果位于黏膜下会引起子宫的过度收缩，子宫会将肌瘤从宫腔内排出，这时候可能会引起异常的子宫收缩而引起疼痛。当然子宫肌瘤可能会同时合并有子宫肌瘤的变性或者子宫腺肌瘤，这些情况下是可能会引起月经期的疼痛、不适和下腹的坠胀感，另外如果子宫肌瘤发生了变性或者同时合并有盆腔的炎性，也会在月经期而出现下腹疼痛等痛经的表现。所以子宫肌瘤总的来说，并不会引起痛经，但是可能会出现下腹疼痛不适的症状，如果出现下腹疼痛的不适，会建议这位女性要到医院进行就诊来做超声的检查，判断肌瘤是否发生了变性或者肌瘤是否有过度增长的速度，必要时要给与手术的切除。

有的人在体检发现了子宫肌瘤之后就会来医院做进一步的检查，我们也会给她做相应的B超检查以及抽血查肿瘤标志物。有的人就会问为什么要抽血查肿瘤标志物C125，为什么子宫肌瘤是良性的肿瘤要查C125这种肿瘤标志物。这就引申了一个问题，就是说子宫肌瘤是否会癌变的问题。子宫肌瘤是一个良性的子宫肿瘤，它基本不会癌变，它的癌变率很低，低于1%，子宫肌瘤还有不到1%的癌变率，说明它有可能癌变的。子宫肌瘤有这么几个变化，其中有几个是良性变，比如说子宫肌瘤的玻璃样变、子宫肌瘤的液化变性、子宫肌瘤的红色变性这些都属于良性变形；还有一种变性就是子宫肌瘤的肉瘤样变性，子宫肌瘤的肉瘤样变性就是子宫肌瘤变成了子宫肉瘤，而子宫肉瘤就属于恶性肿瘤的范畴，子宫肌瘤恶变率大约不到1%的恶变率，知道自己有了子宫肌瘤之后至少要每半年查一次B超。如果肌瘤突然间长大，比如说一年之内它由5个厘米增长到10个厘米，这就叫突然性的长大；还有就是绝经后的子宫肌瘤应该是缩小，如果子宫肌瘤绝经以后还不缩小甚至还在生长，这两个征象，一就是突然长大，二就是绝经后继续长大的肌瘤一定要怀疑是否有子宫肌瘤肉瘤样变，就是恶性变，这种情况建议大家及时的做手术进行处理。

子宫肌瘤影响月经，引起子宫出血的主要因素是子宫肌瘤生长的部位，可分为浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤是指子宫肌瘤向浆膜下生长，由于腹腔内的空间比较大，往往不会有明显的临床表现。而粘膜下子宫肌瘤由于子宫肌瘤向宫腔内生长，会影响子宫收缩，造成月经量增多以及痛经。肌壁间的子宫肌瘤如果向黏膜下突出，也会引起月经量增多等临床表现，大多不会影响月经，当子宫肌瘤较大时，也可能会造成子宫整体的增大，导致月经量增多。

子宫肌瘤是女性的常见疾病，据报道占女性的20%-30%。子宫肌瘤绝大部分没有症状，也不用任何治疗。女性平时要注意不要吃辛辣的食物，不要用含激素过多的化妆品，以免刺激肌瘤增长。有些肌瘤会有明显的症状，比如月经量过多，甚至导致贫血。有些肌瘤增长过快，比如半年内增长超过六公分，或肌瘤直径超过八、九公分，怀疑有恶变可能。对于这些情况，不能单纯饮食控制，要给予积极的治疗，包括药物治疗和手术治疗。绝大部分临床选择手术治疗，药物治疗效果并不好，一般多用于术前准备，或接近绝经期的女性才选择药物治疗。

子宫肌瘤可以生育。正常女性子宫肌瘤一般不会影响怀孕，黏膜下子宫肌瘤，长在子宫内膜，可能影响受精卵着床。如果能正常怀孕，子宫肌瘤在浆膜下的或较小，不会影响胎儿发育。分娩时看子宫肌瘤生长部位。如果是生长在子宫颈口，可能导致胎头下降受阻。可能进行剖腹产手术。子宫肌瘤长在子宫底部或子宫壁，不会影响顺产可能性，仍可顺产。子宫肌瘤患者完全可以生育。一般不要担心。发现子宫肌瘤后，每3到6个月到医院再检查，观察子宫肌瘤大小。一般子宫肌瘤生长速度较慢。