子宫附件炎的检查项目主要有一个妇科检查，B超检查，以及腹腔镜检查或者是核磁共振检查等等。妇科检查可以发现这样的患者，双侧附件有压痛或者是反跳痛，子宫也有压痛。另外还可以看到阴道的分泌物有的时候是呈脓性的。另外在B超检查的时候，可以看到有输卵管增粗，或者是输卵管积液。另外如果子宫发炎，可以看到子宫内膜的回声是不均匀的。如果严重的患者可以发现输卵管和卵巢上面有肿块，如果有条件做腹腔镜检查，那么在腹腔镜下面能够明显的看到输卵管和卵巢的炎症，有的人可能还会伴有盆腔的积液，体格检查的时候量体温，这样的患者往往体温升高。做核磁共振的时候，会比B超更加清楚的看到输卵管的增粗。

盆腔炎是指女性上生殖道的一些炎症，它主要包括有子宫内膜炎，输卵管炎，输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。所以盆腔炎就涵盖了附件炎。附件炎也是属于盆腔炎的一种。这种情况下，由于相对的来说，盆腔炎比附件炎用严重一些。附件炎相对的来说要局限一些，它只是局限附件的炎症，盆腔也有可能会有子宫和盆腔腹膜这样的发炎。盆腔炎的女性如果严重会出现高热、恶心、呕吐这样的一些现象，有的人会出现脓性的分泌物，而且有腥臭味、小肚子的疼痛以及腰酸这样的症状。这个跟附件炎是差不多的。在临床上，他们的治疗也是用抗生素治疗，一般要治疗半个月。如果附件炎发现有附件的脓肿或者是积脓这样的现象，这种情况还需要手术治疗。

急性附件炎患者表现一侧或双侧下腹部疼痛明显，严重者出现高热，甚至败血症、感染性休克等。若脓肿较大破裂，脓液流入腹腔可出现腹膜刺激征，即腹部压痛、反跳痛、肌紧张。慢性附件炎患者可表现有不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等。卵巢很少单独发炎，卵巢表层的白膜是良好的防御屏障。卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎，成为输卵管卵巢炎，称附件炎。附件炎分为急性附件炎和慢性附件炎，急性附件炎主要包括急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿。慢性附件炎常由急性附件炎未得到及时的治疗或迁延形成，包括输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等。

附件炎项目包括腹部憋尿彩超、经阴道B超检查以及血常规检查，也要做妇科双合诊看是否有按压痛。附件炎通常是指女性输卵管炎症，会出现下腹部两侧或者一侧持续性疼痛，伴有肛门坠胀现象。附件炎检查项目，一般是去医院妇科检查彩超，看双附件有无明显增粗，同时看输卵管内有无积液出现，看盆腔内积液情况。既可以做腹部憋尿彩超检查，也可以做经阴道B超检查，同时还需要做妇科双合诊，或者三合诊检查按压宫体以及双侧附件，看有无明显压痛。急性附件炎症可能会导致白细胞、中性粒细胞升高，所以患者还需要检查血常规，看血象感染情况。附件炎有明显发烧女性，需要监测体温，看体温具体情况，然后根据检查结果综合选择最佳治疗方案。对于感染特别严重的女性，需要考虑静脉输入抗生素进行抗炎止痛治疗，头孢不过敏情况下可以输入头孢类抗生素，比如头孢西丁。

可根据炎症的轻重、范围的大小，有不同的临床表现，轻者表现为持续性腰骶部疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累、活动以及性交后会加重，伴有阴道分泌物的增多。如果贻误治疗病情严重，甚至会出现高热寒战、头痛、食欲减低。如果月经期发病可出现经量增多、经期延长，若合并有腹膜炎，则会出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，如果伴有泌尿系统感染，则会出现尿急、尿频、尿痛等。如果有脓肿形成，膀胱刺激症状和直肠刺激症状会明显加重。上周我在门诊接待了这样一名患者，她说，我尿频、尿急，憋不住尿，我就去了泌尿外科就诊。泌尿外科认为是尿道炎，于是让我大量的喝水，给我治疗泌尿炎症的疾病，可是我大大的喝水，服用了7天的治疗泌尿系统的炎症的药物，怎么还不见好转呢？这是怎么回事呢？泌尿外科的大夫非常发愁，建议我到妇科来就诊。那么遇到这样一名患者，我第一考虑，如果不是泌尿系统的感染，那还有什么情况下会引起泌尿系统感染的症。第一，我们要考虑是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢？附件炎，就是卵巢和输卵管发炎。卵巢输卵管发炎，就会有炎症的典型的症状，我们可以临床上根据炎症的轻重和范围的大小，会表现出不同的临床症状，一般轻度的附件炎，会表现为持续性的腰骶部的疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累和活动后，会加重。于是我就问患者，我说你平常肚子疼不疼，她说是，我平常就有持续性的这个腰骶部的疼痛和酸胀。第二，阴道分泌物还很多。第三，有时会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻的症状。综上考虑，我的初步诊断，她是女性的附件炎。她是一个很典型的女性附件炎的临床表现，都是什么呢？我总结一下，第一，是持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀。第二，阴道分泌物会增多。第三，会有的时候会出现消化道系统症状，比如恶心呕吐、腹胀腹泻，还会经常伴有泌尿系统感染的症状：尿频、尿急、尿痛等。强调一下，我们如果平常出现持续性下腹痛，伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状，要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。