子宫出血可以分为生理性的子宫出血和病理性的子宫出血。其中月经就是生理性的子宫出血，子宫内膜受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用，而发生脱落引起阴道出血就是月经，这种出血是正常的是生理性的出血。病理性的子宫出血则有很多原因，有可能是功能性的原因也有可能是器质性病变所导致的。功能性的子宫出血常见于青春期的女性以及绝经过渡期的女性，由于青春期女性下丘脑、垂体卵巢轴对于月经的调节功能不完善，会导致异常的子宫出血。而绝经过渡期的女性则由于卵巢功能衰退，导致激素水平分泌紊乱，也会引起异常的子宫出血。另外就是一些器质性病变引起的子宫出血，其中包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等等的原因，都可能会导致异常的子宫出血，所以需要进一步的查找原因。

异常子宫出血包含的疾病非常多。首先要做出充分的鉴别诊断，找到病因，给予治疗。异常子宫出血，除外宫颈的病变，包括宫颈息肉、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果是宫颈息肉出血，做宫颈息肉摘除。其他宫颈病变导致的出血，按各自的疾病特点做出治疗。宫腔导致的异常子宫出血，除外妊娠相关情况，比如宫外孕、胚胎停育、先兆流产、流产等。也要除外子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤，甚至子宫内膜癌等子宫内膜占位性病变导致的出血。如果没有占位性病变，异常子宫出血要评估卵巢、甲状腺等内分泌腺的功能，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。对于卵巢功能异常，要给予相应的内分泌治疗。

对于异常子宫出血的女性，由于女性的年龄，以及具体症状不同，所以其治疗方式就会因人而异。有的女性可能是单纯服用普通的止血药就能够止血，比如口服葆宫止血颗粒和云南白药胶囊，但有的青春期女性，则需要服用激素制剂才能够达到很好的止血作用，常常都是服用大量的激素制剂，比如补佳乐或者优思明。对于围绝经期的宫血患者，如果出血量特别多，就可能需要行诊刮手术才能够止血治疗。而排卵性月经失调，多是由于黄体功能不足，甚至是由于黄体过早衰退而导致的异常出血，通常是在来月经前一周就会有少量的出血表现。一般这种女性，都是考虑在月经的后半周期，服用孕激素制剂来进行治疗，可以服用黄体酮胶囊，也可以服用地屈孕酮片。

异常子宫出血也就是AUB，是妇科常见的疾病之一，是指与正常月经的周期、频率、规律性、经期的长度、经期出血量其中的任何一项不相符。源自子宫腔的异常出血，根据出血的时间，异常子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血和突破性出血。出血较多的情况下，我们称为子宫出血，出血量较少的情况称为点滴出血。功能失调性子宫出血的治疗原则是在出血期要进行止血，并且纠正贫血，给予铁剂补充血红蛋白含量。在血止后要调整月经周期，预防子宫内膜的增生以及异常子宫出血的复发。对于有生育要求的女性可以给予促排卵治疗。对于青春期少女供血是以止血和调整月经周期为主；而对于生育期的妇女可以以止血和调整月经周期以及促排卵为主，进行促生育的治疗；而绝经过渡期的妇女则以止血调整月经周期，减少经量，防止子宫内膜发生癌变为主。常常我们使用性激素的药物进行止血和调整月经周期，有的时候可以使用口服避孕药，出血期可以辅以促进凝血和抗纤溶的药物促进止血，必要的时候可以给予手术治疗。

产后子宫出血的症状主要是指分娩后，二十四小时内，顺产的超过五百毫升，剖宫产的超过一千毫升。其表现的症状，常因为患者出血量的不同而有所不同。1、胎儿娩出后，阴道流血量较多，应考虑有软产道的裂伤。2、胎儿娩出数分钟后，阴道流量色暗红，应考虑胎盘因素引起的出血。3、胎盘娩出后阴道流血较多，应考虑子宫收缩乏力，或胎盘、胎膜残留。4、胎儿娩出后阴道持续的出血，且血液不凝，应考虑临床凝血功能障碍。5、失血表现明显，伴阴道疼痛，而阴道流血不多，应考虑隐匿性软产道损伤，如阴道血肿。阴道出血后，较多表现有失血性休克、严重贫血等相应的症状，也是临床产后出血的主要临床表现。一旦发现产后出血，应予以积极的处理。