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胃窦炎做什么检查确诊

发布时间:2020-08-2856964次浏览

胃窦炎患者当胃炎发作的时候,会使患者痛苦不堪,可是要确认胃窦炎是需要作胃镜来观察的,可是很多患者都害怕作这一项检查,所以大家为了避免身体的健康着想,要注意饮食习惯,那么,胃窦炎做什么检查确诊呢?下面我们来看一下介绍。

一、实验室检查

1.胃镜检查为首选而可靠的诊断方法。能直接观察胃黏膜病变并可取病变部位组织进行幽门螺杆菌和病理学检查。内镜下表现充血、水肿、糜烂、新鲜或陈旧出血,有时可见黏膜表面黏液斑或反流的胆汁。Hp感染胃炎时,还可见到胃窦黏膜微小结节形成。

2.X线钡餐造影

胃炎病变多数在黏膜表层,钡餐造影检查难有阳性发现。部分胃窦部炎症者可呈现胃窦部激惹征,黏膜纹理增粗、迂曲、锯齿状,幽门前区呈半收缩状态,可见不规则痉挛收缩。气钡双重造影效果较好。

3.幽门螺杆菌检测

(1)胃黏膜组织切片染色与培养:切片HE或Warthin-Starry染色,在黏膜层有鱼贯状排列、形态微弯的杆菌;Hp培养需在微氧环境下用特殊培养基进行,3~5天可出结果,是最准确的诊断方法,但培养困难,多用于实验研究。

(2)尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红,Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH值上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。将活检胃黏膜放入上述试剂(滤纸片)中,如胃黏膜含有Hp则试剂变为红色,此法快速、简单,特异性和敏感性可达百分之80以上。

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胃窦炎主要是表现急性糜烂性胃窦炎和慢性胃窦炎的情况,一般来讲多与自己的饮食,吃一些油炸油腻辛辣刺激的食物或者是喝酒,以及生活不规律等都有很大的关系。临床上常见的症状,表现为上腹部疼痛,阵发性腹痛为主,持续半个小时或一个小时可以缓解。其次,可以伴有一些反酸、嗳气、腹胀、纳差等表现。临床治疗,抑酸的药物,比如雷贝拉唑胶囊,促进胃动力的药物,比如莫沙比利胶囊,以及保护胃粘膜的药物,比如康复新液或麦滋林等。胃窦炎多伴有幽门螺旋杆菌感染,还应该做个碳14吹气试验,如果有幽门螺旋杆菌感染可以用奥美拉唑,果胶铋,克拉霉素和阿莫西林治疗,没有幽门螺旋杆菌感染可以用奥美拉唑,硫糖铝和乳酶生治疗。治疗期间要注意戒烟酒,少吃辛辣刺激食品。
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糜烂胃窦炎怎么治最好
糜烂胃窦炎,考虑应该是饮食不当刺激胃引起的胃痛、胃酸、胃胀等症状。首先需要取病理明确是普通的炎症还是有萎缩肠化或者癌症。如果是普通的炎症伴有糜烂的话,建议可以口服阿莫西林、奥美拉唑、多潘立酮等药物来进行治疗。平时还要注意饮食规律,温软易消化,不吃辛辣刺激性的食物,不吃寒凉生冷的食物,不吃油腻油炸的食品。平时可以多喝点小米粥来养养胃,吃饭时要细嚼慢咽,不要暴饮暴食,要少量多餐,每次吃饭六七分饱就可以了。如果有萎缩或者肠化那应该应用摩罗丹或胃复春,治疗3到6个月复查。如果是癌症的话,在没有侵及到粘膜下层之前,可以胃镜下的esd治疗,如果已经侵及了粘膜下层那需要外科手术治疗。药物治疗的同时,需要注意饮食,避免油炸,辛辣食物,每次细嚼慢咽,养成良好的饮食习惯,规律治疗1-2周后,需要定期复查胃镜。
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其实在反酸症状在临床当中是非常常见的症状,非常多的患者都会有觉得酸胀有胃酸的感觉,有的时候甚至有一些酸性的胃内容物都能够反到喉咙里,反倒嗓子当中,这个其实是临床上的叫做胃食管的反流病。出现这种症状的原因,首先就是种种原因导致的胃分泌胃酸增多,有神经内分泌的因素,也有的由于分泌胃酸的腺体增多,还有一个非常常见的原因就是胃和食管的交界的地方,括约肌松弛使得胃酸反流到食管的下段甚至更高,甚至到了中段左右,这就会造成胃和食管的反流。这个时候由于胃和食管的接壤的地方,括约肌松弛,正常情况下胃酸分泌的时候括约肌是紧闭的,如果是松弛的时候也会发生胃食管反流这样的情形。
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胃窦炎的治疗有哪些
胃窦炎治疗主要是对因治疗和对症治疗。鼻窦炎本身是胃炎的一种,实际上和胃溃疡一样,是攻防因素失衡的结果,攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶,外来户有酒精和药物。本身如果超过机体内部的防御因素以后,会在局部黏膜产生糜烂、花斑、充血、痘疹。治疗主要是对因治疗,找什么原因,第一有没有喝酒,有没有用损伤胃的药物。第二有没有幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌,应该尽快治疗,用四联药物,包含阿莫西林的四联药。如果这些因素都没有,就是攻防失衡,用抑酸药物,黏膜保护的药物,对胃窦炎进行很好治疗。胃窦炎治疗主要是对因治疗和对症治疗。对因治疗里面除常见抽烟喝酒,药物之外,还要着重,记住幽门螺杆菌的诊断和治疗。
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胃窦炎吃什么好
胃窦炎在病理下分为轻度、中度、重度,治疗前首先要找到它的诱因。通过做胃镜或呼气实验鉴别是否有幽门螺杆菌,一定要把幽门螺杆菌除掉。其次胃窦炎患者吃饭时要心平气和、细嚼慢咽,让胃肠道产生一个适应性的蠕动;尽量避免烟、酒、浓茶、咖啡、辛辣食物;另外,胃不喜欢特别凉的东西,它喜欢温热的东西,吃的饭菜最好是温热的,要坚决避免冷的、硬的食物,注意避免特别粗的粗粮,它会增加胃窦的负担。总之,胃窦炎患者吃饭一定要慢,要吃容易消化的、软的、粗纤维含量比较少的食物。
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什么是糜烂性胃窦炎
糜烂性胃窦炎是指胃黏膜的充血糜烂损伤发生在胃窦这个部位,胃窦这个部位是整个胃最容易受到损伤的部位,胃窦这个部位也是幽门螺旋杆菌最容易定植的部位,所以糜烂经常会发生在胃窦这个部位,发生在胃窦这个部位的充血糜烂损伤,我们可以称它为糜烂性胃窦炎。一般来说糜烂性胃窦炎和糜烂性胃炎没有什么本质的特异的区别,我们都可以称它为糜烂性胃炎。如果从病理上来分它可以分为非萎缩性的或者是萎缩性的胃炎,而糜烂只是它的粘膜的一种表面的一种表现。
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胃窦炎和胃炎的哪个严重
其实胃窦炎它本身就是胃炎的一种。所谓的胃窦是胃的下半部接近幽门部的部分,我们称为胃窦,它这个部位比较容易发生炎症和病理损。慢性胃窦炎和慢性胃炎本身就是同一类疾病。所以你说慢性胃窦炎和慢性胃炎哪个更严重,这个问题本身就存在一定的问题。发生慢性胃炎的时候,我们首先要区分是萎缩性的还是非萎缩性的胃炎。因为非萎缩性胃炎它是一种比较普通的一种病变,而萎缩性的胃炎它是伴有胃粘膜腺体的减少甚至发生肠上皮的化生,或者是异型增生的一种病变,是有癌变的可能的一种病变。
慢性胃窦炎有哪些症状
慢性胃窦炎也是慢性胃炎的一种,主要临床表现是上腹部的疼痛、腹胀、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐、进食减少等等。慢性胃窦炎在胃镜下表现为以胃窦部为主的黏膜水肿、充血,严重的时候会出现糜烂或者是消化道出现呕血,或者是黑便的表现。针对慢性胃窦炎的治疗,首先是在饮食上的调整,避免饮食刺激性的食物,比如说辛辣、油腻、油炸食品,要吃容易消化的食物,避免烟酒。另外可以口服相应的药物,常用的药物有抑制胃酸的药物,包括质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂,具体的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑,还有雷尼替丁、法莫替丁等等。要加上胃黏膜保护剂,常用的药物有替普瑞酮、铝碳酸镁、康复新液等等。如果有上腹的饱胀时,可以口服莫沙必利、复方阿嗪米特等等。
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