食管癌在国家的发病率和死亡率都是非常高的一个恶性肿瘤之一。在国家食管癌实际上分为两种病理类型，包括了食管腺癌和食管鳞癌。在国家，95%的食管癌可以说都是食管鳞癌，这种病理类型是有一定的复发风险的。通常如果是早期食管癌，可以选择内镜下的一个手术治疗。如果是到了中晚期的一个进展期的食管癌，就需要进行一个外科的手术治疗，在手术治疗之后也需要进行严密的监测，胃镜看看食管癌有没有这样的一个复发的征象。通常是在五年内，是要进行一个密切的随访，去关注食管癌的复发情况，因为五年内的复发的一个风险是最高的。根据食管癌的一个术后病理，也需要评估是否进行一个术后的辅助化疗或放疗，来去减少食管癌术后复发的一个风险。

任何肿瘤，早期都是相对比较好治疗的，食癌的早期也是可以治愈的。所谓早期的肿瘤：一、发现的早；二、任何食道、肠道都有一定的层次结构，而食道的癌通常发生在食道黏膜这一面，也就是食道管状结构的内侧这一面。早期癌细胞的生长会逐渐的往深层次去生长，越是早期越浅，就像草一样，往下长的根越少、越短，及早的把它切掉就可以得到根治。所以，早期肿瘤是可以得到治愈的，临床上很经典的一句话叫早发现、早诊断、早治疗，所以任何肿瘤，当在临床上确实有怀疑的时候，一定要尽早的到医院做进一步的检查。早期食道癌只要能早期发现它，其实主要通过胃镜来诊断和发现早期的食道癌，早期食道癌一旦确诊，可以通过做根治性的手术而得到治愈。

食管烧灼感可以是食管癌的表现，但是并不典型，食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难，也就是说随着食管癌的发展，在半年之内会出现吞咽固体食物困难、吞咽半流食困难、吞咽流食困难，如果有这样的情况要及时到医院做胃镜，做早期的明确诊断和治疗。通常食道有烧灼感，最多见是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型症状就是反酸和烧心，尤其在饱餐之后，或者是卧位，或者是在夜间，或者吃了一些过于甜的食物，比方说巧克力、浓咖啡会诱发，对于食管有烧灼感的病人，如果自己不能判断是胃食管反流病，还是早期食管癌的表现，一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症，或者是溃疡，或者是有癌症，来进行明确的诊断来指导下一步的治疗，总的来讲，食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感这样的临床症状。

食管癌呢是一个恶性程度很高的肿瘤，我们多见是食道鳞癌，那么食管癌根据它的手术不同，它分为好几种情况，第一个就颈段食管癌，颈段食管癌如果手术的话，我们现在有两种方法，第一种就是我们空肠，就是游离空肠进行吻合可以治疗，食道癌还有我们现在更常见的就是全食道的，我们把这个是病变的食管癌这个节段都切掉，然后把胃拿上来从胸腔里面经过胸腔，拿上来跟残咽进行一个吻合，这两种手术无论哪一种都属于很大的一个手术，因为病人他这个消化道被破坏了，如果是我们做咽位吻合的话，那么还要进胸腔把胸段的食管要解离开，所以说这是一个大的手术，做完手术以后病人可能还要经过肠内营养，所以说这个手术下来，如果病人没有合并症的情况下，通常来说是在十万左右，随着不同的地区情况不同那么它略有出入。总体上来讲大概是这样一个费用，如果一旦出现了合并症，比方说病人出现了一个吻合口瘘或者是术后的感染等等一些情况，可能就要有更多的花费，就不一而论根据具体的情况来决定，通常的来说大概是这样一个费用。

早期食管癌治疗多半分两种，第一是手术；第二是放疗。对恶性肿瘤来说首选都是手术，只有通过手术，病人才能得到就根治，得到长期存活的机会，所以食管癌也是一样的。早期的食管癌发现了以后，看看身体条件允许，没有远处转移，就应该选择手术切除，尤其是食管的中段和下段的肿瘤。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够，另外它的重要的解剖结构也会比较多，所以手术导致的并发症比较多，尤其是喉返神经的损伤，或者是这种术后造成的瘘。对病人的身体条件要求也会比较严一点，所以这种时候如果是手术有难度的话，或者病人又比较高龄的时候，就可以选择不做手术而去做放疗，放疗在食管上端的肿瘤的时候，一般来说一样能够得到跟手术一样的根治治愈的机会，但是食管的中段和下段的肿瘤来说，一般是建议做手术而首选不选择放疗了。