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绝对期青光眼鉴别诊断

发布时间:2020-08-2462208次浏览

绝对期青光眼的鉴别和诊断主要通过对患者的视力、瞳孔和视野、眼压的检查,以及询问病史等进行综合的诊断。如果确诊为绝对期青光眼,并伴有疼痛症状的,可通过手术进行治疗,主要是睫状体光凝手术、眼球摘除手术等,可帮助降低眼压,改善疼痛症状。

青光眼是由于眼压异常升高而导致视功能受损的一种疾病,青光眼可引起眼睛的疼痛、视力下降、流泪、怕光等症状。青光眼如果未得到及时有效的治疗,可进展为绝对期青光眼,最终有可能导致视力丧失。那么,绝对期青光眼的鉴别诊断方法是怎样的呢?
  1、绝对期青光眼的鉴别诊断
  对于绝对期青光眼的诊断,首先应对患者的视力、瞳孔、外眼、虹膜、晶状体等进行检查,还包括对视野、眼压的检查。通过全方位的检查了解患者的视力受损情况。还应详细询问病史,看是否有视力减退、头痛、眼胀等症状,是否有家族史以及诱发因素等。如果是可疑的病例,可进行24h眼压曲线、激发试验、眼压描记等检查。通过以上检查,可明确诊断。
  2、绝对期青光眼的治疗方法
  绝对期青光眼属于青光眼晚期,此时视野缺损已经十分严重,甚至视力已经完全丧失,但眼压仍然比较高,这种情况下,不仅会导致眼睛看不见,还会引起眼睛的疼痛、腹痛感。对于绝对期青光眼,如果没有疼痛感的可以暂时不治疗,但如果出现疼痛感的,应进行手术治疗,如睫状体光凝手术、眼球摘除手术等,主要是帮助控制眼压减少疼痛症状。
  3、青光眼如何预防
  青光眼对视功能有很大影响,应积极预防。青光眼有多种类型,其中原发性的开角型青光眼与先天性青光眼不能预防,如果是闭角型青光眼,主要是由于不良的用眼习惯、白内障而引起的,可以采取一定的措施预防。比如患有白内障的,如果有手术指征,应及早进行手术,平时还要养成良好的用眼习惯,避免在光线不足的地方看书。还应注意规律作息,避免情绪波动过大。

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眼压高是怎么回事?
眼压高可由各种原因引起的房水排出受阻和房水产生量增加导致。眼球内容物作用于眼球壁的压力叫眼压,正常人的眼压一般为10~21mmHg。常见病因有青光眼、白内障膨胀期、过熟期、虹膜睫状体炎、使用激素、眼外伤等。1.青光眼:闭角型青光眼是由于眼球局部的解剖结构变异包括眼轴较短、角膜较小、前房浅、房角狭窄以及晶状体较厚等,随年龄增长,晶状体厚度增加,前房更浅,瞳孔阻滞加重,一旦周边虹膜与小梁网发生接触,房角即关闭,则出现眼压急剧升高。开角型青光眼小梁网-Schlemm管系统出现病变导致房水流出不畅。2.白内障:白内障的病程中晶状体膨胀,推挤虹膜迁移,可使前房变浅,房角关闭,而发生类似急性闭角型青光眼的眼压骤然升高。3.虹膜睫状体炎:可引起瞳孔环状后粘连,房水无法通过瞳孔进入前房,后房压增加并推挤虹膜使之向前膨隆,闭塞前房角而导致眼压升高。4.眼外伤:常和大量前房积血或小梁网直接损伤有关,由于红细胞堆积在小梁网上,或同时伴有血凝块阻滞瞳孔,以及小梁网损伤后炎性水肿,使房水排出受阻。眼压高要注意到医院定期检查,避免出现视力的不可逆损害。
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2022-08-23

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什么是慢性单纯性青光眼
青光眼是由于眼压升高,造成特征性的视神经损害和视野损害的一种眼病。慢性青光眼分为慢性闭角型青光眼和慢性开角型青光眼。慢性单纯性青光眼的临床表现没有出现剧烈的眼红、头痛、恶心等。患者在发现的时候已经造成了视野的损害和视神经的损害。慢性单纯性青光眼的治疗,主要采用降眼压和视神经保护两方面的治疗。如果有青光眼的家族史或者是眼压偏高的患者,应该及时到医院就医,定期做视野神经纤维层检查,要注意观察视神经和视野损害的变化情况,采取针对性的措施减轻视神经的损害和视功能的损害。青光眼关键在于早期的发现和治疗,早期发现有效控制眼压,进行视神经的保护,可以防止病变的进一步发展和恶化。
青光眼怎么预防
青光眼是一种不可逆的对视力会造成威胁的眼病。所谓不可逆就是青光眼,最终可能会让眼睛看东西受到影响,甚至完全失明,等到眼睛已经有一部分东西看不到或者完全看不到的时候再进行治疗,对于视力的恢复是没有任何的效果的。所以青光眼早期发现早期治疗是很重要的。也就是说如果在还没有发生青光眼的时候就进行治疗,是可以对它进行有效的预防的。青光眼的预防方法有很多,青光眼是有一些遗传因素的。家里边如果爸爸妈妈有青光眼或者是兄弟姐妹发现了青光眼以后,应该尽早到医院对自己的眼睛也进行一些检查。有一大类青光眼,只要看眼睛长的样子,就可以预测这个人会不会也得青光眼。因为这些人的眼睛往往长得比一般的人要小一点,眼睛里面东西显得多,眼睛显得比较拥挤。一个小小的眼球里面放了好多的东西,眼球的压力就容易高,这个就是青光眼。这一类的青光眼,如果到医院去进行常规的检查,医生很容易能够发现有危险因素。还有的时候,到医院去做其他的眼部检查,会发现眼睛有一些比较早期的青光眼的表现,或者说很像青光眼的表现,这个时候也要对眼睛进行青光眼的筛查。如果发现是青光眼在早期,就要进行治疗,对青光眼的病人将来的生活不会有太大的影响,这个也是一种青光眼的预防方式。
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2020-03-17

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青光眼要长期用药吗
青光眼要长期用药,青光眼病人要经常去医院检查,通过治疗效果来采取进一步针对性疗法,比如改变药物种类或者是采取手术疗法等。由于眼部压力高会形成青光眼,若是想要有效控制眼压则需要长期用药,比如滴眼药水或者是全身用药,通过降低眼压来达到控制或者是缓解青光眼病情的作用。
青光眼术后要多久恢复
青光眼手术过程不是很复杂,但术后的护理和治疗比较复杂。如果术后眼压太高,说明手术不太成功,需通过药物、按摩等方式处理,使眼压降下来;如术后眼压太低,会引起角膜水肿、脉脱、网脱等并发症;术后前房浅、前房深均不行。所以,术后需在医生严格指导下做好术后护理,定期到医院复查,随时观察病情,减少并发症。可能随着术后眼压得以控制,病情稳定后,复查间隔延长,一般稳定一段时间,比如半年,可以说手术比较成功了,术后恢复了,也不能掉以轻心,要定期复查,量眼压、查视野等,复查间隔最长也不能超过半年。
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2020-02-21

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晶状体脱位所致青光眼做什么检查
晶状体是眼睛里面透明透镜,是靠很细小悬韧带,悬挂眼睛里面。当悬韧带不够结实时候,晶状体就会偏离原来位置,就叫做晶状体脱位。比较轻晶状体脱位对眼睛不会有什么影响,稍微重一点,对视力有点影响,有时候可以通过戴眼镜得到矫正。但是如果晶状体脱位比较严重,挤压眼内其它组织,影响到眼睛里面正常房水循环,眼球压力就会越来越高,导致青光眼。所以针对这些人做检查主要就是两部分,一部分看看晶状体位置,另外就是看,是不是有眼压升高产生眼部其它表现。
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青光眼手术的风险大吗
青光眼的手术较难,风险较大,要由有经验的医生做。手术种类也多,如小梁切开术。术后的并发症主要有:第一,眼压偏低,眼压偏低对眼睛有损伤,需要把眼压升上来。第二,眼压偏高,需通过药物,按摩、穿刺等手段把眼压降下来。第三,前房太浅。第四,前房深。第五,白内障。第六,脉络膜脱离。第七,网脱。所以,青光眼手术不复杂,但术后护理合并发症的处理较麻烦。且有些并发症较危险,所以,对于白内障等其他手术,青光眼手术风险较大,失败率较高。
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青光眼术后吃什么最好
青光眼患者术后首先建议清淡饮食,避免辛辣以及刺激食物;其次,不要吃发物,比如羊肉以及海参;再者,需要控制饮水量。青光眼术后饮食和其它的术后饮食区别不是特别大,因为青光眼的病人长期的病变可以引发患者的焦虑、急躁,甚至出现抑郁。在饮食上患者可能不太愿意吃饭,因此,在饮食上,一般推荐清淡饮食,忌食辛辣刺激性的食物。手术后初期或者伤口愈合期,不建议食用一些发物,像羊肉、海参等食物。过了急性期以后有一些饮食是可以食用的。青光眼的患者,无论是手术前,还是手术后,都不推荐突然间的剧烈的饮水,大量饮水以后,可以诱发眼压的升高。青光眼的患者做完手术以后尽量清淡饮食,控制饮水量。
青光眼能治愈吗
青光眼临床上不能完全被治愈。因为青光眼一旦被确诊,会随着年龄的增长持续的发展。即使一些患者的眼压完全控制到正常,患者的视力、视野还可能发生进一步的损害。因此,青光眼很难被完全治愈。利用手术或者局部的药物去控制眼压,只是帮助患者减少了青光眼的进一步损害,却不能完全阻断功能性损害。对于完全恢复了视力、视野的患者,建议要持续地监测眼压的情况和视觉功能恢复的情况。所以青光眼一般临床上不会说它被完全治愈。
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2019-12-18

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药物相关性青光眼是什么原因
药物相关性青光眼也称为激素诱发型的青光眼。有一些病人在局部点用激素的眼药水,或者是球内注射激素或者口服激素以后,可以诱发眼压的升高。临床上如果激素停用以后,一般眼压可以下降,如果眼压升高的相对比较多,建议局部用降压的眼药水进行干预。如果因为球内注射引起眼压升高的话,有的患者球内注射的药物需要吸收的时间相对较长,需要半年、一年,甚至一年半的时间眼压才会逐渐下降。如果患者本身就有房水代谢功能异常,眼压升高的趋势,再加上药物进一步诱发,可能变成一个终身型的青光眼。
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2019-12-18

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