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骨股颈骨折怎么治疗

发布时间:2020-08-1060543次浏览

股骨颈骨折治疗方法包括:保守治疗、药物治疗以及手术治疗等。保守治疗主要适合于病情较轻,未有其他明显症状,患者自身状况良好者;药物治疗常与保守治疗相结合应用以对症治疗为主;手术治疗包括:闭合复位固定术、切开复位固定术以及人工关节置换术。

骨折根据其发病部位不同,可以分为多种类型的骨折。其中最为严重的骨折类型之一为股骨颈骨折。股骨颈骨折后会影响补补镜正常活动,导致患者局部存在局部功能障碍,需要及时采取措施予以改善,而股骨颈骨折不同于其他部位骨折,在这两方面应慎重选择方法。那么,股骨颈骨折怎么治疗?
  一、保守治疗
  落实股骨颈骨折病情较轻,为未有其他明显性症状,患者状况良好,可通过保守性治疗。保守治疗即是指患者在骨折后要绝对性卧床休息,同时患肢固定于中立位,保持轻度内旋且持续性牵引,可促进股骨颈骨折逐渐愈合,恢复正常生理性功能
  二、药物治疗
  药物治疗也是常用的方法,药物治疗主要以对症治疗为主,对于剧烈性疼痛者应给予服用止痛片类药物缓解;而对于骨折部位肿胀严重者应及时予以脱水、消肿类药物改善局部血肿;老年股骨颈骨折者则易服用钙片或骨化醇等药物预防骨质疏松。药物治疗通常与保守治疗相结合运用,单纯性应用较为少见。
  三、手术治疗
  1.闭合复位内固定术
  内固定手术主要以闭合复位内固定术为主。该种手术主要是在局部麻醉下,患者仰卧点床或双反牵引复位器进行复位,而在复位成功后在发生骨折部位置入螺丝钉进行固定。若是通过该种方法手术治疗不佳,可选择头干互动三维复位法。
  2.切开复位固定术
  对于闭合复位内固定术效果不佳或者是属于陈旧性骨折不愈合者,应采取切开复位内固定术促进骨折愈合,但是在此期间要防止股骨头缺血性坏死。
  3.人工关节置换术
  上述手术治疗方法无效者,若是患者自身体质较好,其他条件也不合,可选择人工关节置换术。将已经受损的股骨颈、股骨头应用人工关节进行替换。

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股骨颈骨折手术后怎样进行康复训练
骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天3-4次,每次10下。具体训练方法是:患者平躺在床上,双腿伸直,患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是:患者仰卧在床上,上半身保持不动,患者膝关节屈曲并向上抬,动作要缓慢,抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习,具体训练方法是:患者坐在床边,小腿自然下垂,双脚踩地或蹬地,用双臂撑起上身和抬起臀部。
股骨颈骨折如何康复
股骨颈骨折需尽早手术治疗,防止发生股骨头坏死,促进病情康复。早期进行股四头肌收缩锻炼,防止肌肉萎缩,并促进康复。
股骨骨折有哪些后遗症
股骨骨折后遗症主要包括:股骨头缺血坏死、骨折不愈合、深静脉血栓、关节僵硬等,多为治疗不当所致。
股骨颈骨折的诱发因素有哪些
股骨颈骨折诱发因素主要包括:外力因素、骨质疏松、意外事故等。
股骨颈骨折有哪些后遗症
股骨颈骨折常见后遗症主要为:功能障碍、髋关节骨性关节炎、股骨头缺血坏死,多由治疗或护理不当所致。
股骨骨折的好发人群有哪些
股骨骨折好发人群主要包括:老年女性、青壮年男性等特定人群。年龄、外伤是其常见诱因。
外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死常见原因是股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折。上述三种原因造成股骨头血供中断或受伤,引起骨细胞及骨髓成分失去血液供应或血液循环发生障碍,导致骨系统的细胞死亡和骨组织结构破坏,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷引起患者关节疼痛,关节功能障碍等。一般患者出现股骨头坏死就诊时,行CT和磁共振检查时可见髋臼和股骨头均受累,出现骨性关节炎的表现,明显影响患者的生活质量,需要做全髋关节置换手术。早期骨头坏死,一般进行保守治疗,主要是避免负重,可拄拐,用助行器行走。如果疼痛较为剧烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行局部的理疗、针灸、按摩等。
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2020-01-07

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股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折并发症主要取决于股骨颈骨折的治疗方法,包括褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、下肢静脉血栓,切口感染、慢性疼痛、术后功能受限,假体周围骨折等。保守治疗并发症:主要是和长期卧床治疗相关的并发症,如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎,下肢静脉血栓,是卧床制动所致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉形成血栓。急性下肢静脉血栓如果不及时诊断和处理。可能会出现血栓脱落造成的肺栓塞,严重者可能引起患者死亡。下肢静脉血栓可发生下肢任何部位,最常见的有小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。无论哪种治疗,只要保留股骨头,均有可能造成股骨头坏死的并发症。
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股骨颈骨折负重的危害
股骨颈骨折患者如果过早负重,可能会导致骨折移位,还会引发股骨头缺血性坏死,损伤髋臼。骨折移位,出现了股骨颈骨折的情况,不管是不是需进行手术治疗,患者都应该要多注意休息,避免负重。如果过早的负重,很易导致骨折移位,影响到骨折伤口的愈合,对后的生活和工作影响很大。股骨头缺血性坏死,股骨头缺血性坏死也是股骨颈骨折过早负重所产生的危害之一。因为负重过早,损伤旋骨内侧动脉,旋骨外侧动脉,致使股骨头血供受损,严重者股骨头无血供,髋关节承受的压力增加,所以很易引发股骨头缺血性坏死,如果出现了这样的情况,致残率是非常高的。髋臼损伤,骨折过后,髋臼受力面积减小,或集中一点,应力过大损伤髋臼,引起髋臼疼痛,如股骨颈骨折行半髋置换手术,后期髋臼疼痛,可能要再行全髋关节置换术。
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外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死临床发病率高,以青壮年居多,外伤导致股骨颈骨折、股骨头骨折,致使股骨头血运遭到了破坏,缺血逐步导致股骨头的坏死。明确诊断后,一定减轻患侧肢体负重,采用药物、手术等方法进行综合治疗。外伤性股骨头坏死发病原因:外伤导致股骨颈骨折、股骨头压缩性骨折后,骨折复位愈合不良时,股骨头内的负重骨小梁转向负重区,承载应力减低,出现应力损伤,炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛、静息痛、股骨头塌陷、变形,关节炎症时髋部活动受限、旋转活动受限、功能障碍等。所以在日常生活中一定合理膳食、补充钙质、忌食辛辣刺激食物、戒烟、忌酒、注意保暖、控制体重、适量运动。
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外伤性股骨头坏死的危害有哪些
外伤性股骨头坏死造成的危害有关节疼痛、创伤性髋关节炎、肌肉萎缩无力等。具体表现为:疼痛。疼痛主要以髋关节为主、并且向大腿内侧,及膝关节内侧放射。容易形成创伤性髋关节炎。骨软骨塌陷变形导致,髋部活动受限,旋转活动受限,痛性、短缩性跛行、严重者还会造成残疾、瘫痪等。肌肉萎缩无力。腿部变细,走路无力。外伤性股骨头坏死是指因外伤导致骨小梁结构损伤,股骨头缺血、结构发生改变、股骨头塌陷、变形、关节炎症、功能障碍等。病人多在外伤导致股骨颈骨折后期出现髋关节、大腿近侧,膝部疼痛,髋部活动受限等症状。股骨头坏死给患者造成很大的精神负担,严重影响到患者们的生活、工作以及健康。因此必须早就诊、早治疗,从而提高患者生活质量。
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股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折主要会有骨折不愈合和股骨头的坏死等并发症。股骨颈骨折是一个老年人多发骨折,往往血运比较差、长得很慢。经常长不上,长上后也有很高的几率发生股骨头的坏死。如果骨折不能承受手术,一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十。因为股骨颈骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃饭、喝水。患者不敢翻身痰就沉积在肺里头咳不出来,细菌会大量的繁殖,容易有褥疮、深静脉血栓。这类患者就只能再做髋关节置换。