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骨性关节炎有哪些危害

发布时间:2020-07-2850221次浏览

患上骨性关节炎后,最常见的危害是患处关节部位有剧烈疼痛感,特别是发展到后期,会令患者疼痛难忍,影响正常休息。另外,也可能导致患处关节正常功能受限。如果是髋关节炎,还可能会引发跛行,甚至致残。而脊柱部位关节炎,会导致脊柱侧弯,诱发多种心脑血管疾病。

骨性关节炎作为一种慢性疾病,病情严重程度呈进行性进展。在早期可能多是晨起后自觉关节僵硬、疼痛,不少患者都容易忽视该病,从而错过最佳治疗时间。但该病发展到终末期后,并发症会愈发严重,单纯靠用药已经无法控制,只能手术治疗。那骨性关节炎有哪些危害呢?
  1、骨关节剧烈疼痛
  骨性关节炎的疼痛特点是,发作隐匿,且病发时疼痛时间较长,也主要以钝痛为主。在病情早期,疼痛多发生于剧烈活动后,适当休息即可缓解。但到了中后期,可能处于休息静止时也会自发性疼痛,部分患者还会因剧烈疼痛而难以入眠。特别是侵犯到邻近器官时,疼痛麻木感也会加重,久而久之,还会引发多种严重疾病,且让患者精神和心理都无法忍受。
  2、关节功能障碍
  较严重的骨关节炎会出现不同程度的关节挛曲、关节不稳的情况,在日常休息活动时都有可能会突然加重。而当患者患处关节表面吻合性进一步变差,且关节囊收缩过大后,就可能引起机械性闭锁,这样会直接影响到患处关节的正常功能,易发生功能障碍。
  3、髋关节受损
  对于全身退行性骨关节炎患者而言,出现该疾病的原因是骨折后发生了缺血性坏死,或者是先天性髋关节有脱位的情况。所以患病后,髋关节部位有明显疼痛感,还会放射到大腿内侧、腹股沟等部位。到了中后期,还可能会出现跛行,以及严重的下背部疼痛,甚至无法正常行走,或者最终致残。
  4、出现脊椎侧弯
  如果是脊柱部位发生骨性关节炎,最大的危害可能就是出现脊柱侧弯,也就是脊柱关节直接变性。而到颈椎和脊椎同时弯曲之后,也会直接影响到心脏正常功能,进而引发多种心脑血管疾病。

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类风湿关节炎的发生,其实是多因素作用的结果。根本上,类风湿关节炎跟遗传有一定关系,有一些基因已经发现和类风湿关节炎的发病有一定相关性,这些基因若遗传到下一代体内,则发生类风湿关节炎的机会会增加,但不是有这个基因就一定会得,还需一些其他因素参与才会致病。其他因素是一些环境因素,这是所容易注意到,且容易预防和改变的因素。如感染,一些特殊病原体的感染,尤其是一些肠道病原菌感染,还有牙周炎病原感染,已经发现跟类风湿关节炎的发病有关系。另外,潮湿阴冷的环境有可能会诱发类风湿关节炎,长期处在这种环境中关节容易受凉、潮湿,这时关节炎的发生率也会增加。但不管怎样,单纯的环境因素无法导致类风湿关节炎,它还需要基因基础,所以我们经常说的一句话是,“基因装上了子弹,环境扣动了扳机”,环境不仅包括潮湿、阴冷,还包括感染,甚至包括长时间的劳累、熬夜、情绪低落,这些心理的因素可能都有关系。
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对类风湿关节炎的诊断,其实是综合判断的过程,一方面要结合患者的症状和体征,另一方面还要结合疾病程度和急性慢性的过程。另一方面也要结合实验室检查的指标和影像学的检验指标。多数情况下类风湿关节炎的表现都会比较典型,是一种关节的肿胀和疼痛,而且症状的发生多数是慢性,从一个或少数几个关节炎症,进展到全身多个关节的炎症,而且关节的肿胀情况比较突出,不光是关节疼痛。另外还要结合实验室检查,因为很多关节炎都可以表现出类似的症状,但是类风湿关节炎有自己特殊的抗体,包括类风湿因子、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体等,如果这些抗体是阳性,诊断难度就会下降,就会比较容易诊断。但是大概有20%~30%的患者,这些抗体全都是阴性,这时候怎么诊断,一方面要排除其他疾病,比如是不是有感染或者是肿瘤导致的关节炎,或者有没有其他免疫病。另一方面要依靠影像学手段,包括超声、核磁等等,看是不是有类风湿关节炎特征性的关节破坏的表现。因为除类风湿关节炎外,其他关节炎很少出现骨侵蚀,所以需要结合病程、关节炎受累部位和程度以及化验,还有影像学检查来综合判断。
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类风湿关节炎需要输液吗
其实输液和口服药只是药物种类的问题,当然尽量能不输液就不输液,尽量使用口服药或者是其他摄入药物的方式。但现在患者多数以口服药为主,也有皮下注射的剂型,偶尔会有输液的剂型,但是非常少。一般是以甲氨蝶呤或者来氟米特,或者是其他免疫抑制剂的口服为基础治疗。但是现在因为生物制剂越来越多,而且病人对于生活质量的要求越来越高,而且也要求疾病能最快控制。所以其实生物制剂的运用越来越广,多数生物制剂都需皮下注射,一周或者两周一次,偶尔可以一个月一次,也能达到比较好的效果。有1~2种药物需要注射,现在有类克,它的化学名叫英夫利西单抗,需要输液。不过因为有很多更方便的剂型出现,其实临床使用它来治疗类风湿关节炎相对较少。当然还有可以止疼的药物,这些药物对于类风湿关节炎的治疗都没有太多的实质作用。建议大家不要认为类风湿关节炎就一定要输液,就要到医院输液治疗,其实口服药加皮下注射就已经能控制得非常好。
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怎么预防类风湿关节炎
预防类风湿关节炎,需要定期观察,出现关节痛或肿胀时,要到医院就诊,同时要避免感染以及潮湿阴冷的发病因素。类风湿关节炎是一旦患病后,就无法彻底治愈疾病,所以有特定人群进行类风湿关节炎的预防特别有必要,但并不是所有患者都需预防类风湿关节炎,高危患者需预防。高危患者有家族史患者,或在检查过程中已经出现类风湿关节炎相关抗体。家族史指的是父母或其一级亲属,或兄弟姐妹已经有类风湿关节炎症状,已经确诊,就属于有家族史,要定期观察。一旦有关节疼痛或肿胀,即使较轻,也要到医院去就诊。如果在体检或其他检查过程中,发现已经有类风湿关节炎抗体,包括类风湿因子、CCP抗体,还有抗角蛋白抗体、抗核周因子抗体。尤其是CCP抗体,对类风湿关节炎的发生有一定的预测作用,要特别小心。如果一旦出现症状,要到医院去就诊。要小心类风湿关节炎促进发病的因素,主要是感染和潮湿阴冷的环境,尽量避免长时间居住或工作在潮湿阴冷的环境。另外,要避免感染,现在发现胃肠道慢性感染和牙周炎,可以和类风湿关节炎的发生有密切关系,所以有感染,要及时去治疗。
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髋关节炎的病因
体重超标者在站立、行走的时候,让髋关节负重太大,时间长了就可能会诱发髋关节炎;老年人因髋关节退行性病变,也容易出现髋关节炎;经常进行剧烈运动、髋关节过度劳损、髋关节外伤、髋关节发育不良、骨代谢异常等也会引起髋关节炎。
后背疼是什么原因
后背疼痛在临床中可以见于多种疾病,包括脊柱相关疾患、软组织损伤以及心肺系统疾病等。首先如脊柱畸形、背肌筋膜炎、骨质疏松症、胸腰椎的压缩骨折甚至椎体的肿瘤等均可引起。通常脊柱椎体的病变会刺激周围的神经肌肉产生疼痛,并且这些疼痛可以因劳累或是受风着凉后加重。脊柱周围肌肉的劳损、痉挛也会引起背部中间的疼痛症状。这类疼痛多以酸痛、隐痛为主,休息后可以缓解,主要与平时劳动或姿势有关。最后还要注意一些内科疾病如心血管疾病、肺部疾病等。有时也会出现背部的放射性疼痛,也要引起重视,预防心肌梗死、胆囊炎等情况。必要时需完善相关检查,排除内脏器质性病变可能。如果只是单纯的脊柱、肌肉引起的疼痛,可通过药物、理疗等办法快速康复,但是涉及到内脏器质性病变患者,就要谨慎对待。
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关节积液怎么办
如果关节有积液,可以到医院做穿刺抽液的治疗,也可以采取局部封闭治疗缓解疼痛症状,适度的运动对于病情的缓解也有帮助,病情较轻时可以采取固定与康复训练的方法,可以起到恢复关节功能的作用。当病情缓解时,要注意保暖,避免剧烈运动,防止复发。