手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。

骨性关节炎理论上是不能彻底治愈的，但是可以通过各种治疗手段，可以进行有效地控制。因为骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，并最终累及整个关节损害的疾病，属于慢性的退行性疾病，而且随着人的年龄增大、衰老，骨头都会发生退化、软骨细胞凋亡，这是一个无法逆转的过程，所以也不可能达到完全治愈。但是在骨性关节疾病的各个阶段，可以通过治疗进行控制、进行干预，而且干预这种关节炎的进程，延缓发展，然后也能达到不错的治疗效果。

膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为人体在水的浮力的作用下对于膝关节是一种减重的状态，可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时，不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能，加强肌肉、身体的协调性，能够起到一定的作用。如果能酌情进行推拿、按摩和针灸治疗，并且进行股四头肌的等长收缩，静蹲以及空中自行车等训练，将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。骨关节炎患者要避免剧烈的活动，可以进行走路、慢跑、太极等活动。

骨关节炎目前的发病诱因并不明确，其病发可能跟年龄、体重、创伤、炎症和遗传因素有关，可分为继发性和原发性两类，病发后若是处于急性期可积极进行止痛治疗，同时也可根据病情、病变部位、年龄和自身性因素选择梯度治疗。

一般来说，针对早中期的骨性关节炎，首先就是要减轻关节的负重，如果骨性关节炎已经到了晚期，就要在身体允许的条件下，选择人工关节置换手术，但是术后的注意事项很重要，骨性关节炎不同的时期治疗方法不同。

骨性关节炎患者在日常生活中要特别注意保暖，不论是冬天还是夏天，都不要直接将膝盖暴露在外，必要的时候可以选择佩戴护膝。除此之外，还应该注意保护受损关节，平时可以适当的进行锻炼，但不要做剧烈运动，在按摩的时候要特别注意力度，否则可能会加重病情。

如果患有骨性关节炎，可以常喝些三七丹参粥，它对于缓解淤血内阻以及经脉不利所引发的关节疼痛大有帮助。再就是可以吃三七炖鸡，改善骨性关节炎阳气不足的问题。骨性关节炎患者也可以喝猪肾粥、桃仁粥或者是冬瓜薏仁汤，这些都能在一定程度上改善病情。

膝关节骨性关节炎鉴别诊断的方法有很多，主要是根据关节是否有疼痛和僵硬的情况来鉴别，另外还要根据膝关节侧副韧带损伤相鉴别，出现了这种情况后要及时的加以治疗，这样就可以尽快的将其危害降到最低，避免受到影响。

骨性关节炎的病因主要包括关节老化、运动损伤、与免疫相关等。1、老龄，就是年纪大。关节退化，换句话说关节老化，因为关节随着慢慢的使用会有一个老化的表现，所以会出现逐渐出现关节的疼痛。2、运动损伤，比较常见的就是运动员，比如说足球运动员的踝关节的骨关节炎，膝关节的骨关节炎等。3、与免疫相关，实际上在老龄，或者运动之后导致骨质增生，也有一定的免疫因素的参与，所以现在有的时候对于难治性的，也会用一些免疫相关的药物来治疗这种骨质增生、骨关节炎这种疾病。

骨性关节炎吃的药主要有非甾类抗炎药、氨基葡萄糖类和白介素-1拮抗剂药。主要治疗方式包括：止疼和抗炎的药物，这类药物有口服的也有外用的药品，口服的药物主要叫非甾类抗炎药，这类的药物它可以达到止痛和抗炎的目的；这类药物外用的副作用会比较小。缓解病情的药物，口服的药物分两种，一种是氨基葡萄糖类的药物，还有一种是白介素-1拮抗剂的药物。关节内的局部的注射，尤其适用于大关节，比如膝关节、踝关节这些关节，如果是炎性的表现，可以注射激素类的药物来帮助液体的吸收并起到抗炎的作用。