对于急性肝衰竭来说，胆红素大于十倍以上，也就是171微摩尔每升，这时可以诊断PDA在小于40%，可以诊断急性肝衰竭。对于慢性的肝衰竭，胆红素没有一个明确的定义，慢性肝衰竭指的是，在慢性的肝硬化基础上，出现了这种肝功能的衰退，这种衰退不是单纯的以胆红素来评价的，会以临床的症状，还有这种肝病的基础，肝病出现的并发症，食管静脉曲张的程度，门脉的压力的高低，腹水的消退难易，是顽固性的腹水，还是暂时出现的腹水，还有肝性脑病的程度，1度2度3度4度，是什么样的肝性脑病来评估，所以不能单纯的以胆红素的数值来判断，有没有发生肝衰竭。

肝衰竭由于急性肝衰竭引发的脑水肿，一般是因为肝功能减退以后，引起肝脏的解毒功能异常，而引发对于脑组织损伤的氨类物质等其他毒物。一般这种脑水肿的话，临床上可以通过脱氨，代谢这种肝脏的毒物还有，评估一下有没有乙脑炎等表现。治疗上主要是一个是脱氨，再一个有可能评估以后需要用抗生素。这些都需要专科医院的专业医生来评估，最关键的是要评估了解，引起脑水肿的原因是什么，针对这些原因，做一个针对性的治疗。

目前对于人工肝在肝衰竭的成功率，没有一个明确的数据，主要取决于肝衰竭的原因，还有采用人工肝的时机，是在肝衰竭的早期，中期，晚期采用的。再一个就是肝衰竭是一个急性的肝衰竭，还是慢性的肝衰竭，在不同原因引起的这种肝衰竭方面，人工肝的治疗效果也是不一样的。另外，如果早期就能够加上人工肝的干预，肝衰竭治疗的成功率会高很多。如果已经到了肝衰竭的晚期，这个时候再加上人工肝再代替肝脏去工作，对于这个肝衰竭的纠正可能帮助的意义也不会太大，所以这个人工干的成功率取决于肝衰的原因，以及人工干干预的这个时机是在早中晚。

肝衰竭的治疗主要取决于，急性肝衰竭还是慢性肝衰竭。在急性肝衰竭的时候，需要结合病因，如果是病毒引起的急性肝衰竭，最好的治疗办法是要去除这些病毒，比如乙肝病毒、丙肝病毒的抗病毒药物。另外对于由这些急性病毒引发的这些肝功能减退，支持治疗也是非常关键的，比如一些保肝、降酶、输血浆等，这些支持的治疗的也是非常重要。而慢性的肝衰竭，是在慢性的肝病的基础上治出现的，对于慢性肝病的治疗是最关键的，看慢性肝病的基础是什么，是乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒肝肝硬化，还是其他原因的。最主要的是去除引起慢性肝病的原因，原因去除了以后，针对慢性肝病的这些抗肝纤维化、降低门脉压力、脱氨等治疗，也是比较关键的，对于治疗这种肝衰竭的药物，最关键的还是要看肝衰竭的原因，以及肝衰竭的出现的并发症。

慢性肝衰竭是在肝硬化基础上，肝功能进行性减退导致的以腹水、门静脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿性疾病。慢性肝衰竭具有缓慢、渐进的病理生理特征，正常肝细胞很少。一般来说，慢性肝衰竭是肝硬化终末期表现，很难治愈。建议慢性肝衰竭患者及时到正规医院肝病科就诊，首先明确病因，比如病毒性乙型、丙型肝炎抗病毒治疗，酒精性肝硬化戒酒等等，然后综合保肝抗炎、退黄、支持等治疗，预防肝硬化晚期各种并发症，比如上消化道出血、肝性脑病、电解质紊乱、感染等，有的可以稳定患者的病情。有的患者病情仍进展，危及生命，建议肝移植手术治疗。