我们知道肠道出血是一个很常见的症状。最常见的肠道出血的原因就是结直肠的息肉和结直肠的癌，这一类患者的出血，一般没有腹痛的感觉；另外就是肠道的炎症，比如溃疡性结肠炎，或者是我们接触了葡萄球菌之后，出现了感染性的结肠炎，这个时候患者可能会有肠道的蠕动增加，然后可能会有便血，这个时候他的便血还会伴有腹痛的情况；还有一个是在老年人中比较常见的血管瘤的疾病，比如肠系膜上动脉或者是下动脉的狭窄引起来的出血型的肠病，患者可能会在便血的同时伴有腹痛；还有一部分血管畸形，这种患者，他一般便血的同时没有腹痛；还有肛门部的病变，比如痔疮或者是肛管的肿瘤，它这个时候便血的时候可能会有点腹痛。总体来说是依据不同的病因学，而有不同的表现。

大便出血伴有刺痛是我们日常生活中挺常见的症状。消化医生每周都会碰见这种情况。我们需要警惕大便出血，除了考虑痔疮之外还需要考虑一些其他的疾病，比如大肠癌和大肠息肉；肠道的炎症性疾病，比如细菌性感染、寄生虫感染、非特异性肠炎、抗生素相关性肠炎、缺血性肠病、放射性肠炎；还有血管的一些疾病，比如毛细血管扩张症、异位静脉曲张、肠血管瘤、血管畸形等；还有一部分肛壁血管的异常，比如梅克尔憩室和肠套叠等；还有就是痔疮、肛裂或者是直肠肛管部的肿瘤。所以我们不能单凭症状说大便出血是痔疮，可能会伴有刺痛，这个时候我们还需要考虑其他的严重的疾病，建议至少做结肠镜看一看。

大部分人群的大便颜色还是呈黄色或者是深黄色的，因为食物在胃、小肠、大肠经过胃液的溶解、小肠分泌的液体的充分浸泡以及分解、在大肠经过了水分的吸收，然后食物的残渣到了直肠肛门的附近。中间混合有胆汁，就是经过胆囊的浓缩排泌，混合之后大部分人的大便是黄色或者是金黄色。但我们需要警惕的是，如果有少量的消化道的出血，比如几毫升的消化道出血，这个时候大便颜色也是金黄色的，但是这个时候查大便潜血可能就是阳性或者是弱阳性。所以即便是在大便颜色正常的情况之下我们也需要警惕一些疾病的发生。

大多数的消化道出血是比较好治的，但是要根据患者病情的严重程度，还有消化道出血的病因来决定。如果是单纯的胃部的黏膜损伤引起的出血，这种情况是比较好治的，比较常见的如饮食不当引起的胃溃疡，十二肠球部溃疡。还有胃部的糜烂等一些疾病引起的出血，这种情况需要及时的完善胃镜和幽门螺杆菌实验等相关检查，来明确病因。这个时候就根据病情，使用一些抑酸的药物和止血的药物来进行治疗。如果有食管胃底静脉曲张破裂，以及肿瘤等因素引起的消化道出血，如胃癌、肠癌或者时溃疡性结肠炎等引起的出血，这种情况就是不好治的，容易出现反复发作，需要及时的给予一些对症的药物来进行治疗。

功能性消化不良患者可以通过一些详细的检查，如胃镜、肠镜、腹部CT、核磁、超声钡餐等影像学检查，明确病因，对症治疗。功能性消化不良是在消化科门诊占很大比例的疾病，功能性消化不良在各级医院都比较常见，患者经常表现为上腹的隐痛不适、反酸腹胀等。功能性消化不良一般分为两个类型，餐后不适综合征和上腹痛综合症。餐后不适综合征一般是指患者在进食后会出现一些腹胀、腹部不适等症状，但没有明确的腹痛症状，而腹痛综合征是指患者在进食后，出现比较明显的腹痛，但经过一段时间后患者的腹痛可以得到明显的缓解，总体来说是消化性不良是排除性的诊断，需排除胃、肠、胰腺、心脏等邻近器官的器质性的疾病，才能够给诊断为功能性消化不良。