纯的急性中耳炎一般不需要住院治疗。急性中耳炎是指中耳黏膜及周围组织的急性炎症性疾病。急性中耳炎主要通过三种途径感染：1.急性上呼吸道感染、通过咽鼓管逆行感染中耳鼓室黏膜及鼓膜，腺样体肥大压迫咽鼓管咽口导致中耳急性无菌性炎症；2.通过外耳道、鼓膜途径感染；3.通过血源性途径感染。该病表现为患耳疼痛、闷胀感、听力下降、耳流脓等，严重者可伴有周身酸痛、乏力、发热等。以下几种情况需要住院治疗：1.严重的急性中耳炎；2.腺样体肥大导致急性中耳炎反复发作；3.合并有化脓性中耳乳突炎、耳后脓肿、颅内感染等。所以说，急性中耳炎需要根据病情，由医生判断是需要在门诊治疗，还是住院治疗。

孩子发生了急性中耳炎。治疗方式主要分为局部治疗和全身治疗，而治疗原则是以控制感染引流通畅，找到病因进行针对性治疗。局部治疗急性中耳炎，主要通过鼓膜穿孔进行治疗，然后才使用滴耳液，或者是消炎止痛的药物，这样可以达到治疗急性中耳炎目的。如果出现了鼓膜穿孔的情况，则需要先进行脓性分泌物的清理。清理方式主要是用双氧水进行滴液处理，然后再进行后续的治疗。局部治疗过程中，还可以使用抗生素来进行感染的控制。当炎症消除后，鼓膜穿孔也会自然愈合。全身治疗。通过静脉注射的方式将抗生素注射到体内，从而来控制感染。但是该方式比较适合中耳炎比较重的孩子。

中耳炎选用的药物是不一样的。在卡期的时候，可以选用滴鼻剂，通窍的药物，根据情况是否选择用抗生素或者用促排剂，然后再加上通窍的药物，鼓膜充血特别厉害的时候，会选用滴耳液，疼痛比较明显时候也会需要选用滴耳液，再配药物进行综合治疗。急性中耳炎分为急性卡性中耳炎、分泌性中炎和化脓性中耳炎。急性中耳炎的发病的原因，最常见是外感性的问题，也就是感冒，感冒以后出现急性鼻炎的症状，会出现流鼻涕、打喷嚏、鼻塞。当感冒发作以后，随着时间的推移，会出现鼻塞加重，鼻涕由清变粘，由粘变黄变脓，很难擤出来。当使劲擤鼻涕的时候，炎症会扩散到中耳腔，就引起中耳腔的一系列的炎症，或者是感冒期间如果坐飞机或者说去高原，或者说压力变化比较大的时候，造成炎症扩散至中耳腔，或者说炎症本身特别严重，直接影响到中耳腔都可以引起急性中耳炎，急性中耳炎分为这么几个阶段，卡性中耳炎是出现耳朵发闷或者轻微的疼痛，医生在检查的时候，鼓膜可能未必能看到充血的状态。这个时候没有得到一个及时的救治，炎症会进一步加重和扩散，在中耳腔内会形成粘液或分泌物，就形成了渗出性中耳炎，中耳腔内就会增加渗出物，还继续发展炎症比较厉害，这个时候渗出和炎症就侵犯到鼓膜，这个时候中耳炎就会出现特别疼痛的症状，炎症穿破鼓膜以后，脓液流出来疼痛就能缓解了。这是整个中耳炎发病的这么一个过程。

急性中耳炎症状主要有耳闷、耳疼、听力降低、耳道流脓、畏寒、发热、全身不适等。急性中耳炎是临床上的常见病、多发病，临床上主要是细菌感染所导致，表现为耳闷、耳部疼痛、听力下降，然后随着病情的发展，可以出现外耳道流脓等耳部症状。如果感染严重，可以出现全身畏寒、发热、全身不适等症状。还可以出现邻近结构的症状，比如出现耳后肿痛、耳后淋巴结肿大，还有明显或者是剧烈的头痛。总而言之，急性中耳炎不仅表现为耳部的症状，还表现为耳周及全身的症状。临床治疗主要是针对细菌的抗感染治疗，主要是局部和全身使用敏感的抗生素，进行控制感染治疗。

急性化脓性中耳炎，一般出现的症状是这样。一般他会出现在感冒后期，一般感冒两周或者患有鼻炎以后，鼻炎症状可能逐渐缓解了，但会出现化脓性中耳炎的一个症状，原因是因为这个鼻腔有炎症，鼻涕比较多的时候，患者使劲用力擤鼻涕，或者说冲洗鼻涕的水冲到了中耳腔，引起的中耳的一个炎症，那么化脓性中耳炎，它会出现一个前期的耳朵发闷发堵的症状或者听不清楚，然后耳朵逐渐会出现疼痛的症状，而不是在最初的时候就先出现疼痛，是一般是先出现听听力减退或耳鸣的声音，有耳鸣的声音或耳朵发闷、发堵的，这种状况之后，才会出现耳痛，耳痛会比较剧烈，而且疼痛可能很难忍耐，这种痛在一般在一到两天之内就会缓解，当这个缓解了就说明这个脓液已经穿破鼓膜了。也就是说，脓液在穿破鼓膜的过程中才会引起耳朵的疼痛，如果疼痛缓解了，脓液也就穿出来了，脓液排出来了以后，脓液排出来之后疼痛很快就缓解，但实际上化脓性中耳炎并没有得到一个治愈或者是恢复，而是病程只是在这一个进程当中，疼痛出现了一个缓解。