拇指甲指甲中间有凹陷，临床上常常诊断为反甲，也称之为匙状甲。本病多见于缺铁性贫血、甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进，雷诺氏病、冠心病、风湿热、伤寒等疾病也可以引起反甲。末梢循环障碍引起的薄甲，也可以呈匙状。本病也见于某些皮肤病的指甲改变，例如湿疹、冻疮、扁平苔癣、黑鸡皮病、斑秃、梅毒、真菌感染等。有些患者长期接触碱性物质或者矿物油类，也可以导致本病的发生。也有些患者为先天性者，呈常染色体显性遗传。本病病变比较轻的时候，指甲表现变平，重的时候指甲的中央凹陷，而四周隆起，呈匙状。匙状甲是一种常见的甲畸形的表现，表现为指甲变薄，中央凹陷而四周隆起，呈匙状。匙状甲的甲指脆，厚薄正常或稍薄，游离缘容易撕裂，有的时候可以见灰白色点状凹窝及甲下角质增生。指甲的点状凹窝，也可以是匙状甲的伴随症状，也可以是独立存在的，独立存在的称之为甲凹点。本病甲板表面有点状凹陷，如针尖大小，类似顶针样改变。甲板的其余部分正常，是因为甲母质近侧的甲形成缺陷，造成甲板的凹陷点，其深度与宽度与甲母质受累的程度有关。本病可以见于正常人，也可以见于银屑病的患者，是银屑病的典型的指甲改变。

小儿贫血是指，外周血单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常值。贫血又包括：小细胞低色素性贫血、正常细胞性贫血、大细胞性贫血。针对不同类型，可进行血常规、骨髓象、生化、B超、X线摄片等检查。一、血常规。缺铁性贫血，血常规检查呈小细胞低色素性贫血。典型的小细胞低色素染色质改变，红细胞平均体积小，血红蛋白量减少。同时，也要进行外周血象的检查，查看外周血细胞的数量；二、骨髓象。骨髓呈增生现象，骨髓细胞计数稍增，巨核细胞数正常；三、生化检查。检测血清铁、血清结合铁、铁蛋白含量是否下降，用来辅助诊断。另外，生化实验表明，红细胞游离原卟啉与血红蛋白比值的升高，对于诊断缺铁性贫血较运铁蛋白饱和降低更有意义；四、B超检查。可见肝脾肿大，心脏扩大；五、X线拍片。X片检查在并发肺部感染时，可见到炎性阴影，心脏可扩大。

根据宝宝缺铁性贫血的程度选择食补和药物治疗。首先，要注意的是维生素b12，叶酸对于缺铁性贫血无效，不可滥用。针对宝宝缺铁性贫血的原因而进行补充治疗。如果是饮食不当造成的，需要改善饮食，合理喂养。对肠道畸形，钩虫病等在贫血纠正之后进行相应的治疗。由于宝宝生长发育比较迅速，新陈代谢比较快。体内的铁的存量少，摄入量少等各种原因造成贫血，症状较轻者，可以通过饮食调理。可以让宝宝多吃含铁的物质，如动物的肝脏，血制品，肉类，蛋类，黑芝麻，菠菜，黑木耳等。在补铁的同时，适当补充维生素C，促进铁的吸收。另外，由于宝宝消化功能不是很健全，在口服补铁药物时，在两餐之间服最为宜，这样避免对胃肠道的刺激。

在怀孕期间容易出现缺铁性贫血，可以通过饮食补充铁剂，可以适当多吃肉类，改善贫血症状，恢复身体机能，可以多吃鸡血、鸭血、猪肝、瘦肉等含铁量丰富的食物，补充造血原料。孕妇出现缺铁性贫血后可以吃含有铁剂类的药物，补充造血原料，有利于纠正贫血，如蔗糖铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁片，口服药物需坚持1-2个月以上。严重贫血患者，补铁时间应在3个月以上，饭后服用，避免空腹口服。配合维生素C，可增加铁在体内的吸收；在吃此类食物时，容易出现大便颜色发黑，如果素食饮食三天，大便颜色就会转为正常。如果贫血严重的，建议到当地医院就诊，在医生的指导下口服铁剂或静脉应用药物。

缺铁性贫血的饮食要注意摄入含铁元素比较高的食物，含铁元素最高的食物是动物的内脏，其次是红肉，像猪肉、羊肉、牛肉都是可以的；而白肉相对稍微差一些，比如说像鸡肉、鸭肉、鹅肉。此外，大枣含铁量也比较高；蔬菜里边含铁量较高的应该是菠菜，在其它的食物里含铁量比较高的可能是鸡蛋和牛奶。所以说挑食、偏食的人，如果上述所有食物你都不吃，一定会造成铁元素的缺乏。