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肠上皮化生与胃癌有什么关系?它是癌前病变,需警惕6大病因

发布时间:2020-06-1659872次浏览

此前我们介绍了关于胃癌的5种癌前病变,据目前的临床医疗研究证实,胃部病变伴有肠上皮化生时,有很大几率引发原位癌,也就是胃癌早期。可以说,肠上皮化生距离胃癌仅一步之遥,但是也并非是所有的肠上皮化生都转变为癌。是否发生癌变,还要以患者病情状况为主。相对于萎缩性胃炎、幽门螺杆菌,大家对肠上皮化生有些陌生,今天我们要说的就是它与胃癌的关系,以及发病原因。

肠上皮化生与胃癌的关系
  首先,我们要了解肠上皮化生是什么:肠上皮化生也叫肠化生,是由于胃部病变(如慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌等)引起的胃部黏膜上皮组织被大肠、小肠含有某些特定细胞的黏膜上皮组织代替。肠上皮化生不具有传染性,但是大量研究发现,它与早期胃癌的发生有密切关系。

其次,再说说肠上皮化生与胃癌的关系:癌性疾病的发生都需要一个过程,属于慢性病程而不是急性突发。以胃癌为例,它的发展过程有5个步骤,简单可归纳为:普通炎性胃病发展为粘膜受损、出现萎缩的深度胃炎;随着炎症长期损害胃内壁黏膜、腺体,引发胃黏膜组织与肠粘膜(大肠或小肠)组织出现被替换情况,此时就是肠上皮化生;当出现肠上皮化生后,胃部容易出现异型增生;如果病情得不到有效控制,异型增生就会演变为早期胃癌;再往后发展就是浸润性胃癌,也就是胃癌晚期。
  从胃癌发展的过程我们可以发现,肠上皮化生处于中间位置,属于是否易发癌变的标杆。未达到肠化生阶段,基本都是安全的,而出现肠化生后,患癌几率很高。为什么会出现肠化生?原因是多种多样的,胃部病变是一方面,还有一些其他因素也很关键。

引发肠上皮化生的6大因素
  1、胃病:肠上皮化生多由长期炎症刺激引起,慢性胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎,还有胃溃疡等均对胃黏膜及内壁组织造成很大危害,如果病情控制不佳,将有很高的几率引发肠化生。
  2、幽门螺杆菌:幽门螺杆菌的发现是胃癌研究的重要转折点,它作为Ⅰ类致癌物,对胃部病变的影响非常大。经研究发现,如果胃内长期存在幽门螺杆菌,那么这类人出现肠化生的风险比未感染者高出数倍。
  3、胆汁:消化系统是由多种独立脏器组成,它们之间存在相互影响、相互作用的关系。胆汁引发肠上皮化生就是典型例子。胆汁中含有一种物质:胆汁酸。这种酸基本不会伤害肠粘膜,但是对胃黏膜的危害很大。当某些因素引起胆汁反流进入胃里,那么胃黏膜就会被胆汁酸破坏,若胃部本身存在某些炎症,此时会因胆汁酸刺激而加重,所以肠化生的发病率就会增高

4、家族病史:胃癌有一定的遗传因素,当然,并不是直接遗传肿瘤,而是把易病变体质遗传给下一代。其中细节很复杂,简单解释就是家里有父辈或者祖辈的胃癌患者,那么子辈、孙辈也可能发生,因为上辈人存在的本体致癌因素可能延续或隔代传给后人。
  5、不良饮食习惯:几乎所有疾病都与不良饮食习惯脱离不了关系,再次强调一下,烟酒、熏制、腌制、高盐、高油、刺激性食物都是消化系统的治病因素。另外,饮食无度、过饱过饥也会对胃部造成极大损伤。有损健康的饮食习惯不改正,胃部疾病会持续发展,直至出现肠上皮化生甚至胃癌。
  医生提示:尽管肠上皮化生与胃癌紧密相关,但没有发展到癌变的地步就有挽救的机会。健康无胃病人去,应调整饮食和生活方式,让消化系统保持健康状态。已经患有某些胃病的人,要严格按照医生的指导进行治疗,并合理调整生活方式,定期进行复查。另外,建议中老年人和胃部经常感到不适的群体,每年要进行胃肠镜检查,以便排查是否存在病灶。

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胃癌早诊断早治疗生活质量高
胃癌虽然凶险,其实如果能早期诊断并得到早期治疗,完全有治愈的可能性,并且可以保证较高的生活质量.胃镜检查是早期胃癌最好的筛选方法,目前随着无痛胃镜及结肠镜技术的进步,操作时间明显缩短,胃镜及结肠镜的检查大多数患者感觉不到太多的痛苦.
胃癌手术后的注意事项
胃癌患者手术治疗后应注意:饮食搭配要营养均衡,以较少的摄入食物达到较高的营养需求,禁止食用腌制和熏烤的食物,如酸菜、咸菜以及油炸的食品,术后患者要遵循少量多餐的方式,循序渐进,保持乐观态度,治疗和护理。
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胃癌如何化疗
胃癌化疗包括静脉输液化疗和口服化疗药。根据各个国家的体制、人种、高矮胖瘦不同,医生会根据体表面积,制定适合的化疗方案。常规的化疗是一周左右,如果静脉输液要同时配合口服,时间会更长一些,周期要根据疾病的分期,大多数四到六个周期。二期、三期胃癌做完手术以后都会配合化疗。四期胃癌出现转移不能够进行手术治疗要选择化疗,化疗能够解决30%的问题。胃癌化疗过程中会产生一些不良反应,包括恶心、呕吐、脱发、疲乏、骨髓抑制,用中药大多数能够有效缓解,所以叫做中药的减毒增效,化疗配上中药大多数可以顺利的渡过化疗周期。
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胃癌吃什么好
胃癌适宜饮食要知道是治疗中还是在康复期。治疗中,特别是手术以后,患者饮食要以流食逐渐过渡到半流食,然后过渡到正常饮食,要吃松软、好消化的食物。康复期患者,要保持一日多餐,以富有营养、好消化饮食为主。另外根据自身体质选择食物,吃一些粗纤维类的食物。总体的原则要荤素搭配。患者如果怕冷,是阳虚体质,吃一些温的食物,包括姜、肉桂、鸡肉、牛肉、羊肉这一类。如果是阳虚体质,要吃偏凉一些的食物,包括水果类,西瓜等。另外胃肠道一定要保持正常的蠕动和通畅,吃一些粗纤维类的食物,包括茄子、萝卜、白菜能够促进胃肠蠕动,有助于胃癌的康复和治疗。抗癌作用的食物排第一的是红薯、熟红薯、生红薯、花椰菜、西红柿等,但要根据寒热的不同来进行搭配。
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什么是进展期胃癌
进展期胃癌指突破黏膜层进入肌层,浆膜层以及其他脏器的转移,预示着疾病向严重的方向发展。这一类患者症状持续加重,比如胃疼痛、消化不良、出血、贫血、出现恶液质(表现为患者消瘦、疲惫、乏力)。胃的结构由表皮最里面的黏膜层,中间的肌层以及外面的浆膜层组成。胃癌在早期的黏膜层,叫早期胃癌。胃癌到了中间的肌层,称为中期。突破了肌层,甚至突破了最外面的浆膜层叫晚期胃癌。胃癌治疗原则是早期发现、早期手术,没有出现转移,早期手术之后,进行中医药治疗。出现转移病灶,比如周边淋巴结转移,手术以后需要进行辅助化疗或放疗。不管是否手术以及是否放化疗,都要同时进行中医药治疗、中西医结合治疗、多学科治疗,能够有效地提高肿瘤的治愈率。
胃癌与胃炎怎么区分
胃癌与胃炎一般可以症状上、体格检查、胃镜检查等区分。胃癌是胃炎发展到一定阶段演变而来的疾病,两者区别非常,大,在区别胃炎和胃癌的方面有以下几点1、在症状上,胃炎的症状是上腹部的不适、反酸、烧心、嗳气、腹胀等,胃癌的症状是上腹部的疼痛,而且疼痛没有明显规律,饮食也没有相关性,伴有早饱感、进食减少、消瘦,而且有时会出现呕血和黑便,还有乏力等相关症状。2、从体格检查上,慢性胃炎仅仅表现为上腹部有压痛,胃癌可以在上腹部扪及到包块、结节样,质地相对比较硬,而且左上腹有饱满感。3、胃镜检查是鉴别慢性胃炎和胃癌的最基本方法,胃镜下如果发现有结节样增生或溃疡形成,溃疡底部呈现污秽,周边有蒂样隆起,病理提示为腺癌的改变,可以明确诊断为胃癌,而胃炎均表现为胃黏膜充血、水肿或伴有小部分的糜烂。
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胃癌吃什么食物好
胃癌饮食需要符合营养丰富、荤素搭配、易于消化的原则。胃癌患者禁食生冷、油腻、辛辣、刺激性、难消化、亚硝酸盐类的东西。对于胃癌的病人饮食非常重要,饮食正确可减少胃癌的复发、延长生命。
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胃癌转移途径有哪些
胃癌的转移途径,首先是直接蔓延扩散至相邻器官如胰腺等脏器,其次向淋巴转移继而沿淋巴管侵及邻近淋巴结,最后经过胸导管进入左锁骨下静脉。除此之外还可通过血液进行转移,常转移到肝脏及腹膜、肺等脏器。
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什么是胃癌
胃癌是胃黏膜上皮的恶性肿瘤,根据肿瘤细胞侵犯层次不同,将胃癌分为早中晚三期,在我国各种恶性肿瘤中发病率居第三位,胃癌发病有明显的地域差别,尤其中国、日本、韩国发病较高,欧美国家较低,与人们的饮食习惯和生活习俗有很大关系。