牙周病的主要症状有很多，部分患者出现牙周病后会产生比较明显的自发性出血，比如在吃东西或刷牙时受到异物刺激，比较容易产生出血症状。同时牙周颜色比较深，一般呈现鲜红色或暗红色，还会有明显的疼痛或压痛等症状。也有部分患者出现牙周病后会对冷热酸烫比较敏感，当受到冷热酸烫刺激之后可能会出现疼痛症状。同时还有可能会产生溢脓、牙周脓肿、口腔异味等各种症状。一般出现此种症状后，建议及时去医院进行具体的检查，对症治疗，避免牙周病变得更加严重。

牙龈上火肿痛的处理要看牙龈脓肿的形成原因。如果是牙周炎、牙龈炎形成的牙龈脓肿，除切开引流外，必须再局部口腔清理，即去除牙齿上的结石菌斑。如果是因为智齿冠周炎引起的牙周脓肿，局部切开排脓、冲洗上药，就能比较快地解决问题。如果患者本身抵抗力差引起牙周脓肿，除局部切开排脓外，还需加入全身治疗。全身治疗时可以使用抗生素增强免疫力，让患者口服转移因子药物。急性期的牙周脓肿病情重，患者感觉疼痛比较剧烈，需给予抗菌和止痛药物，等到炎症缓解后再进行常规系统的牙周治疗。慢性牙周脓肿患者自身感觉肿痛不明显，可直接进行牙周治疗。常规治疗包括洁牙、刮治。严重部位太深、引流不畅导致的牙周脓肿，需后期进行牙周手术彻底消除炎症。从牙周脓肿、炎症缓解到把它控制在比较好的范围、不易复发，需要一定的过程。在此过程中患者需有耐心与医生配合，患者自身要养成良好的口腔卫生习惯，增加口腔健康知识非常必要。经过良好的治疗后肿胀消退，需长期维护口腔卫生，定期检查，防止炎症复发。建议患者不要相信民间单方，往往会延误治疗或加重炎症。规范对牙周炎症的治疗，效果会非常明确。

慢性牙周炎是最常见牙周炎，约占牙周炎患者百分之九十五，由长期存在的慢性牙龈炎向深部牙周组织扩展所致。慢性牙周炎治疗要着重于控制菌斑、牙周基础治疗、手术治疗、改善咀嚼功能。一、控制菌斑。使慢性牙周炎所患菌斑面积小于百分之二十，并辅助全身治疗，首选药物大环内酯类和甲硝唑；二、牙周基础治疗。采用洁治术或刮治术，彻底清除龈上或龈下牙石，去除附着在牙面的污渍。可采用根面平整术，刮除病变的牙骨质；三、手术治疗。经完善牙周基础治疗后，残留大于等于五毫米的牙周袋，出血或遇到难以清除的牙石时，可采用手术治疗慢性牙周炎。手术有清除牙石和肉芽组织，修整外形，牙周引导组织再生术；四、改善咀嚼功能。固定松动牙，尽早拔除无价值的牙等；五、其他。治疗全身性疾病，戒烟、定期维护或复查。长期坚持治疗和定期维护是慢性牙周炎治疗关键条件之一。因此要坚持菌斑控制，定期复查，预防复发。

牙龈肿痛发白，可能根尖周炎引起根尖脓肿，最终形成瘘管引起，也可能牙周炎引起牙周脓肿形成的发白肿胀。要定期对牙周进行洁治，预防肿胀发生。一、牙龈肿痛，一般是牙龈炎或牙周炎引起。后面位置长智齿时，也会导致牙龈肿痛，即智齿冠周炎。二、牙龈炎或者牙周炎发生时，通常会伴有刷牙出血，辅助使用抗生素可控制。三、部分女性在怀孕期间会出现牙龈肿痛，多是因为孕期激素水平异常引起妊娠期牙龈炎，孕期结束后大多可自愈。四、有些牙缝间发生龋块长期刺激牙龈，也可出现牙龈肿痛症状，需要到口腔科就诊。用器械去除牙缝间的龋块，使用专用材料充填牙齿即可。牙龈上起脓包，要看脓包位置是否有牙周炎或者相应牙齿是否有蛀牙，或者是根尖周炎之类情况，都会导致牙龈上起脓包，必要时配合拍X光片观察。可用消炎药，如阿莫西林加人工牛黄甲硝唑治疗。

牙周炎俗称牙周病，牙周病人的牙齿矫正，是比较困难的一个问题。牙周炎病人能否矫正，应该根据牙齿的状况来决定。牙周病的患者，如果因为牙齿排列不齐造成食物嵌塞，引起牙龈炎、牙周炎，矫正过后牙齿排列整齐，利于口腔的自洁和刷牙、漱口、保健，所以好处非常明显。基于这种角度，推荐牙周病患者在牙齿不齐情况下，进行矫正治疗。如果牙周病处于一种活动期或者牙周病比较严重，而且患者的年龄偏大，本身牙齿、牙槽骨，都处于一种退化状态，则不建议进行矫正治疗。因为不管是固定矫治器还是隐形矫治器，都要把牙齿从一个位置移动到另一个位置，患者牙齿的牢固程度就会降低。在正畸的过程中，就会产生牙齿间隙，这个过程食物很容易残存，也会导致牙周的进一步损害。患者在矫正以后，牙龈炎、牙周炎会加重炎症，甚至会造成牙齿釉质的脱扩。因此不建议，重度牙周炎的患者进行牙齿矫正。出现重度牙周炎，暂时是不能做牙齿矫正的，否则会造成牙周炎进一步加重，而导致牙齿松动脱落现象。但是稳定牙周炎，可以考虑做矫正，并且应该及时的进行这种牙周维护。定期观察，对这种牙齿矫正，同时也是在治疗牙周疾病，是以生物限度的矫治力量，非但不会使牙周炎恶化，可能会改善这种牙周炎的病情。对于这种患者，要不同专业医师共同合作才能完成。