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肝硬化的检查

发布时间:2020-04-2656407次浏览

肝硬化需要进行的检查是比较多的。首先需要进行实验室检查,实验室检查又包括血常规、病原学检查、纤维化检查、免疫学检查等。还需要进行影像学检查、内镜检查、肝活检检查、腹腔镜检查和门静脉压力测定。

肝硬化是很常见的一种疾病,它给身体带来的危害也是比较大的,是需要及时的确诊,积极的进行治疗的。为了进一步确诊肝硬化,就需要进行一系列的检查。那么,肝硬化的检查是怎么样的?
  1、实验室检查
  肝硬化需要进行实验室检查。实验室检查的内容是比较多的。首先血常规检查会提示血红蛋白、血小板、白细胞值降低。接着需要进行肝功能实验、病原学检查、纤维化检查、腹腔积液检查和免疫学检查。而免疫学检查又分为免疫球蛋白、自身抗体等检查。
  2、影像学检查
  影像学检查分为X线检查、CT检查和B型及彩色多勒普超声波检查。X线检查需要使用造影剂,然后看清静脉曲张的变化。进行CT检查可以看到肝脏各叶的比例失调,出现结节性的改变,密度降低,腹腔积液等情况。而B型及彩色多勒普超声波检查可以查到肝被膜变厚,肝脏的表面不光滑,脾大等情况。
  3、内镜检查
  进行内镜检查可以去顶有没有食管到胃底静脉曲张,还可以了解静脉曲张的程度,从而进行出血风险性的评估。当并发上消化道出血的时候,进行内镜检查还可以看到出血的部位和原因,方便进行止血治疗。
  4、肝活检检查
  肝活检检查就是对肝进行穿刺检查,这样可以确诊肝硬化。
  5、腹腔镜检查
  如果诊断比较困难,就需要进行腹腔镜检查。这样可以比较直观的观察到肝、脾等器官和组织,并且在直视的情况下进行活检。
  6、门静脉压力测定
  肝硬化还需要进行门静脉压力测定。门静脉压力测定需要通过颈静脉进行插管测定,来测定肝静脉楔入压与游离压的差。

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特指肝硬化的中医饮食调理方法
几个日常易用的中医食疗的方法:赤豆粳米粥主要原料赤小豆约50克,粳米100克,白糖适量。制作方法先用砂锅把赤小豆煮烂,然后加入粳米煮粥,粥成后加入白糖,稍煮即成。效用说明利小便,通乳汁。适宜于水肿病,包括急、慢性肾炎、特指肝硬化腹水、脚气浮肿、小便不利,以及产妇乳汁不通等症。
肝硬化脾大原因
许多肝硬化的患者会出现脾大的症状,这是由于肝硬化会引起门静脉高压,导致脾脏的血液很难回到肝脏,从而导致脾脏中血液淤积,导致脾大。脾大十分危险,如果发生破裂,可引起大出血、休克等,应根据病情积极处理。
肝硬化手术成功率高吗
肝硬化患者不同疾病阶段及合并不同的并发症,需要进行的手术类型不同,不能统一而论。早期肝硬化患者往往不需要手术治疗,晚期肝硬化患者如果有肝衰竭倾向或合并肝癌,可行肝移植手术,肝移植在我国发展非常迅速,历史有将近半个多世纪。随着技术发展目前肝移植技术上不存在问题,成功率在90%以上。晚期肝硬化患者如果出现上消化道出血,检查胃镜提示食管胃底静脉曲张,往往通过内镜下行曲张静脉硬化治疗、套扎治疗,效果欠佳者,可行外科手术或TIPS术,成功率也比较高。晚期肝硬化患者合并腹水,需要进行腹腔穿刺引流术,明确腹水性质,引流腹水,此术为内科常规操作,一般无风险。
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肝硬化腹水严重吗
肝硬化腹水的并发症有多种。肝硬化腹水是在肝硬化的基础上,又出现了腹腔的积液,当腹腔的积液超过50毫升就能出现腹水的症状,由于腹水的多少不一样,临床表现也不一样,少量的浮水病人没有感觉症状,可以在进行b超检查时发现,随着腹水的增加,可以出现腹部膨胀,腰围增大,偶尔会出现腹痛,如果大量的水还可能出现食欲不振,恶心呕吐,呼吸困难,下肢浮肿,尿量变少等,有水电解质紊乱,自发性腹膜炎和腹腔感染,腹壁静脉怒张,肝肾功能的损害等,还出现多次排放腹水,引起低钾性碱中毒,导致肝性脑病的发生。由于腹水增加,血液循环量减少,出现肾功能的衰竭,心脏疾病等症状。肾小管的灌注量减少,引起肾功能减退,出现少尿无尿等症状。
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肝硬化吃什么食物好
肝硬化的饮食应注意以下几点:第一,肝硬化很可能具有食道静脉曲张的情况,如果饮食不注意,会有消化道出血,比如呕血或黑便的发生,所以肝硬化的食疗要选择质地比较软的食物,同时吃饭要细嚼慢咽;第二,临床上有中药的健脾食材,如山药、莲子、扁豆、薏米等,健脾能起到培土生木的作用;第三,对于患肝硬化患者,可采用扶正和活血化瘀的治疗,用三七粉、银杏、丹参等代茶饮是一个好的选择,整体而言肝硬化的中医治疗以扶正化瘀为主。
肝硬化引起的消化道出血如何治疗
消化道出血的原因各种各样,可能是肝硬化所引起的,情况比较严重应该用正确方式积极治疗,肝硬化引起消化道出血可以采用内窥镜止血法,手术治疗方法,药物止血方法以及机械止血方法,能达到好的治疗作用,能够让患者的生命安全得到有效保护。
肝硬化如何治疗
对于肝硬化治疗来讲,要综合治疗,包括对因治疗和对症治疗,主要有药物治疗、营养支持、手术治疗等。对于不同原因引起肝硬化,要采取针对病因治疗,如病毒性肝炎导致肝硬化,要进行抗病毒治疗;酒精性肝硬化及时地戒酒,自身免疫性导致肝硬化,采用针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物,脂肪性肝硬化要通过饮食控制体重。根据肝功能以及临床症状和影像学,可以把肝硬化分成代偿性的肝硬化和失代偿性的肝硬化。代偿性的肝硬化,可以通过药物、营养支持、休息等保守治疗,以保证肝脏功能的维护,不至于出现严重的并发症。而进入到失代偿性肝硬化,已经出现了明显脾大、脾亢、腹水、食道静脉曲张破裂出血、肝性脑病、黄疸,甚至肝功能衰竭,连带着其他脏器,包括肾脏功能、心肺功能、肠道功能都受损的情况之下,就需进行器官移植,主要是通过肝脏移植,以彻底改变由于严重的肝硬化带来的身体内环境的紊乱。
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