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脑出血的危险期

发布时间:2020-03-3156803次浏览

脑出血往往都是在疾病发作之后的48个小时更加严重,此时也必须要引起重视,如果没有得到有效的控制,自然也会产生一系列的影响。首先也会出现很多的症状,比如会有头痛呕吐,也会有血压逐渐上升等情况,甚至还可能会造成一系列的意识障碍,导致昏迷

脑出血本来就是一种比较常见的心脑血管疾病,往往会有着比较高的死亡几率或者是致残几率,中老年人群相对来说更是脑出血的高发人群也会导致血压突然的升高,也可能会出现一系列的症状,但是很多人都会说脑出血也有一定的危险期,只是大部分的人都不会了解脑出血的危险期是什么时候呢?
  一、脑出血的危险期
  脑出血人群很有可能会在疾病发作之后的48个小时内直接出现脑水肿,可能也会维持3~5天,然后逐渐的消退,脑水肿自然也就会导致颅内压逐渐的增高,也同样会导致死亡几率的上升,所以在这个阶段相对来说是比较危险的。
  二、脑出血的症状
  1.头痛呕吐
  如果发现自己在生活中经常性会出现剧烈的头痛,这很有可能就是脑出血所导致,比如有的时候在情绪激动之后头痛的情况更为严重,这就应该引起重视。如果本来血压就比较高,再加上情绪无法控制,自然就会导致脑血管压力增加,会引起破裂,最终就会出现剧烈的头痛。与此同时也同样会导致颅内压逐渐的升高,因此就会造成严重的中枢性呕吐等等,有的时候呕吐还是会呈现出喷射状。
  2.血压升高
  或许很多人都错误的认为,脑出血的出现自然就会导致血压降低,其实并不是如此,一旦再出现脑出血时,血压还会逐渐的上升,因此也会造成一系列的并发症,一旦脑血管破裂,很有可能就会造成肢体偏瘫。
  3.意识障碍
  如果脑出血量比较大,自然也会导致颅内压逐渐的升高,甚至也可能会出现脑水肿的现象,在最初的时候仅仅是轻度的意识模糊,而如果情况比较严重,也同样可能会造成昏迷,有一部分的病人也同样可能会出现抽搐。

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脑出血多少毫升需要手术
这种情况在临床上有一个大致的参考标准,一般来讲对于大脑半球的出血,出血量超过30ml,对于小脑的出血,出血量超过10ml就应该考虑手术治疗。但是是否需要手术,还需要结合患者的年龄、身体健康状况、意识状况等多方面因素来进行评估,例如出血量大概在20ml左右,但是刚好位于运动区,患者已经出现了一侧肢体的偏瘫,经过相对微创的手术治疗清除血肿,有希望使患者的神经功能得到恢复,也是可以考虑手术治疗的。如果通过手术的方式,能够处理大部分血肿,使患者的神经功能得到恢复,都应该积极进行手术治疗。
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脑出血保守治疗和微创手术哪个好
中大量的脑出血建议通过手术的方式来切除大部分血肿,以促进患者的神经功能恢复,同时也能够避免血肿吸收过程中,血红蛋白的降解产物对周围神经细胞的毒害作用,有助于患者神经功能恢复。保守治疗主要是靠血肿自身降解、吸收来实现神经功能恢复的,周期会比较漫长而且血肿吸收的过程中,这些代谢产物对周围的神经细胞也有一定的毒害作用。
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脑出血40ml一般来说还是应该积极考虑手术治疗的,特别是患者已经出现意识障碍的时候,更应该积极手术治疗,不手术治疗很难彻底治愈。因为这个出血量一般会产生比较明显的占位效应,对周围的脑组织形成压迫,如果不进行手术治疗甚至有可能会危及患者生命。所以对于这个出血量的情况,如果患者的全身情况能够耐受手术,还是应该积极考虑手术治疗。如果患者是高龄的状态且有严重脑萎缩,出血又比较表浅,这类出血如果占位效应不是很严重,患者的中线结构没有明显的移位,也没有发生脑疝的迹象,可以保守治疗。
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况,来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析,是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血,特别是出血面积比较大,患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况,一方面要通过手术的方式清除血肿,另一方面由于患者的脑水肿比较严重,还可能需要颅骨的去骨瓣减压,这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小,或者出血的位置比较深,可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗,这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者,可以经过神经内镜的血肿清除,也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅,只需要很小的骨窗,就能将颅内血肿进行大部分清除,恢复起来相对快一些。
急性脑出血能治好吗
急性脑出血是有可能治好的,因为脑出血的预后与出血部位、出血量以及是否有合并症有关。如果脑出血的部位在非脑部重要功能区域,且出血量较少,并且无严重的并发症,那么通过积极的治疗是能够取得很好的疗效,甚至有可能会彻底恢复的。但如果脑出血的部位在脑部关键的部位,例如脑干生命中枢的部位,并且出血量较大,合并有肺部感染等其他并发症,那么病情是非常严重的,甚至导致脑疝形成,威胁患者的生命安全,所以急性脑出血的病情有轻重之分,不能够一概而论。
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脑出血量200毫升是出血量比较大的,会影响到患者的预后。通常来讲,脑出血的严重程度不仅仅是与出血量相关,同时出血的部位以及发病时的严重程度和患者本人的身体状况都是会对疾病程度产生影响的。当大量脑出血后是否及时采用了手术治疗也是影响患者日后恢复的决定性因素,对于200毫升的脑出血属于大量出血,此时患者很快就会进入昏迷状态,如果能够及时采用手术治疗,并且患者并发症比较少,患者会有很大的生活可能,但会遗留神经系统的后遗症,如果治疗不及时,会危及到生命。
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孕妇得了脑出血怎么办
如果孕妇患有脑血病,这个时候的患者最好听取医生的建议,并且在医生的指导下积极的治疗,千万不可自已盲目的用药,以免影响到胎儿,那么,孕妇得了脑出血怎么办呢?下面我们就来详细的了解一下吧!
脑出血出院后需要注意些什么
脑出血,主要看出血的原因。如果是高血压脑出血,术后最重要的是控制血压、血脂、血糖在正常范围,血压高、血糖高和血脂高是不利因素,这些因素长期影响,血管的脆性增加,易出血,所以术后控制这些因素。动脉瘤引起的出血,术后要定期复查,有一部分患者是特殊的基因类型,全身血管壁退化,必须密切观察,比如CT血管成像,观察是否有新的动脉瘤出现,如果有需及时治疗。血管畸形引起脑出血,如果完全切除,复查间隔时间可以较长,如果是栓塞治疗的血管畸形,需定期复查,所以不同类型的疾病导致的脑出血,需要观察效果不同。
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脑出血和脑梗塞怎么区分
脑出血和脑梗塞是两个截然不同的两个疾病。脑梗塞就是脑组织缺血,没有血流供应。脑出血是血从血管里面跑出。目前有很多检查可以区别出来。比较常见的,诊断比较明确的是CT检查。鉴别缺血,核磁共振的检查更有优势。
二次脑出血还能醒吗
供应脑部的动脉硬化以后可能会出现脑出血的症状,有些患者可能会出现重复性的脑出血。患者出现二次脑出血如果出血量比较大,出血部位比较严重难以醒来。脑出血量小,出血部位偏差,处理及时是可以清醒的。
脑出血不能吃什么菜
脑出血是生活中很常见的一种病症。当患有脑出血的时候在饮食方面也是需要多加注意的。这时候不能吃脂肪含量高的菜,比如蛋黄、奶油、猪皮、白果、肥肉等。不能吃刺激性的菜,比如辣椒、大蒜、洋葱、花椒、烧烤等。也不能吃含盐分多的菜,这些菜都会导致病情加重。
摔伤脑部后多久脑出血
当大脑被摔伤以后可能会有脑出血的情况,有一些患者可能是缓慢渗血,几天或者几个礼拜以后才会发现,需要及时到医院就诊。
脑出血的前兆
脑出血的前兆与脑梗塞和脑中风的前兆,有着相同点和不同点。原发性的高血压,是血管发生了改变,由于高血糖、高血压、高血脂等引起血管的粥样硬化,使血管通透性增强,或者产生动脉瘤。所以在脑出血中出现最多见的前兆是头痛,顽固性头痛,并伴有血压升高。有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍,产生麻木的症状或者引起面部的感觉障碍。所以脑出血的前兆主要是由血压、情绪等方面引起。脑出血与脑梗塞最大的区别在于头痛。所以在临床上,如果患者就诊时伴有剧烈的头痛,可以初步判断为脑出血,这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。而脑出血的其他前兆和脑梗塞的症状有些类似。
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