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气胸如何确诊

发布时间:2020-03-3150831次浏览

想要确诊气胸,首先可以看气胸的症状表现,常见的就是突发性胸痛以及咳嗽,有时候也会出现呼吸困难的症状,呼吸困难的程度和气胸的类型以及肺部的基础功能有关系。再就是可以做临床检查来进行确诊,可以做体格检查,也可以做影像学检查,影像学检查包括胸片检查和CT检查。

如果因为某些原因导致气体进入胸膜腔当中,就容易形成气胸。气胸有可能是自发形成,也有可能是继发于其他的疾病或者是外伤。该病对于健康所造成的影响比较大,如果没有及时的诊断和治疗,随时都会危及生命,那么气胸如何确诊?

一、气胸看症状表现确诊

1.突发性胸痛

突发性胸痛是气胸比较常见的症状表现,发病的部位通常都是在前胸以及腋下部,主要表现为尖锐的刺痛或者是刀割样疼痛,咳嗽以及深呼吸的时候会加重,而且还会向其他的部位放射,比如说肩部和背部,有时也会放射到上腹部。

2.咳嗽

咳嗽也是气胸的常见症状表现,一般都是刺激性干咳,这是由于气体对胸膜产生了刺激所致。这种症状表现并不是很严重,通常都不会产生痰液,偶尔会出现少量的血丝痰,若是合并脓胸,还会出现脓性痰。

3.呼吸困难

如果患有气胸,还有可能出现呼吸困难的症状,呼吸困难的严重程度和气胸的类型以及肺部的基础功能等因素密切相关。如果本身就患有慢性的肺病或者是年老体弱,通常会出现严重的呼吸困难症状,有时会表现为进行性呼吸困难。

二、气胸做临床检查确诊

1.体格检查

诊断气胸比较常用的检查方法是体格检查,比如说叩诊。如果患有气胸,患侧在叩诊时会出现鼓音,而健康的一侧则表现为清音。体格检查的方法还包括听诊,若患有气胸,呼吸音会减弱,甚至听不到呼吸音。

2.影像学检查

(1)胸片检查

胸片检查是常见的影像学检查方法,通过这项检查能够了解肺部受压的程度,也可以明确肺部的病变以及是否出现了胸膜粘连和胸腔积液的情况。

(2)CT检查

气胸的影像学检查还包括CT检查,如果是少量气胸,CT检查会比胸片检查更加的敏感,结果也更加准确。

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气胸会传染吗
气胸是不会传染的。气胸发病的原因,是自身造成。不论是先天性,在生长发育过程中,还是后天的,比如抽烟或慢性支气管炎等的发生,是结构的变化。一般,肺的肺尖部有块区域,形成肺大泡,肺大泡壁比较薄,不是正常的肺组织。薄弱的地方,自发的破裂形成气胸,是没有传染性的。不管任何途径,是通过呼吸道,还是消化道,在一起生活,还是共同吃饭,都不会传染他人,这是结构的变化。气胸可能在年轻患者中间,多见于比较瘦高体型的男性,他们在20多岁,30岁左右时,肺大泡在特定情况下自发的破裂,形成气胸。老年患者多数和抽烟有关系,长期抽烟造成慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺形成的肺大泡,有时是在咳嗽或用力情况下,肺大泡压力比较高,破裂形成气胸,这两种情况都不会传染。
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气胸的危害有哪些
气胸的危害有肺功能下降,胸腔出血,呼吸衰竭等。一、气胸一侧无法呼吸,肺功能下降,导致胸闷、气短、气不够用,如果患者年龄较高,有肺气肿、哮喘的病史,需及时到医院吸氧,排气。二、伴发血胸,气胸有时形成粘连带,肺萎缩后撕脱粘连带的血管,造成胸腔内出血,引发失血休克、心慌、头晕、出冷汗等现象。三、特殊职业或特殊环境下,因压力不同于正常大气压,一旦发生气胸,会很危险,严重可导致呼吸衰竭等,比如飞行员、潜水员,或身处高原环境下。
气胸严重吗
气胸病情是否严重取决于症状轻重,气胸发生的急缓、胸腔积气量的多少及气胸类型相关。急性发作,胸腔突然大量进气,患者可有较剧烈胸痛和明显呼吸困难。患者平时肺功能良好,肺萎陷少于20%,呼吸困难症状可不明显。如原有肺功能不全,虽少量气胸也可出现严重呼吸困难。气胸的临床表现,主要表现为胸闷、憋气、呼吸困难,部分病人可表现为刺激性咳嗽,多为干咳,为胸膜受刺激所致。如果形成张力性气胸,病情往往非常危重。张力性气胸形成是因为胸膜破裂口形成单向活瓣或活塞,吸气时破口张开,空气进入胸膜腔,呼气时破口关闭,气体不能排出,使胸膜腔内压力明显增高。每次呼吸运动均有空气进入胸膜腔而不能排出,致使胸腔内空气越积越多,胸膜腔内压持续升高,使肺脏受压,影响心脏血液回流。张力性气胸对机体呼吸循环的影响最大,常有进行性呼吸困难,甚至呼吸衰竭、休克、昏迷等,可以危及生命。必须紧急抢救处理。
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