慢阻肺需要做哪些检查
发布时间：2020-03-2357567次浏览
慢阻肺患者的检查有很多项，肺部检查是诊断慢阻肺必不可少的项目，胸部检查可了解肺部情况及是否有占位性疾病，观察感染情况；血液常规有助于选择抗生素。痰涂片及痰培养可发现病原菌，进行血气分析以确定疾病的严重程度。
慢阻肺是一种非常严重的疾病。如果不能及时治疗，将对个人的健康造成伤害。每个人都应该知道肺部的重要性，肺部出现问题，首先影响呼吸，导致咳嗽等症状，慢阻肺也称为慢性组塞性肺病，那么慢阻肺需要做哪些检查？
慢阻肺患者首先需要进行胸部X线检查或CT检查，以了解肺气肿的形成，以及是否存在其他疾病组合：肺部感染，气胸，肺部占位性病变，胸腔积液等。患者还需要肺功能检查。肺功能检查是诊断肺气肿的主要检查项目，也是评估慢阻肺患者病情的重要指标。
此外，还需要对慢阻肺患者的血气进行分析，尤其是对于有呼吸衰竭严重的患者。患者需要接受进一步的心脏彩色多普勒超声检查，以确定是否存在肺动脉高压和肺源性心脏病。一些心力衰竭患者还需要血液BNP检测和凝血功能，以及D-二聚体检测以了解心肺功能，和深静脉血栓形成的危险因素。对痰液进行培养及切片检查，以明确下一步抗生素的选择治疗。因此，需要根据其临床症状和并发症的形成来选择慢阻肺的检查项目，建议到正规医院进行检查。
如果发生缺氧和二氧化碳滞留，则动脉血氧分压（PaO2）会降低，而二氧化碳分压（PaCO2）会升高。在严重的情况下，会发生呼吸性酸中毒，pH值降低。呼吸功能的测定对肺气肿的诊断具有决定性意义。残留空气量增加，总肺部百分比增加，超过40％；最大通风量低于预期值的80％；头一秒钟的肺活量通常低于60％；肺中气体分布不均，肺泡中的氮浓度常高于2.5％。这些都是通过呼吸功能检测来诊断慢阻肺的指标。
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慢阻肺预后如何
慢阻肺一般是指慢性阻塞性肺疾病，如果病情较轻，通过采取一般措施、药物治疗等方法，预后会比较良好；如果治疗不及时、治疗不当，预后会比较差。慢性阻塞性肺疾病是慢性支气管炎、肺气肿等疾病发展而来，会引起气短、胸闷等不适。如果是轻度的慢性阻塞性肺疾病，早期可以采取加强保暖、预防感染、适当进行身体锻炼、戒烟等一般措施。疾病急性发作时，患者需要遵医嘱口服或静脉滴注阿莫西林、氨苄西林等抗生素药物控制感染。血氧较低者还可以低浓度吸氧。及早干预能够降低疾病急性发作次数、延缓肺功能下降，提高日后生活质量，预后较为理想。如果患者没有及时采取治疗措施干预疾病发展，或者治疗措施不当，使病情不断加重，引起肺功能明显下降，甚至出现呼吸衰竭的情况，此时疾病预后会比较差。慢性阻塞性肺疾病的预后因人而异，建议患者及时就医，配合医生进行规范化治疗。
慢阻肺需要长期吃药吗
慢阻肺是呼吸科最常见的慢性疾病，主要是由于人体吸入了烟草或者其他空气当中的有害颗粒，导致气道的慢性炎症。慢性炎症最初表现在咳嗽咳痰，随着炎症的逐渐加重和气管的损伤修复，导致气管壁的狭窄。患者逐渐会出现呼吸困难的症状，因此慢阻肺的病人需要长期用药来减轻症状，同时还可以减慢肺功能的下降。但是它的长期用药不一定是吃药，而主要以吸入药物为主，最常见的慢阻肺吸入药物有私立华、信必可、舒利迭。在同时还要最重要的慢阻肺的管理是要戒烟，因为吸烟是主要引起慢阻肺的诱因。
咋样治疗慢阻肺呢
慢阻肺属于中医学肺胀范畴，古代医家运用八纲辨证常责之于久病肺虚，痰浊潴留，瘀血内阻而渐影响其他脏腑，使病程进展，治疗多以“急则治其标，缓则治其本”为原则，这里我们来介绍一些治疗慢阻肺的方法。
慢阻肺的症状自测
慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病，是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性肺部疾病，慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关，主要症状为长期咳嗽、咳痰、气短以及胸闷等，慢阻肺每发作一次肺功能就不可逆转的损害一次，到最后可能累及全身各个系统，那么，该如何自测慢阻肺的症状呢?
慢阻肺是什么细菌感染
慢阻肺不是细菌感染引起的疾病。慢阻肺是一种小气道阻塞性疾病，慢阻肺发生的主要原因是由于长期的吸烟或接触粉尘，刺激到了细支气管，细支气管出现了慢性炎症；长期的慢性炎症可以引起支气管壁的增生和肥厚，从而出现管腔的狭窄，管腔狭窄以后是可以引起气流受阻的。但是慢阻肺的患者由于长期的气道慢性炎症，身体营养状况差，抵抗力低是很容易被一些细菌或是病毒感染的，比如说在流感季或者是冬春季，慢阻肺的患者是非常容易患上流感或者是肺炎的，因此我们建议这类患者应当在敏感季节及时的注射疫苗，提高抵抗力避免感染一些传染病。
慢阻肺病人为何容易失眠
当患上慢阻肺以后患者会出现气喘咳嗽以及喘息等症状，容易让失眠的情况发生，这是因为情绪焦虑或者症状明显而引起的，想要提高睡眠质量可以适当运动，注意饮食，一定要及时戒烟，这样睡眠质量就能提高，恢复速度也可以更快。
什么是慢阻肺的急性加重期
慢阻肺急性加重期就是患者身体会出现一些比较严重的症状，像常见的出现咳嗽以及咳痰变多，还有出现比较严重的呼吸困难，气短的情况。进行治疗的时候一般医生都会采取合适的药物以及采取支气管舒张剂。无论采取哪种方式，在日常生活中都要注意控制喝酒吸烟。
慢阻肺怎么检查
慢阻肺可以进行肺功能检查、影像学检查、功能性检查、抽血检查、生化检查。慢阻肺是一个气流阻塞性的疾病，气流阻塞的体现需要通过肺功能的检查。做肺功能检查的时候，医生会让病人尽量地深吸深呼，并且在使用支气管扩张剂以后还会重复做一次，是为了证实患者确实存在不可逆的气流阻塞。肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。慢阻肺还是一种除外性的疾病，它需要除外支气管扩张、除外肺癌等器质性病变，因此医生会常规的给病人进行影像学的检查，包括胸片、CT。胸片诊断的精确度会相对差一些，CT会更好。因为CT是断层扫描，能将患者的肺进行一层一层地扫描，能清晰地显示每层微细的结构。所以慢阻肺的检查主要包括两大部分，一个是患者的肺功能检查，来确诊患者确实有不可逆的气流阻塞。另外一方面会通过影像学的检查来进行筛查除外其他疾病的可能性。当然慢阻肺的病人，医生还会给他进行功能性的检查，评判病人处在什么级别，仍然对患者进行肺功能检查。通过肺功能检查来分级，医生还会抽血化验，对患者的血气进行分析，检查缺氧的程度，判断患者需不需要进行特殊的干预，比如吸氧、氧疗等。此外医生还会给病人进行其他的生化检查，检查慢阻肺对患者的肝肾功能造成的影响等。
慢性阻塞性肺疾病是怎么回事
慢性阻塞性肺疾病基本是以气流受限为典型特征的，是可预防、治疗的常见疾病。但是患者出现气流受限是不完全、可逆的，也会出现不断发展的，发病和香烟、烟雾等有害气体有关，是对有害颗粒出现的异常炎症反应，涉及很多的方面。
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慢阻肺如何检查
慢阻肺是不可逆的气流阻塞性疾病。慢阻肺的检查有以下几个方面：肺功能的检查、影像学的检查、抽血化验检查。通过肺功能检查确诊患者确实有不可逆的气流阻塞，并且通过肺功能检查给慢阻肺分级，所以肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。影像学的检查。通过影像学的检查来筛查除外支气管扩张、肺癌等其他疾病的可能性，包括胸片或者是CT。抽血化验。如血气分析、生化检查等，观察患者的缺氧程度，对肝肾功能造成的影响，需不需要早期的干预等综合性的评估。
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慢阻肺吃什么药
慢阻肺的治疗，先要尽快戒除发病的危险因素，主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次，用改善肺功能药物，减缓肺功能恶化，这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心，但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺，规律吸入长效支气管舒张剂；重度后，还要合并两种以上支气管舒张剂，甚至合并吸入激素；同时还应使用改善症状的药，如稀释痰液、抗气道氧化，甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作，所以，慢阻肺治疗原则与哮喘类似，但不完全一样。如哮喘及时治疗，效果好，病人可长期维持稳定，甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗，肺功能也会下降，药物起减缓下降作用。所以，慢阻肺先要避免发病，一旦发病立刻减缓进展，尽早戒烟。
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全称是叫做慢性阻塞性肺疾病，简称COPD。一般情况下，患者出现慢阻肺这种疾病，是由于长期吸入有毒的气体，或者是粉尘颗粒导致的气管黏膜的慢性炎症，进而表现为持续性、渐进、难逆的气呼吸道的气流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人，其临床表现可以是患者会出现反复的咳嗽以及卡痰的症状，或者是患者可以逐步出现，逐年加重的活动后的呼吸困难症状。慢性阻塞性肺疾病是一个可防可治的疾病，虽然慢性阻塞性肺疾病本身的进程，是渐进难逆的，但是，通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人，在经过恰当以及有效地治疗之后，慢性阻塞性肺疾病的进程，是可以得到相应的缓解，甚至可以出现部分的逆转。这样，就能够达到控制慢性阻塞性肺疾病，以及预防慢性阻塞性肺疾病的目的。
慢肺阻怎么预防
预防慢阻肺要找到发病的原因，发病主要是人体对烟雾的一个过度的反应，要预防要尽量避免接触有毒的烟雾、有毒的气体，最常见是吸烟，烟尘中含有有毒气体、有毒颗粒。烟非常重要，有统计显示吸烟的病人发作慢阻肺的发病率大概在80%，没有吸烟也会发生慢阻肺，可能吸入二手烟的问题，对发生慢阻肺影响非常大；还有部分主妇做饭有时烟尘会比较大，也要稍微注意。
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慢性阻塞性肺病要做什么检查
慢性阻塞性肺病是人体对于有毒气体、有毒颗粒的一种过度的反应。在临床上，患者可以进行常规的胸部X线的检查，或者是肺部的CT检查。因为患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有轻度、中度以及重度之分，通常情况下，通过进行影像学方面的检查，可以判断慢性阻塞性肺病的患者是轻度，还是重度，以及合并不合并肺气肿的情况。同时，还需要诊断患者有没有出现其他的疾病，因为不管是咳嗽的症状，还是喘息的症状，其他一些疾病的患者，比如支气管扩张的患者，或者是哮喘的患者，甚至是肿瘤的病人，也可以出现类似的症状。常用的是肺功能其中的一秒量的检查，来判定患者的气道是否出现阻塞的情况，阻塞的程度，是轻是重，可以判断患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。
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慢阻肺急性加重期如何治疗
对于慢阻肺急性加重期的患者，首要的治疗方式是进行抗炎治疗，也就是抗感染治疗。有大概80％至90％的慢阻肺患者出现加重的原因，是由于细菌感染，所以，慢阻肺急性加重期的患者进行抗细菌治疗，会非常重要。另外，慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治疗的基础上，可以进行一些辅助治疗，包括化痰。此外，患者还应该使用一些平喘的药物，来改善症状。在临床的治疗方面，最重要的还是要依据患者的病因，进行治疗。对于疾病症状比较严重的慢阻肺患者，需要立刻到医院，进行治疗。在住院期间，要采用机械通气的方法，使用医院的呼吸机进行治疗，结合氧疗。这样，可以把患者的病情稳定下来。同时，还应该注意改善患者的营养条件，观察各个指标，及时补充营养。
