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慢性乙肝需要做哪些检查

发布时间:2020-03-1260496次浏览

对于身体患有慢性乙肝的人来说,去医院要做多项检测才能够确定人身体的具体病情程度,从而方便日后制定相关的治疗方案。现在临床上针对慢性乙肝通常要做的检测方法主要有影像学检查、血常规检查、肝功能检查以及病毒学检查等。

慢性乙肝算是现实生活当中发作频率比较高的一种疾病,而该病症的发作对于人的身心健康都会带来极大的危害,同时还有可能会导致人的其他器官部位也受到损害。所以早日确诊该疾病并且及时进行治疗是非常重要的。那么,慢性乙肝需要做哪些检查呢?
  一、影像学检查
  影像学检查包括的检查项目有很多,比如B超检查以及CT检查等。如果个人的经济条件允许,可以考虑进行CT检查,因为相比较来说,CT检查的结果会更加清晰一些。而且需要注意这些检测项目对于慢性乙肝本身都具备着非常明确的检查标准。通常可以通过最终呈现出来的图像结果来判断人的肝脏受损部位,方便医生了解人的具体病症情况。
  二、病毒学检查
  肝炎病毒学检查的主要目的就是根据乙肝5项检查来对人身体的具体病毒感染状况有一个了解。同时这项检查还能够检测出人体内是否存在着乙肝抗体。方便医生能够了解人体内的病毒状态,比如病毒的数量以及病毒的复制性的。对于日后治疗方案的制定有着很大的帮助。除此以外,病毒学检查还方便人们了解治疗方案给病人身体所起到的治疗效果。
  三、肝功能检测
  肝功能检测基本上是每一位慢性乙肝患者都需要做的一种检查。这项检查主要就是通过对病人的血清以及胆红素等多种物质的检查来了解人身体的具体患病情况,这样能够明确人体肝脏的损伤程度,从而确定更加详细的治疗方案。
  四、血常规检查
  血常规检查对于慢性乙肝患者来说属于基础检查。其最终的检测结果能够反映出人身体是否存在着脾功能亢进以及细菌感染等状况,并且还可以反映人的身体是否因为慢性乙肝的发作而存在其他类型的并发症

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核苷类药物耐药的问题,现在已经得到了有效解决。最新上市的两种口服核苷类药物:替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。至目前为止还没有发现明确的耐药变异。也就是说这两种药物到现在为止还是没有发生任何的耐药。所以在初始治疗的阶段,应该尽量去选择耐药变异发生率非常低,或者还没有发生耐药变异的这些药物。除此以外,恩替卡韦的耐药变异发生率也非常低,通过观察十年的数据,发现是1.2%左右的耐药率。所以对于初始治疗,应该尽量选择强效低耐药的药物。如果患者在初始治疗中已经吃上了耐药变异发生率比较高的药,比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯,也不要害怕。在治疗的过程中,可以随时在乙肝病毒DNA阴性的条件下,换成恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦这样的一些药。如果真的出现了耐药,也有挽救治疗措施。比如拉米夫定和替比夫定治疗过程中出现了耐药,可以选择替诺福韦酯,丙酚替诺福韦这两个药物中的一种进行治疗。也就是说拉米夫定和替比夫定和替诺福韦之间没有交叉耐药,可以直接换用。如果阿德福韦酯发生了耐药,可以给病人选择恩替卡韦进行挽救治疗,当然也可以使用替诺福韦进行挽救治疗。也就是一旦发生了耐药,可以通过换用没有交叉耐药另外的药物进行挽救治疗。而且这些治疗方案非常成熟。
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