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慢阻肺急性加重期怎么治疗

发布时间:2020-03-0257450次浏览

慢阻肺处在急性加重期,首先可以选择药物治疗,比如应用青霉素红霉素抗生素抗感染,病情严重时联合糖皮质激素治疗;同时应用沙丁胺醇等气管扩张剂缓解不适症状。其次可进行支持疗法,病情较轻时选择普通氧疗,病情严重时需机械通气。

患有慢阻肺后,发现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状明显加重时,有可能是慢阻肺处在急性加重期。这与患有慢阻肺后不戒烟、反复出现呼吸道感染、气候变化等多种因素有关系,需要积极治疗,否则会因呼吸衰竭而死亡,那么,慢阻肺急性加重期怎么治疗呢?

一、慢阻肺急性加重期的药物治疗

1.抗生素

慢阻肺处在急性加重期,可能与呼吸系统感染有关系。如果进行相关检查确定合并有感染时,可以对症应用抗感染的药物。比如因为细菌感染导致病情加重时,可以应用青霉素、头孢菌素类抗生素进行治疗;如果是支原体感染,可以应用红霉素等大环内酯类抗生素治疗,有利于缓解病情。

2.糖皮质激素

慢阻肺处在急性发作加重期,出现明显喘息、呼吸困难等症状时,仅依靠抗生素治疗效果不佳,还可联合糖皮质激素治疗,通过口服或者静脉注射进行抗炎、解痉、平喘。但是这类药物的副作用比较大,所以一定要控制剂量。

3.气管扩张剂

慢阻肺病情严重时会导致气道平滑肌收缩,加重喘息、胸闷、呼吸困难等症状,此时还可以应用一些支气管扩张剂改善通气功能,比如吸入沙丁胺醇,并联合异丙托溴铵等药物进行治疗,可以促使不适症状尽快缓解。

二、慢阻肺急性加重期的支持疗法

1.普通氧疗

慢阻肺处在急性加重期时,可能会因缺氧导致呼吸困难,应该立即让患者吸氧缓解血氧饱和度下降的症状,改善呼吸困难表现。一般选择导管吸氧或者面罩吸氧就可以,要注意每天的吸氧时间要达到15个小时以上。

2.机械通气

如果缺氧特别严重,应用鼻导管吸氧或者面罩吸氧不能改善时,可以选择机械通气,比如应用无创呼吸机辅助通气,必要时可以进行有创机械通气,挽救生命。

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慢阻肺的病因都有哪些
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慢性阻塞性肺疾病能治愈吗
中老年人群很多疾病都会容易出现,慢性阻塞性肺疾病也是一种,慢性阻塞性肺疾病会有咳嗽咳痰等很多症状,一旦出现不能够治愈,但是通过积极治疗能够缓解疾病症状,有些慢性阻塞性肺疾病还会造成患者死亡。
治疗慢阻肺的中药有哪些
不光西医具备着治疗慢阻肺的众多方法,中医同样能够治疗慢阻肺这种疾病,而在中医学上慢阻肺一般被分为三个阶段。通常急性阶段可以考虑应用具备清热化痰作用的方剂治疗,而迁延阶段则可以考虑选择具备增强人体免疫力的方剂治疗。缓解阶段可以选择具备保护肺功能作用的中药来治疗。
慢阻肺怎么检查
慢阻肺可以进行肺功能检查、影像学检查、功能性检查、抽血检查、生化检查。慢阻肺是一个气流阻塞性的疾病,气流阻塞的体现需要通过肺功能的检查。做肺功能检查的时候,医生会让病人尽量地深吸深呼,并且在使用支气管扩张剂以后还会重复做一次,是为了证实患者确实存在不可逆的气流阻塞。肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。慢阻肺还是一种除外性的疾病,它需要除外支气管扩张、除外肺癌等器质性病变,因此医生会常规的给病人进行影像学的检查,包括胸片、CT。胸片诊断的精确度会相对差一些,CT会更好。因为CT是断层扫描,能将患者的肺进行一层一层地扫描,能清晰地显示每层微细的结构。所以慢阻肺的检查主要包括两大部分,一个是患者的肺功能检查,来确诊患者确实有不可逆的气流阻塞。另外一方面会通过影像学的检查来进行筛查除外其他疾病的可能性。当然慢阻肺的病人,医生还会给他进行功能性的检查,评判病人处在什么级别,仍然对患者进行肺功能检查。通过肺功能检查来分级,医生还会抽血化验,对患者的血气进行分析,检查缺氧的程度,判断患者需不需要进行特殊的干预,比如吸氧、氧疗等。此外医生还会给病人进行其他的生化检查,检查慢阻肺对患者的肝肾功能造成的影响等。
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如何预防慢阻肺
慢阻肺与吸烟、有害颗粒的吸入密切相关,所以慢阻肺的预防,应该从这些有害颗粒的来源着手。吸烟的病人要停止吸烟,二手烟吸入人群应该注意避免二手烟的影响。在日常生活中,避免有害颗粒物的吸入。如家庭主妇炒菜产生的油烟,使用生物燃料等,患者应该尽量做好防护措施,或者改为其它的一些清洁燃料。患者有烟雾吸入的工作环境,应该积极地做好防护措施,做好一些防尘的措施。所以如何去预防慢阻肺,其实应该从减少有害颗粒吸入着手。
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慢阻肺吃鱼,蛋类,家禽,乳制品,大豆,坚果和适量的红肉。慢阻肺患者要遵循健康饮食,慢阻肺饮食建议:一、摄取蔬菜和水果:植物食物有助于抵抗炎症和感染。并且容易消化,可为身体提供能量。二、摄取足够的蛋白质:蛋白质在肌肉,骨骼,血液和免疫力的健康中发挥关键作用。因为肺部感染在慢阻肺患者中更常见,蛋白质是饮食的重要组成部分。三、尽量减少钠的摄入:钠摄入过多增加血压,并使慢阻肺患者呼吸更短促,过多的钠也可引起身体潴留更多的液体,这个问题常见于慢阻肺患者。四、避免简单的碳水化合物:这类食物包括含糖零食,白面包,面食和许多几乎没有纤维和营养的加工食物。此类食物可在体内迅速分解,从而产生更多的二氧化碳。这对于慢阻肺患者是相当危险的。五、选择全谷物和复合碳水化合物:慢阻肺患者应尝试摄入全谷物面食和面包,豆类,水果和蔬菜,这些食物产生的二氧化碳量较低。六、摄入足够的水分:维持水分摄入有助于稀释痰液。
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慢阻肺中医治疗方法
通过中药治疗的方法,治疗慢阻肺这种疾病,主要是根据患者的整体情况,进行辨证的治疗。目前认为,慢阻肺这种疾病与肺胀,相对应。针对患有慢阻肺的病人,治疗可以分为两个阶段,来进行,包括发作期的治疗,以及缓解期的治疗。慢阻肺缓解期的治疗方法,主要是针对脏腑的功能,进行调节,以补为主,针对患者的肺虚,或者是脾虚或者是肾虚,以补益的方法,来调节慢阻肺患者脏腑的功能。对于慢阻肺的治疗,强调在慢阻肺的急性发作期,去邪以治标,去实邪兼顾固本,补脏腑亏虚;在慢阻肺的稳定期,扶正补虚与治本,主张治疗以补肺、益肾、健脾、纳气、平喘为法。同时兼以化痰、止咳、平喘,通过补益肺气、温补脾肾、活血化瘀、燥湿化痰等方法,治疗慢阻肺患者。
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全称是叫做慢性阻塞性肺疾病,简称COPD。一般情况下,患者出现慢阻肺这种疾病,是由于长期吸入有毒的气体,或者是粉尘颗粒导致的气管黏膜的慢性炎症,进而表现为持续性、渐进、难逆的气呼吸道的气流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人,其临床表现可以是患者会出现反复的咳嗽以及卡痰的症状,或者是患者可以逐步出现,逐年加重的活动后的呼吸困难症状。慢性阻塞性肺疾病是一个可防可治的疾病,虽然慢性阻塞性肺疾病本身的进程,是渐进难逆的,但是,通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人,在经过恰当以及有效地治疗之后,慢性阻塞性肺疾病的进程,是可以得到相应的缓解,甚至可以出现部分的逆转。这样,就能够达到控制慢性阻塞性肺疾病,以及预防慢性阻塞性肺疾病的目的。
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慢阻肺的中医治疗办法有哪些
针对慢阻肺患者的中医治疗方法,可以分为两方面,急则治其标,缓则治其本。当患有慢阻肺的病人,出现急性发作的时候,慢阻肺患者在短时间内咳嗽、卡痰、喘息症状较平时明显加重的时候,患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治疗方法,使得患者的临床症状,尽快得以控制。比如使用宣肺平喘的治疗方法,对患者的喘息症状,也会有比较好的控制;使用降气化痰的药物,对患者的卡痰症状,进行治疗,也会有一些辅助性的治疗作用。当慢阻肺患者处于疾病的稳定期的时候,就可以使用缓则治其本的治疗方法,来增强患者的抵抗力,以及增强患者的抗病能力。通常情况下,对于这种慢阻肺的患者,一般常用一些补益肺肾的药物,再加上一些健脾的方法,进行治疗。
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慢性阻塞性肺病严重吗
慢性阻塞性肺病是否严重要根据病情判断。慢性阻塞性肺病的患者,通常情况下,按照疾病的轻重程度可以分为四级。根据慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量,占预计值越高,病情也就越轻。所以,需要根据患者肺功能检查的结果,来进行相应的判断,包括在临床上患者咳嗽、咳痰的症状,来判断患者的病情是轻还是重,而不能单纯地说慢性阻塞性肺病是重还是轻。慢性阻塞性肺病是完全可以预防的疾病,只要做到有意识地远离慢阻肺的危险因素,就可以减少慢阻肺的发生。即使患者已经被确诊为慢性阻塞性肺病,也不是一件非常可怕的事情,虽然目前慢性阻塞性肺病不能根治,但是只要在医生的指导下,坚持科学的治疗,就完全能够控制病情的进展,改善疾病的症状,从而提高患者的生存质量。