胆结石多大通过药物能够排除在临床上并没有一个确切的理论数据。临床中对于一些泥沙样的胆结石，包括胆囊内或者是胆管内的结石，可以通过一些消炎利胆的药物能够通过胆汁排泄，将这些泥沙样的解释排出，甚至达到彻底的治愈。但是临床中的胆结石，无论是胆囊内还是短管内一旦形成比较大的结石，很难通过药物来进行治疗。有些药物只是针对于胆结石。保持结石不再继续增大或者是稳定结石的成分减少一些并发症，并不能够有效的通过吃药物能够彻底的将胆结石排出体外或者是肠道。大多数的胆结石一旦形成，还是要靠微创外科或者是胆道。外科腹腔镜微创介入等多种方式来进行治疗的。

临床中一般胆结石如果比较大超过一厘米以上，甚至胆囊内充满型的胆结石或者是胆管内的结石，大于一厘米以上，都需要进行手术治疗。临床中对于有些小于一厘米的结石，如果这个结石嵌顿于胆囊管内或者是胆总管内造成了胆囊发炎，甚至出现梗阻性黄疸低位胆道梗阻，这时即使是结石比较小也需要进行手术治疗，否则会诱发化脓性胆管炎以及患者出现感染等多种并发症。因此原则上对于超过一厘米以上的结石进行手术治疗，对于有些小结石，一旦形成了急性发病期包括各种嵌顿性结石，也需要进行急诊的手术治疗。

胆结石一般在饮食上尽量要注意以下几个方面：第一尽量不要吃一些辛辣刺激性的食物，包括一些麻辣烫、烧烤以及油炸食品。第二，不建议吃一些高胆固醇的食物，包括一些鸡蛋、蟹黄、动物内脏的。第三，坚决要减少酒精的摄入量。因为很多情况下，酒精中的遗传是促使诱发胆结石的一个主要诱因。第四，胆结石患者尽量要三餐规律，不要暴饮暴食，尤其是不规律的进食减少早餐，这些都有可能会加重胆结石的形成。尽量不要吃一些还有酒精的一些饮品或者是饮料，这些有可能会加重胆石症的发生。

胆结石的典型症状为腹痛。具体位置是腹部右上边绞痛。有时一阵一阵，偶尔会加剧。加剧时会蔓延到背部和胸部，同时会伴有恶心呕吐的症状。一般病发的原因多与暴饮暴食和过度劳累有关。若患者已出现发热症状，说明他胆囊已经开始化脓感染了，再发展下去可能会穿孔。穿孔是非常严重的并发症，治疗会非常棘手。急性胆囊炎病情发展非常迅速，拖的时间一长，会出现脱水甚至休克的症状。此病通常病发率男性比女性高，可以选择使用腹腔镜胆囊切除治疗。生活上适当节制饮食，宜吃清淡易消化食物，少吃脂肪过多、含胆固醇高的食物。在日常生活中也许多注意锻炼，保持良好的生活习惯，除了舒适的生活环境，自己的状态也不能焦躁，需时刻保持良好的心情。经常心情不畅也会诱发此病。

没有症状的胆结石，定期通过B超观察结石大小及数量变化，无需特殊治疗。有症状的胆结石，最根本的方法是手术切除胆囊。没办法手术或手术风险较大的患者，可通过药物控制病情发展，常用药物包括消炎利胆的中药或中成药，有利胆作用的西药制剂。