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哪些方法可以确诊垂体瘤呢

发布时间:2020-09-1650833次浏览

哪些方法可以确诊垂体瘤呢?这是很多患者都想知道答案的问题,因为现在患有垂体瘤的患者在不断的增多,很多的人都担心是瘤就不好治疗,觉得会危及到生命,所以今天我们一起了解下哪些方法可以确诊垂体瘤呢。

临床表现:在以上基础,结合垂体瘤的症状的表现来诊断垂体瘤并不难,如闭经、泌乳,泌乳素明显增高,核磁共振显示肿瘤直径为2厘米,诊断为垂体泌乳素大腺瘤;如患者有肢端肥大、糖尿病,血清生长激素增高,核磁共振示垂体增大,诊断生长激素腺瘤明确。

内分泌检查:目前诊断功能性垂体腺瘤的内分泌学指标是:血清PRL〉30μg/L、血清GH〉5μg/L、UFC〉80μg/24小时,ACTH〉40pg/ml。由于内分泌激素受内在外在因素的影响,存在节律变化,故对于血GH水平增高的病人,应做葡萄糖GH抑制试验;对于皮质醇增高者,应做地塞米松抑制试验,以协助明确诊断。

病理学检查:这是最为可靠的诊断方法,误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察,这种手术只能作为大体诊断,不能分出肿瘤的类型。

垂体瘤患者平时要注意多吃富含维生素a,胡萝卜素以及维生素b2的食品;同时,选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等;还要有意识地多选用如鸡蛋,动物的肝、肾、胡萝卜、菠菜、小米、大白菜、番茄、黄花菜、空心菜、枸杞等。

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垂体瘤要做哪些检查才能确诊
确诊垂体瘤的检查包括垂体增强核磁、垂体前叶激素、生长激素和类胰岛素样生长因子:一、垂体增强核磁,检查出冠状位和矢状位。二、垂体前叶激素检查:1、垂体甲状腺轴即甲状腺功能检查。2、垂体肾上腺轴,包括血皮质醇、尿游离皮质醇、血ACTH以及垂体性腺轴,女性激素六项。三、生长激素和类胰岛素样生长因子检查。1、特殊的激素分泌性垂体腺瘤,需做大、小剂量的地塞米松抑制试验、皮质醇节律。2、垂体生长激素腺瘤,做生长激素葡萄糖抑制试验,另外IGF-1也很重要。做生长激素葡萄糖抑制试验时,还需做C肽、胰岛素、生长激素测五个点。
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垂体瘤患者饮食禁忌有哪些
垂体瘤手术后的饮食上,从医学角度来讲,没有特别的禁忌,服从一般人的饮食规律。但有合并症状的要针对合并症做饮食调整。切忌注意饮水量。1、垂体瘤手术后,迟发性低钠血症虽然可以预测,但是有的时候难以避免。所以术后的十天到两周之内,为防止迟发性低钠血症,一定要注意饮水量,建议每天不要超过1000毫升。2、因垂体瘤特殊性质而引起其他合并症,要针对合并症做饮食调整。比如糖尿病,要按照糖尿病饮食来控制。库欣病引起的高血压、高血脂,要按高血压高血脂病症来调整饮食。
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垂体瘤的治疗方法有哪些
垂体瘤的治疗方式依据肿瘤分类不同治疗方式不同,主要有手术治疗、药物治疗及辅助治疗方式。一、垂体瘤分为垂体无功能腺瘤和有功能腺瘤。垂体无功能腺瘤,特别五、六毫米以下腺瘤可随诊观察,大腺瘤建议手术。二、激素分泌性垂体腺瘤,如垂体泌乳素瘤,可考虑手术治疗。1、泌乳素瘤除手术治疗外,还可用多巴胺受体激动剂,比如国内的佰莫亭,国际上的卡麦角林。2、不规则侵袭性垂体泌乳素瘤建议药物治疗为主。3、其他性质的垂体瘤,如垂体生长激素瘤、垂体促甲状腺激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、垂体促性腺激素腺瘤,原则上建议手术治疗。三、垂体生长激素腺瘤内分泌没有达标的,可术后用生长抑素辅助治疗。
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垂体瘤手术算大手术吗
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垂体瘤术后的并发症:比如视力视野的改变,视力视野加重,然后脑脊液漏,蝶窦炎以及出现尿崩导致的水电解质的紊乱。甚至有一些患者出现了颅内的感染,对于颅内的感染,由于颅底重建技术的改进,一般这种情况出现的几率很低。如果出现,需要正规的应用抗生素以及做一些腰穿进行简单的治疗。一般目前控制的很好。对于脑脊液漏是经鼻手术比较头疼的一个问题,但是目前神经外科技术以及国内国外的这种经验,基本把这个风险降低到百分之零点几,所以也不用担心这个脑脊液漏的问题。另外一种情况就是尿崩和水电解质紊乱,因为在做垂体瘤手术的时候,对垂体柄可能有干扰。这种情况会通过药物控制以及自身的禁食水来进行调节。所以这种电解质紊乱以及尿崩症的情况,现在发生的几率也很低。总而言之,现在垂体瘤术后的并发症很少,比较安全。所以广大的朋友也不用特别担心。
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脑垂体瘤与癌症的区别
脑垂体瘤是一种肿瘤,例如皮肤的肿瘤也有良恶性之分。比如皮肤的肿瘤,有的时候,它就是一个小的良性肿瘤。垂体如果是良性的肿瘤,进行手术切除,也就没什么大问题。不能说皮肤的肿瘤,它就是一个癌。那垂体瘤有良恶之分,这种恶变率只有不到1%。但是出现了以后,就会跟大家认为的这种垂体癌症一致。那这种情况发生,就是按照老百姓的这种观点,就是一种癌症。出现这种情况之后,需要多学科进行会诊,手术之后进行放化疗、药物以及肿瘤科中药的治疗。这些都可以。但是要说脑垂体瘤是癌症,这个理论是不对的,只有非常低的概率患者会出现癌变。
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垂体瘤脑鞍区要做垂体鞍区的磁共振平扫,或者增强扫描,而不是做整个头部的磁共振平扫或者增强扫描。因为垂体非常非常小,不涉及到别的部位,所以也不需要进行多余的检查。垂体瘤是发生于鞍区的一个肿瘤,它的检查,往往就是以蝶鞍区的检查为主。不会给患者造成不必要的经济负担,只是做一个垂体的平扫和垂体的增强核磁。如果要进行手术,需要对蝶鞍区进行副鼻窦ct的冠扫,以确保进行手术通路,提前有个预案。
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垂体瘤有什么危害
垂体瘤的危害包括头痛、闭经泌乳、不孕、视力视野损害、影响面容、四肢肥大、手脚增大、男性性功能降低等。垂体瘤的危害主要与其临床症状相关。1、头痛。垂体瘤的主要表现是头痛,有些患者如爆炸似的疼痛。有些人会突然出现一过性的头痛,这种情况往往是出现了垂体瘤卒中。2、女性垂体瘤出现闭经泌乳,影响女性怀孕,以及自身的健康。3、垂体瘤长大压迫视神经视交叉出现视力视野的损害。4、垂体瘤会引起面容的改变,影响面容。例如四肢的肥大,下颚的突出以及手脚的增大。这些都是比较严重的危害,病人会非常痛苦。5、导致男性性功能下降,影响夫妻正常的性生活。