耳朵里一到晚上就有声音属于耳鸣，与精神压力大、中耳炎、内分泌失调等原因有关，可以针对诱因选择心理疏导、药物治疗等方法缓解。

1.精神压力大

因生活、工作等原因导致心理压力大、精神长期处于高度紧张状态中，会使神经内分泌产生应激性反应，肾上腺分泌增加，常有耳鸣症状。夜晚较安静，耳鸣更明显。注意进行心理调适，放松心情，必要时可找专业心理医生进行心理疏导。

2.中耳炎

患中耳炎后受炎性刺激听神经受损，可能有耳鸣、听力下降等表现，晚上夜深人静时耳鸣会更明显。可用氧氟沙星滴耳液、盐酸林可霉素滴耳液、甲钴胺片等药物抗菌消炎，营养听神经，缓解耳鸣症状。

3.内分泌失调

内分泌失调也可能会导致耳鸣，如女性处于更年期时，因激素水平降低、内分泌紊乱，会使自主神经功能紊乱，常有头晕耳鸣、心烦意乱等症状。可用黄体酮胶囊、坤泰胶囊、振源胶囊等药物益气通脉、宁心安神，改善耳鸣症状。具体用药需遵医嘱，不可擅自用药。