在日常临床工作中，偶尔会碰到智齿没有拔干净的问题，会产生什么样的后果，一般情况下，存在以下几个方面的风险：第一，就是伤口感染不愈合。如果智齿没有去干净，尤其是里面有大块的牙冠组织，这些组织会影响到创口的愈合。智齿拔完了，通常伤口都比较大，如果伤口不能够正常的缩小、愈合，再加上口腔卫生不好，甚至有食物残渣掉进去，这种情况很容易造成，智齿拔牙创的感染。一旦感染就会出现明显的局部肿胀、疼痛，出现口臭，甚至会出现张不开嘴，发高烧这样的症状，需要二次手术进行局部的清创处理。第二种可能，智齿没有拔干净，自己没有意识到残留的部分牙根，也会产生一些病变。比如残留的牙根发炎，产生了局部的根尖炎，甚至颌骨的骨髓炎这种情况。有些残留的牙根刺激周围组织，甚至还会形成牙源性的囊性病变，也就是颌骨囊肿。一旦发生这种情况，就会导致严重的后果，甚至需要二次手术，全麻手术下才能解决。但是，也有这种情况，智齿有少量的牙根残留在里面，只要保证口腔卫生是好的，创口保护是好的，骨愈合一点点的进行，最终骨头长好了，把剩余的少量的牙根组织，埋伏在骨头里面，这种情况也是可以发生的。智齿拔除的时候，有一种特殊的术式，就是所谓的冠切除术，只切除智齿的牙冠，主动的保留了智齿的牙根，这样可能减少损伤，避免了对下牙槽神经的损害，避免下唇麻木的严重后果。主动保留的这部分牙根，只要没有炎症发生，可能就被骨埋伏了，完全包裹在骨头里面，这样伤口愈合了，经过2-3年的随访、观察，完全骨愈合，也不会对我们产生严重的影响。所以，智齿拔除以后，如果没有拔干净，要关注是不是会导致局部的感染、炎症，或者是牙源性的囊性病变，如果我们能保证局部的伤口正常愈合，没有炎症的发生，有一种可能性，就是残留少量智齿的牙根，可以跟颌骨良好的愈合，不产生严重的后果。

出现拔牙后的感染，会首先表现为局部的拔牙痛，局部的红、肿、痛，包括口腔异味，但一般不会引起整排牙齿的酸胀，更常见的是相邻的牙齿，一般多数都是前面的牙。因为智齿是最后一颗牙，一般前面的牙会有酸胀、不适等感觉。一般拔智齿以后不会引起整排牙齿的复合反应，即使超出预期，也就是旁边前面的牙齿，就被器械或者是本身牙齿有问题，出现了损伤，会导致前面的牙疼，但一般也不会导致整排的牙齿出现酸胀或者不适，甚至严重一点出现感染。除非自己整排的牙齿，原先就有一些问题，否则很难出现这种情况。

智齿冠周炎早期症状主要有以下几个方面，部分患者会产生比较轻微的疼痛症状，同时在吞咽或咀嚼食物时可能会有不适症状出现。患者还有可能会产生自发性疼痛或放射性疼痛，也有可能会出现张口受限，严重时还有可能会产生牙关紧闭、分泌物溢出等各种症状。也有部分患者产生智齿冠周炎后会产生明显的口臭反应，出现智齿冠周炎后建议及时进行针对性的治疗。若智齿冠周炎比较严重，可以及时进行消炎处理，然后再将智齿拔出。拔牙后需要护理好牙齿，最好不要经常吃辛辣刺激性的食物。

目前通过数据表明，80%的人长智齿时要进行拔除。如果智齿属于正常的智齿，它的位置比较正，与对颌的智齿有比较好的咬合关系，可以不进行拔除。如果智齿为正常智齿，能够完全萌出，而且长得比较正，牙齿的上下咬合关系比较好，没有牙痛、炎症等症状，可以不进行拔除。一般情况下智齿都是萌出有位置不正，都是需要拔除。因为智齿容易长的倾斜，不能够萌出到正常的位置上，在这个过程中很容易导致患者出现周围牙龈组织以及相邻牙齿出现炎症、头痛以及口腔颌面部感染症状。严重时一些患者智齿疼痛还会成为关节疼痛和不明原因神经痛的诱因。一般情况下智齿发炎时疼痛是剧烈的，会出现脸肿，进食、说话困难等。一般服用药物是不能够将炎症完全消除的，而且上下智齿也容易因为咬合不当或者是机体面部造成一定的影响。所以患者智齿是否应该拔除，要根据是正常智齿或者是阻生智齿来决定，一般可以去口腔科拍摄X光片，可以清楚的看见它生长情况，以及牙根的发展生育关系，如果是阻生智齿，建议患者及早进行拔除。

总是发炎的智齿，还是建议拔的。因为总是发炎，局部纤维化。另外智齿总是发炎，说明位置肯不正常的，所以会反复发作。对于人体的危害还是比较多的，一个是会影响邻牙挤压邻牙，引起七（第二磨牙）的外吸收，或者是和七（第二磨牙）引起食物嵌塞，所以要建议拔除。牙齿的个数是二十八到三十二个，有的人长一个智齿有的人不长，有的人长四个，所以是二十八到三十二个，颌骨的体积在缩小，牙的体积是正常的。所以，智齿在萌出时因为是最后一个萌出的，容易出现各种方向的阻生，就没长出来，没长出来以后，在机体正常情况下，有时是没有症状的，但抵抗力低时，就会引起牙龈发炎的肿胀疼痛。如果正位的智齿拔不拔都可以，如果阻生的各向阻生的智齿经常发炎，还是建议早期拔除，防止对七也就是第二个磨牙产生的损害，因为有时损害是不可逆的，对七产生损害，甚至可以造成七的一个连同拔出，所以总是发炎的智齿还建议早期拔除。