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纵膈气肿是气胸吗

发布时间:2020-01-1954467次浏览

纵膈气肿跟气胸不一样,只是两者不同的不良症状。病因不一样,纵膈气肿跟肺泡破裂、胸部损伤以及吸入异物,还有手术因素有关;气胸跟举重运动或用力咳嗽发生意外有关,又或者是创伤因素有很大的关系。

现实生活之中,在一些特殊的状态下,又或者是在一些特定的职业工作者身体上,往往会出现很多意外,诱发一些比较严重的疾病发生,比如纵膈气肿以及气胸就是比较常见的。那么,纵膈气肿是气胸吗?下面让我们了解一下!
  纵膈气肿并不是气胸。纵膈气肿,指的是因为各种理由引起的,空气进入了患者的纵膈胸膜中结缔组织里的间隙,危害性很大,倘若病情严重,有可能会危及生命。气胸,指的是以为各种理由而引起了气体进入到了患者的胸膜腔中,导致胸膜腔发生了积气的一种症状况,倘若病情严重,那么就会引起患者发生一些呼吸衰竭等等严重后果。
  1、病因不一样
  ①纵膈气肿常见的病因包括
  首先就是肺泡破裂所诱发的。一些支气管哮喘以及百日咳等等因素引发的肺泡破裂,会使空气会沿着肺部血管周围的鞘膜进入到纵膈当中。
  其次就是胸部发生损伤以及吸入异物等,会会引起支气管或者食管出现破裂,引起了纵膈水肿。
  再者就是手术因素。比如在气管切开术的过程中,倘若气管的切口过大,会引起气体逸出,引起了纵膈水肿的情况。
  ②气胸常见的病因包括
  首先是举重运动以及用力咳嗽等等因素引起肺组织发生了破裂,引起了气胸。
  其次是创伤因素。比如肋骨骨折以及锐器刺穿胸部等等因素会伤及肺部或是使胸膜腔与外界相通,引起了气胸的出现。
  2、临床表现不一样
  纵膈气肿程度较轻,纵膈里面积气较少的患者通常不会有明显症状,仅会发生胸闷以及气短或是胸骨后疼痛的情况。程度较重的患者会发生剧烈的胸痛以及呼吸困难,还有心率加快等等情况。气胸的患者通常会发生胸闷以及气促,还有呼吸困难等情况,程度非常重的患者会引起呼吸衰竭的出现。

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胸口痛是怎么回事
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气胸适合吃什么
气胸患者的饮食要多吃富含维生素C的水果和蔬菜,例如苹果梨,青菜,胡萝卜等,能够帮助增强人体免疫力,预防上呼吸道感染,避免出现剧烈咳嗽,加重病情。要或是吃一些容易消化的食物,发生便秘。此外多吃一些富含优质蛋白的食物,例如鸡蛋,牛奶,鱼肉类,虾肉等,这些食物中含有丰富的材质和人体所需的矿物质能够帮助增强身体抵抗力,有助于病情恢复。另外,气胸患者可以多一些具有补脾益肺功效的食物,例如梨、枇杷、柚子、川贝、黑芝麻、山药、木耳、银耳等。
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对肺压缩小于20%的自发性气胸患者,我们往往建议患者吸氧、卧床休息,经过几周的治疗以后,患者胸腔里的气体基本上可以完全吸收。对肺压缩超过20%的自发性气胸患者,大多数原发自发性气胸治疗首选细针穿刺术,在穿刺抽气无效时才考虑胸腔置管引流术,并在引流后胸膜腔内注入粘连剂。原发自发性气胸复发时,首先胸膜腔置管引流粘连剂术。当采用胸膜腔置管引流+粘连术患者仍有复发时,应考虑开胸术,对胸膜下肺大泡进行彻底探查,并对胸膜进行摩擦粘连术。此外,对于胸膜腔置管引流术5天,破口未闭合,肺组织仍未复张者,也应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜腔粘连术可替代开胸术。所以对于肺压缩超过20%的自发性气胸患者,根据其选择的气胸治疗方式不同,其治愈所需时间也不同。一般自发性气胸经积极治疗后,预后均比较好。
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肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在临床上称为气胸,是肺泡腔破裂以后,空气进入胸膜腔,引起的胸膜腔积气。常见的原因包括自身病变和外伤,如骨折穿破胸膜,或者利器的贯通伤。常见的自身病变:一、发育异常,导致的胸膜下肺大泡的破裂;二、一些基础疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些结核。肺穿孔的主要表现取决于发病的快慢,原发病的症状,以及胸腔肺被压缩的程度。临床症状主要是气短,呼吸困难,胸疼,或者继发的刺激性干咳。张力性气胸比较特殊,如果破裂的部位形成活塞,气体只能进入胸膜腔,积累,压力越来越大,会导致纵膈的偏向健侧,引起胸闷,心慌,大汗,甚至可能会出现缺氧,紫绀,心率下降,血压下降,需要紧急来医院救治。
气胸症状有什么
气胸的症状因人而异。根据气胸的轻、重程度不同,以及患者体质不同,不适的症状也会有所差异。一般,气胸胸痛的症状有,自发性气胸,患者突然前胸或背部疼痛,随后出现气短的症状,吸不到底,吸气费劲,气不够用。如果气胸量不大,程度比较轻,相对不明显。年轻患者,身体底子比较好,代偿能力比较强,气短不明显。如果是老年患者,肺功本身不好,气胸量又多,出现胸闷、气短、呼吸困难等症状会极为明显。尤其是年纪很大,有肺气肿的患者,会发生气胸,即使气胸量不大,不适的症状也会很明显。所以,气胸的症状主要是胸痛、气短、呼吸困难,严重的甚至会出现呼吸衰竭。
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如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊,做X线或胸部CT等方面的检查,根据检查后片子上气胸量的多和少,选择使用抽气排气,还是置管排气。一、对于少量气胸,比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常选择保守治疗,如休息、吸氧气等,吸氧能够促进气胸气体的吸收,较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时,需进行排气治疗,例如抽气排气,用注射器抽出气胸的气体,或置管排气,放置较粗的引流管到胸腔里,使气胸的气体顺着管子排出。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。
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气胸传染吗
气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化,在先天性的生长发育,或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁较薄,非正常肺组织,自发破裂后,形成气胸。无论是呼吸道、消化道,还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性,20多岁或30岁左右时,肺大泡可能在特定情况下会破裂,形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡,有时在咳嗽或用力时,引起肺大泡破裂,形成气胸,同样,也不会传染。